تستغل حملة بايدن تهديد الرئيس السابق دونالد ترامب الأخير بإلغاء برنامج Obamacare، مما يمثل أحدث جهودهم لدق ناقوس الخطر بشأن الرؤية السياسية للمرشح الأوفر حظًا للحزب الجمهوري.
تقوم الحملة بتجهيز البدائل ورسائل الرسائل وإعلان تلفزيوني يهدف إلى رسم تناقض صارخ بين عمل الرئيس جو بايدن لتحسين الرعاية الصحية والتكاليف المتعلقة بها، ونهج ترامب. ويأتي ذلك في وقت يشهد فيه قانون الرعاية الميسرة ارتفاعًا كبيرًا في الاشتراكات لتغطية عام 2024 في الأسابيع الأولى من التسجيل المفتوح.
يعد دفع حملة بايدن أحدث خطوة في استراتيجية لوضع مقترحات ترامب السياسية في المقدمة وفي المركز في سعيهم إلى رسم تناقض صارخ مع المرشح الأوفر حظا للحزب الجمهوري قبل عام 2024. وقد أظهرت استطلاعات الرأي الأخيرة أن الرئيس السابق يتقدم على بايدن في الولايات الحاسمة الرئيسية وفي الولايات المتحدة. المستوى الوطني. تنظر حملة بايدن إلى معركة الرعاية الصحية على أنها أرض مثمرة حيث فشلت جهود الجمهوريين لإلغاء برنامج Obamacare مرارًا وتكرارًا، مما دفع البعض في الحزب الجمهوري إلى الامتناع عن القيام بحملة للضغط من أجل إنهائها.
وتأتي هذه الجهود بعد أيام من قول ترامب إن على الجمهوريين “ألا يستسلموا أبدًا” عن محاولة إلغاء قانون الإصلاح الصحي التاريخي الذي يعود إلى عهد أوباما، مضيفًا أنه “يبحث بجدية عن البدائل”. وقال ترامب إن تكلفة برنامج Obamacare “خارجة عن السيطرة، بالإضافة إلى أنها ليست رعاية صحية جيدة”، مضيفًا أن الفشل في إلغائها كان “نقطة منخفضة بالنسبة للحزب الجمهوري”. جاءت تعليقات الرئيس السابق على موقع Truth Social ردًا على مقال افتتاحي لصحيفة وول ستريت جورنال حول هذه القضية.
وسعت حملة بايدن إلى تعزيز تعليقات ترامب على وسائل التواصل الاجتماعي، وتحدث بايدن نفسه عن تقسيم الرعاية الصحية يوم الاثنين.
وقال بايدن في حدث بالبيت الأبيض حول سلاسل التوريد: “إن سلفي – مرة أخرى، أحبه الله – يدعو إلى تخفيضات يمكن أن تؤدي إلى إلغاء التأمين الصحي لعشرات الملايين من الأمريكيين”. “إنهم فقط لا يستسلمون. لكن خمن ماذا؟ لن نسمح بحدوث هذه الأمور”.
بالنسبة للديمقراطيين، فإن القدرة على الترشح دفاعًا عن قانون الرعاية الصحية الميسرة يعد بمثابة انعكاس كبير للحظ الذي كان عليه الحال قبل عقد من الزمن. نجح مرشحو الحزب الجمهوري للرئاسة والكونغرس في الترشح ضد هذا التشريع لسنوات بعد إقراره. وعندما استعاد الجمهوريون السيطرة على مجلس النواب في عام 2010، وصفوا انتصارهم الساحق بأنه تفويض لتفكيك قانون الرعاية الصحية. وبحلول مارس/آذار 2014، أي الذكرى السنوية الرابعة لقانون أوباماكير، حاول الجمهوريون إلغاء كل القانون أو جزء منه أكثر من 50 مرة، وفقا لتحليل أجرته صحيفة واشنطن بوست. وقد عرقل الديمقراطيون تلك الجهود.
عندما تمكن الجمهوريون أخيرًا من إلغاء برنامج أوباماكير في عام 2017 في عهد ترامب وكونغرس الحزب الجمهوري، لم يتمكنوا من وضع خطة تحظى بالدعم الكافي لتمريرها. من المعروف أن السيناتور السابق جون ماكين من ولاية أريزونا قد حكم على جهود حزبه لإلغاء أجزاء رئيسية من قانون الرعاية الصحية بتصويت سلبي مثير.
ساعدت محاولة الإلغاء في عهد ترامب في نهاية المطاف على تعزيز شعبية القانون. وارتفع عدد الأميركيين الذين قالوا إن لديهم رأيا مؤيدا للقانون إلى أكثر من 50% للمرة الأولى في منتصف عام 2017، وفقا لاستطلاع أجرته مؤسسة عائلة كايزر. وبعد مرور عام، استعاد الديمقراطيون السيطرة على مجلس النواب في عام 2018 بعد حملة ارتكزت جزئيًا على جهود خصومهم لإلغاء القانون.
قال تسعة وخمسون بالمائة من الأمريكيين إن لديهم وجهة نظر إيجابية تجاه القانون اعتبارًا من مايو 2023، وفقًا لأحدث استطلاع أجرته مؤسسة عائلة كايزر.
يحاول معظم الجمهوريين المضي قدمًا.
وقال باريت مارسون، الخبير الاستراتيجي الجمهوري المقيم في أريزونا: “لا أعتقد أن هذه القضية هي الفائزة، ولذا لا أفهم لماذا أثارها (ترامب)”.
وقال إن نظام أوباماكير “متأصل في المجتمع الأمريكي”، مضيفا أنه لم يعد يسمع السياسيين يناقشون إلغاءه بعد الآن.
قال مارسون: “هناك الكثير من القضايا الأخرى التي يجب التركيز عليها والتي ستحفز الجمهوريين والمستقلين ذوي الميول اليمينية على الذهاب إلى صناديق الاقتراع”. “أوباما كير ليس واحداً منهم”.
وأجرت حملة بايدن يوم الثلاثاء مكالمة هاتفية تضم رئيسة مجلس النواب السابقة نانسي بيلوسي وحاكم ولاية كارولينا الشمالية روي كوبر، الذي ستبدأ ولايته توسعة برنامج Medicaid يوم الجمعة، للرد على تهديدات ترامب. ستكون ولاية كارولينا الشمالية الولاية الأربعين التي تستفيد من بند أوباماكير لتوسيع نطاق برنامج Medicaid ليشمل المزيد من البالغين ذوي الدخل المنخفض بعد سنوات من المقاومة من قبل المشرعين الجمهوريين في الولاية.
وقالت بيلوسي: “في عام 2024، سيتم طرح قانون الرعاية الصحية الميسرة وجميع فوائده التحويلية على ورقة الاقتراع”. “سيحتاج الشعب الأمريكي إلى معرفة أنه إذا فاز دونالد ترامب العام المقبل، فإنه سيأتي للحصول على الرعاية الصحية. ولكن إذا فاز جو بايدن، فإن رعايتك الصحية ستكون آمنة وسليمة”.
وأضاف كوبر: “كان من الصعب بالنسبة لي أن أصدق أن دونالد ترامب يثير بالفعل تهديد سلطة مكافحة الفساد مرة أخرى، ولكن كما تقول رئيسة مجلس النواب بيلوسي، علينا أن نصدقه لأنه جرب ذلك من قبل، وكاد أن ينجح”.
قال مسؤول في الحملة إن فريق بايدن يخطط لإطلاق إعلان تلفزيوني جديد يركز على الرعاية الصحية في لاس فيغاس – في ولاية نيفادا الرئيسية التي تمثل ساحة المعركة – والكابل الوطني في وقت لاحق من الأسبوع. وتسعى الحملة أيضًا إلى لفت الانتباه إلى أحكام الرعاية الصحية المختلفة التي عمل بايدن على تحسينها وحمايتها، بما في ذلك تغطية الحالات الموجودة مسبقًا.
وقال المسؤول إن الحملة ستعتمد أيضًا على الأحزاب الديمقراطية في الولايات المتأرجحة لاستضافة أحداث هذا الأسبوع للحديث عن آثار إلغاء قانون الرعاية الميسرة.
وقال المتحدث باسم حملة بايدن، عمار موسى، إن ترامب “كان على بعد صوت واحد فقط من إنجاز ذلك عندما كان رئيسا – وعلينا أن نصدق كلمته بأنه سيحاول القيام بذلك مرة أخرى”. “إن أمريكا دونالد ترامب هي التي يفقد فيها ملايين الأشخاص تأمينهم الصحي، ويواجه كبار السن والعائلات في جميع أنحاء البلاد تكاليف باهظة لمجرد البقاء في صحة جيدة. هذه هي المخاطر في تشرين الثاني (نوفمبر) المقبل».
لا يقتصر الأمر على الحملة التي تتطلع إلى البناء على تعليقات ترامب. واستغل البيت الأبيض هذه اللحظة لانتقاد الجمهوريين في الكونجرس بشأن الرعاية الصحية، قائلا في مذكرة إنهم “يستمرون في إثبات أن الهدف الأسمى لـ MAGAnomics هو تقديم هبات ضريبية للمصالح الخاصة الغنية، حتى لو كان ذلك يعني ارتفاع الأسعار بشكل كبير على الأسر”.
كتب المتحدث باسم البيت الأبيض أندرو بيتس: “لا يوجد أي مكان يكون فيه تهديد MAGAnomics لأسر الطبقة المتوسطة أكثر خطورة مما هو عليه عندما يتعلق الأمر بالرعاية الصحية”.
سلط بيتس الضوء أيضًا على العديد من أحكام Obamacare الأكثر شيوعًا، بما في ذلك منع شركات التأمين من رفض التغطية أو فرض أقساط أعلى بناءً على الظروف الموجودة مسبقًا للأشخاص، والسماح للأطفال بالبقاء في خطط والديهم حتى سن 26 عامًا، ومنع شركات التأمين من فرض أقساط أعلى على النساء. مقارنة بالرجال، وتوفير صور الثدي بالأشعة السينية وفحوصات سرطان القولون وغيرها من الرعاية الوقائية وتوسيع برنامج Medicaid ليشمل المزيد من الأمريكيين ذوي الدخل المنخفض.
ويتمتع برنامج Obamacare بشعبية متزايدة في ظل إدارة بايدن. قام ما يقرب من 4.6 مليون شخص بالتسجيل في تغطية عام 2024 في الأسابيع الثلاثة الأولى من فترة التسجيل المفتوحة لهذا العام، والتي بدأت في الأول من نوفمبر. وهذه زيادة بنسبة 36٪ عن نفس الفترة من العام السابق. وقد زادت اختيارات الخطط بشكل كبير في العديد من الولايات الحمراء، بما في ذلك ميسيسيبي وتينيسي وأوهايو وكارولينا الجنوبية.
بعد فترة وجيزة من توليه منصبه في عام 2021، تحرك بايدن لدعم برنامج Obamacare بعد سنوات من جهود إدارة ترامب لتقليص البرنامج. وفي واحدة من أهم التحركات، عزز الرئيس والديمقراطيون في الكونجرس الدعم الفيدرالي لسياسات Obamacare كجزء من قانون خطة الإنقاذ الأمريكية لعام 2021، وجددوا المساعدة الأكثر سخاء كجزء من قانون خفض التضخم العام الماضي. وتستمر الإعانات المعززة ــ التي تمكن أربعة من كل خمسة أشخاص من العثور على خطة بأقل من 10 دولارات شهريا ــ حتى عام 2025.
بالإضافة إلى ذلك، أعاد بايدن فتح باب التسجيل للسماح لغير المؤمن عليهم بالحصول على تغطية أثناء جائحة كوفيد-19. كما قامت إدارته بإطالة فترة التسجيل المفتوحة السنوية وضخت الأموال في برامج لمساعدة الأشخاص على التسجيل للحصول على التغطية، فضلا عن فتح الدعم الفيدرالي لمزيد من الأسر.
أدت هذه الجهود، إلى جانب بند الإغاثة من جائحة كوفيد-19 الذي أصدره الكونجرس والذي منع الولايات من إلغاء تسجيل السكان في Medicaid، إلى انخفاض معدل غير المؤمن عليهم في البلاد إلى مستوى قياسي منخفض بلغ 7.2٪ في الربع الثاني من هذا العام. ومع ذلك، من المتوقع أن يرتفع هذا المعدل الآن بعد انتهاء صلاحية إجراءات الإغاثة، وفقد أكثر من 11 مليون شخص تغطية Medicaid الخاصة بهم منذ بداية أبريل، وفقًا لمتتبع KFF.
تم تحديث هذه القصة بتقارير إضافية.