أعلنت إدارة بايدن عن قاعدة جديدة يوم الجمعة لتوسيع الضمانات ضد التمييز المحتمل للأمريكيين المثليين والمتحولين جنسياً الذين يسعون للحصول على رعاية طبية، في عكس القيود التي فرضها عهد ترامب والتي ألغت الحماية الصحية الفيدرالية لأفراد مجتمع LGBTQ +.
في مجموعة من القواعد الجديدة الموسعة التي كشفت عنها وزارة الصحة والخدمات الإنسانية، تحركت الوزارة لتعزيز حماية الحقوق المدنية للمرضى من خلال منع مقدمي الخدمات الصحية وشركات التأمين الذين يتلقون تمويلًا فيدراليًا من التمييز ضد أولئك الذين يبحثون عن الرعاية على أساس الهوية الجنسية أو الجنسية. توجيه. تعيد قاعدة HHS الحماية التي كانت موجودة في عهد أوباما للمرضى المتحولين جنسياً والتي تراجعت عنها إدارة ترامب في عام 2020 – وهي خطوة أدانتها منظمات الدفاع عن LGBTQ + ومنظمات حقوق الإنسان.
“إن قانون اليوم هو خطوة عملاقة إلى الأمام لهذا البلد نحو نظام رعاية صحية أكثر إنصافًا وشمولاً، ويعني أن الأمريكيين في جميع أنحاء البلاد لديهم الآن طريقة واضحة للعمل على حقوقهم ضد التمييز عندما يذهبون إلى الطبيب، ويتحدثون مع أبنائهم”. وقال وزير الصحة والخدمات الإنسانية كزافييه بيسيرا في بيان يوم الجمعة: “الخطة الصحية أو المشاركة في البرامج الصحية التي تديرها وزارة الصحة والخدمات الإنسانية”.
تأتي القاعدة النهائية في الوقت الذي كان فيه الوصول إلى الرعاية المؤكدة للجنس للشباب المتحولين جنسياً متشابكًا في الجدل السياسي، حيث حاولت أكثر من 20 ولاية في السنوات الأخيرة تقييد وصول الشباب إلى هذه الرعاية. ومع ظهور أحكام متضاربة بشأن الحظر على مستوى الولاية من المحاكم الأدنى مستوى في جميع أنحاء البلاد، واجهت المحكمة العليا ضغوطًا متزايدة للنظر في الأمر.
تنبع القاعدة المتنازع عليها من المادة 1557 من قانون الرعاية الميسرة، الذي يحظر “التمييز على أساس العرق أو اللون أو الأصل القومي أو الجنس أو السن أو الإعاقة في برامج أو أنشطة صحية محددة”. تنص إرشادات HHS الجديدة على أنه في حين أن حظر القسم 1557 على التمييز على أساس الجنس يشمل مرضى LGBTQ+ – ويحظر تقييد الوصول إلى الرعاية على أساس جنس المريض المحدد عند الولادة أو الهوية الجنسية – فإن الإعفاءات القائمة على المعتقدات الدينية لمقدمي الرعاية الصحية لا تزال سارية.
أدى تفسير عام 2016 لهذا البند في عهد الرئيس باراك أوباما إلى توسيع الحظر على التمييز الجنسي ليشمل الهوية الجنسية، لكن وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في عهد ترامب أعلنت، في الذكرى السنوية الرابعة لإطلاق النار على ملهى Pulse الليلي، أنها تضرب “بعض أحكام قانون 2016”. القاعدة التي تجاوزت نطاق السلطة المفوضة من قبل الكونجرس في المادة 1557.
وجاء في بيان عام 2020: “ستنفذ وزارة الصحة والخدمات الإنسانية القسم 1557 من خلال العودة إلى تفسير الحكومة للتمييز على أساس الجنس وفقًا للمعنى الواضح لكلمة “جنس” كذكر أو أنثى وكما تحدده البيولوجيا”. وسرعان ما قوبلت هذه الخطوة بمعارضة قانونية من مجموعات الدفاع عن LGBTQ+ وتم حظرها من قبل قاضٍ فيدرالي قبل يوم واحد من دخولها حيز التنفيذ.
أعلنت إدارة بايدن في عام 2021 عن نيتها حماية الأمريكيين المتحولين جنسيًا من التمييز في الرعاية الصحية من خلال المادة 1557 ولوائح الباب التاسع، مستشهدة بحكم المحكمة العليا لعام 2020 الذي أكد أن قانون الحقوق المدنية الفيدرالي يحظر التمييز ضد العمال المثليين والمثليات والمتحولين جنسيًا.
وقد أشادت جماعات حقوق الإنسان ومجموعات الدفاع عن LGBTQ+ بتوسيع حماية الحقوق المدنية يوم الجمعة، حيث أثنت رئيسة حملة حقوق الإنسان كيلي روبنسون على لائحة HHS باعتبارها “خطوة حاسمة إلى الأمام من قبل إدارة بايدن هاريس في الكفاح من أجل العدالة الصحية الكاملة للأمريكيين LGBTQ+. ”
وقالت في بيان قدمته لشبكة CNN: “يمكن لعدد لا يحصى من الأميركيين الآن أن يجدوا العزاء في معرفة أنه لا يمكن إبعادهم عن الرعاية الصحية التي يحتاجون إليها فقط بسبب هويتهم أو من يحبون”.
ساهم ديفان كول من سي إن إن في إعداد هذا التقرير.