لقد كان الوزن منذ فترة طويلة بمثابة هاجس ثقافي، وأكثر من أي وقت مضى، على ما يبدو، مع اهتمامنا المحموم الحالي بالسيماجلوتيدات مثل Ozempic. لكن عددًا متزايدًا من الأطباء ذوي الحجم الشامل يبذلون جهودًا متضافرة لتحقيق ذلك لا مركز الوزن في المحادثات مع مرضاهم.
تقول مارا جوردون، طبيبة الرعاية الأولية في كامدن، نيوجيرسي: “ممارستي هي عدم التركيز على وزن مريضي وبدلاً من ذلك التركيز على مقاييس صحية أكثر شمولاً، بما في ذلك مقاييس مثل ضغط الدم والتحكم في الجلوكوز والمزاج والألم”. تقول جوردون إن هذا النهج يساعد المرضى على الشعور براحة أكبر وأقل وصمًا، ويسمح لها بالعمل جنبًا إلى جنب معهم لتحقيق أهدافهم الصحية. ليزا إيرلانجر، طبيبة الأسرة في سياتل التابعة لـ UW Medicine، تركز على كيفية شعور مرضاها وأداء وظائفهم، وتسألهم، مع وضع الوزن جانبًا، عما يعتقدون أن له التأثير الأكبر على صحتهم وكيف يمكنها دعمهم. “نحن نعلم أن أشياء كثيرة يمكن أن يكون لها تأثير كبير على كل من الرفاهية والصحة؛ على سبيل المثال، الروابط الاجتماعية، والمشاركة المجتمعية، وكمية ونوعية النوم، وأنشطة اليقظة الذهنية، والحد من التوتر، والرعاية الصحية العقلية، والرعاية الطبية المناسبة، كلها يمكن أن تحسن طول العمر، والتحكم في ضغط الدم ومستويات السكر في الدم.
إن التمييز في الوزن والتحيز في الرعاية الصحية أمر متفشي، لذلك من الضروري أن ينخرط الأطباء في التواصل الذي يتمحور حول المريض دون إصدار أحكام. تقول ريبيكا بول، نائبة مدير مركز رود للسياسة الغذائية والسمنة، إن ما يبدو عليه الأمر هو أن الأطباء يطلبون من المرضى الإذن بمناقشة الوزن، ويستمعون بنشاط إلى آرائهم حول السلوكيات الصحية ويضعون في اعتبارهم تفضيلاتهم للكلمات لوصفها. وزنهم. يقول بوهل: “الكلمات التي يستخدمها الأطباء هي المادة”. “قد تؤدي بعض الكلمات أو العبارات إلى شعور المرضى بالوصم والحكم واللوم، مما قد يعرض المناقشات المهمة حول الصحة للخطر.” ومن المهم أيضًا التفكير فيما إذا كان الوزن يحتاج إلى أن يكون جزءًا من محادثة معينة على الإطلاق. يقول إيرلانجر: “يجب على الأطباء معالجة الشكوى الرئيسية أولاً وتقديم العلاجات التي يمكن تقديمها لشخص ذي جسم أصغر قبل مناقشة الوزن أو فقدان الوزن”.
مثلما يحتاج المزيد من الأطباء إلى الاهتمام بكيفية حديثهم عن الوزن في ممارستهم، يجب على الجمهور بشكل عام أن يفعل الشيء نفسه. إن التشهير بالدهون له تاريخ طويل وقذر، ولكن الآن، بعد أن أصبح استخدام سيماجلوتيدات أكثر شيوعًا، تم فتح فصل جديد في لعبة اللوم والعار، مع تطبيق الحكم على الأشخاص الذين يختارون استخدام هذه الأدوية. كمجتمع، نحن لسنا موافقين على الأجسام ذات الحجم الأكبر، كما أننا لسنا موافقين على أن يقرر الأشخاص أنهم لم يعودوا يريدون أن يكونوا في تلك الأجسام، إلا إذا كان ذلك عن طريق وسائل معينة، مثل ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي.
