فلوريدا لديها تفشي مرض الحصبة. وإليك ما يعنيه ذلك في الواقع بالنسبة لك.

وتشهد فلوريدا حاليا تفشي مرض الحصبة حيث أصيب تسعة أشخاص معظمهم من الأطفال. على الرغم من ذلك، عارض الجراح العام في فلوريدا الدكتور جوزيف لادابو إرشادات مراكز السيطرة على الأمراض وأخبر أولياء أمور الأطفال غير المطعمين أنه يمكنهم أن يقرروا ما إذا كانوا يريدون إبقاء أطفالهم في المنزل وعدم الذهاب إلى المدرسة أثناء تفشي المرض. تنص التوصيات الحالية على أن الأطفال غير المطعمين يجب أن يبقوا في المنزل لمدة 21 يومًا بعد التعرض.

يؤكد الخبراء على أن الحصبة ليست شيئًا يمكن استبعاده، خاصة بالنسبة لأولئك الذين لا يتمتعون بالحماية.

قال الدكتور مارك روبرتس، الأستاذ المتميز في السياسة والإدارة الصحية: “ما ينساه معظم الناس – لأننا لم نواجه الكثير من حالات الحصبة في الولايات المتحدة منذ فترة طويلة – هو أن الحصبة يمكن أن تكون مرضًا خطيرًا نسبيًا”. ومدير مختبر ديناميكيات الصحة العامة في كلية الصحة العامة بجامعة بيتسبرغ.

قال الدكتور غاري ريشاك، طبيب الأطفال في مستشفى نورث وسترن ميديسين هنتلي في إلينوي، إن الحصبة تبدأ بأعراض تنفسية مثل السعال والعطس وتتطور إلى التهاب العيون وارتفاع في درجة الحرارة وتقرحات الفم والطفح الجلدي ومشاكل أكثر خطورة.

وقال روبرتس: “يموت ما بين 130 ألف إلى 140 ألف طفل بسبب الحصبة كل عام في العالم حيث معدلات التطعيم ليست مرتفعة للغاية، ولا تتوفر لديهم لقاحات”. ما يقرب من 1 إلى 3 من كل 1000 حالة إصابة بالحصبة تؤدي إلى الوفاة، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. وشدد روبرتس على أن “الحصبة ليست مجرد طفح جلدي”.

وأوضح ريشاك أنه بالإضافة إلى ذلك، “عندما تصاب بالحصبة، فإن ذلك يتسبب في إصابة جهازك المناعي بضربة قوية… والكثير من المشكلات الخطيرة المرتبطة بالحصبة ترجع إلى العدوى الثانوية التي تتولى المسؤولية”.

وأشار إلى أنه في أغلب الأحيان يتم الإبلاغ عن حالات عدوى ثانوية مثل الالتهاب الرئوي والإسهال والتهابات الأذن لدى الأطفال. ما يقدر بنحو 1 من كل 1000 حالة من حالات الحصبة تتحول إلى التهاب الدماغ، أو تورم في الدماغ، مما قد يؤدي إلى تلف عصبي مدى الحياة.

ومن الواضح أن كل هذا يثير القلق. ولحسن الحظ، هناك لقاح فعال للغاية يمكن أن يساعد في حل هذه المشكلة، ولكن المشكلة هي أن عددًا أقل من الناس يعطونه لأطفالهم. ماذا يعني ذلك بالنسبة لنا؟ أدناه، يشرحها الخبراء:

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، حصل ما يقرب من 93% من طلاب رياض الأطفال على لقاح الحصبة اعتبارًا من العام الدراسي 2021-2022، والنسبة المستهدفة هي 95%. وقال ريشاك إنه نتيجة لذلك، فإننا نشهد المزيد والمزيد من حالات تفشي المرض (كما هو الحال حاليًا في فلوريدا) بين السكان الذين لديهم معدلات عالية من الأطفال غير المحصنين في جميع أنحاء البلاد.

وأضاف روبرتس أننا كنا محظوظين حتى الآن لأن حالات تفشي المرض في الولايات المتحدة لم تكن كبيرة جدًا. كانت هناك حالات إصابة صغيرة نسبيًا في ديزني لاند بكاليفورنيا في عام 2014 وواحدة في أوهايو في عام 2022 – ولكن إذا اتصل طفل مصاب واحد فقط بمجتمع ذي معدلات تطعيم منخفضة، يمكن أن يصاب بسهولة 15 إلى 16 طفلًا إضافيًا.

يوضح روبرتس: “لذا، يمكن أن ينفجر الفيروس بسرعة نسبية إذا صادفت أشخاصًا لم يتم تطعيمهم”.

وقال كلا الخبراء إن الحصبة تنتشر بسرعة. “الحصبة نفسها كعدوى فيروسية شديدة العدوى – شديدة العدوى بطريقة أعتقد أن معظم الناس لا يقدرونها، خاصة مع ما مررنا به للتو من موسم البرد والأنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي، وبعد ذلك بالطبع قال ريشاك: “كوفيد”. “إن الحصبة، على سبيل المثال، في دوري خاص بها من حيث العدوى. هذا ليس غسل يديك وكل شيء على ما يرام… لن تتمكن من غسل يديك للابتعاد عن الحصبة.

وقال روبرتس إن الحصبة تنتشر من خلال الاتصال بشخص مصاب. يمكن أن يعني ذلك من خلال اللمس المباشر، بالإضافة إلى العطس والسعال ولمس سطح ملوث مثل المكتب أو مقبض الباب.

بالإضافة إلى ذلك، تبقى الحصبة في مكان طويل بعد مغادرة الشخص المصاب. على سبيل المثال، إذا كنت عرضة للإصابة بالحصبة، مما يعني أنك لا تملك مناعة أو لم يتم تطعيمك، فمن الممكن أن تكون في غرفة كان فيها شخص مصاب قبل ساعتين ولديك فرصة بنسبة 90٪ للإصابة بالحصبة. وأشار ريشاك.

وأضاف روبرتس أنه كلما كان الشخص أكثر عدوى، كلما زاد عدد الأشخاص الذين تحتاج إلى مناعة للوصول إلى مناعة القطيع – وهو مقدار المناعة التي تحتاجها بين السكان لوقف انتشار المرض المعدي.

وقال روبرتس: “الحصبة هي أكثر الأمراض المعدية الموجودة على الإطلاق… وتحتاج إلى ما يقرب من 90٪ من الناس ليكونوا محصنين قبل أن تحصل على مناعة القطيع مع الحصبة”.

بمجرد حصولك على أقل من 90% في المدرسة، على سبيل المثال، ينتهي بك الأمر إلى تفشي المرض بشكل كبير بسبب حالة واحدة.

قال روبرتس – الذي يساعد في تسهيل محاكاة الحصبة عبر الإنترنت الخاصة بشركة UPMC، والتي تحاكي انتشار الحصبة في العديد من المجتمعات في جميع أنحاء الولايات المتحدة – “عندما قمنا بالعمل … مع معدلات التطعيم الفعلية ووضعنا نموذجًا لما سيحدث … كانت هناك مدارس في ولاية تكساس التي تم تطعيم 40% فقط من أطفالها. إذا قمت بإسقاط حالة من الحصبة النشطة في مدرسة لم يتم تطعيم سوى 40٪ من الأطفال فيها، فمن الممكن أن تنفجر – يمكن أن تحدث مئات الحالات من هذا التقديم.

الأشخاص الأكثر عرضة للخطر هم الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم ضد الحصبة. ستتم حماية الغالبية العظمى من الأشخاص الذين تم تطعيمهم. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد لا يتمتع بعض الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالحماية الكاملة، وفقًا لريشاك.

يتكون جدول لقاح الحصبة الحالي من جرعتين، جرعة واحدة في عمر سنة واحدة وجرعة معززة في عمر 5 سنوات. وقال ريشاك: “إن الغالبية العظمى من البالغين الذين سيقرأون هذا قد مروا بعملية مشابهة جدًا مع اللقاح”.

بعد جرعة واحدة من لقاح الحصبة، “لديك فرصة بنسبة 93% لتكون محصناً ضد الحصبة”. ولكن هناك احتمال بنسبة 7% أن جسمك لا يمتص اللقاح بشكل صحيح وأنك لا تطور مناعة. وقال إن هذا جزء طبيعي من اللقاحات.

وبعد جرعتين من لقاح الحصبة، يرتفع هذا الرقم إلى 97%، مما يعني أن هناك احتمالًا بنسبة 3% فقط أن تكون عرضة للإصابة بالحصبة. ولحسن الحظ، هذا رقم منخفض، لكنه لا يزال يمثل جزءًا من السكان الذين لا يعرفون ما إذا كانت أجسادهم قد تناولت اللقاح أم لا.

بالإضافة إلى ذلك، لا يستطيع بعض الأطفال الحصول على اللقاح بسبب تشخيص السرطان أو مرض المناعة أو عدة حالات أخرى، كما قال روبرتس. وكما هو الحال مع البالغين، لن ينتج لدى بعض الأطفال أي نوع من الاستجابة المناعية للقاح.

وقال ريشاك: “إن الخطر الأكبر الذي يواجه أي شخص للإصابة بالحصبة هو أي شخص أقل من 5 سنوات، وأي شخص يزيد عمره عن 20 عامًا، ومن يعاني من ضعف المناعة”.

وأشار إلى أنه سواء كان طفلًا صغيرًا جدًا بحيث لا يمكنه الحصول على أول لقاح ضد الحصبة أو شخص بالغ يخضع للعلاج الكيميائي، فإن المخاطر المرتبطة بالحصبة تكون أعلى بالنسبة لهذه المجموعات. بالإضافة إلى ذلك، يقول مركز السيطرة على الأمراض أن النساء الحوامل أكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات الإصابة بالحصبة.

“هذا هو المكان الذي تلعب فيه مناعة القطيع دورها. عندما يكون 3% فقط من السكان معرضين للإصابة ويحصل الجميع على لقاحهم، فلن تتعرض حقًا للحصبة. وقال ريشاك: “ليس لدى الحصبة طريقة للانتقال”. “ولكن الآن، بمجرد استمرار انخفاض معدلات اللقاحات… سيكون هناك عدد كافٍ من الأشخاص غير المحصنين حيث يمكنهم الاستمرار في نشر المرض في كل مكان.”

وأكد ريشاك أن أفضل طريقة لحماية نفسك وأحبائك من مرض الحصبة هي التطعيم. وأشار: “لكن مرة أخرى، إنه أمر مخيف لأن هناك احتمالًا بنسبة 3٪ أنه على الرغم من أنك تعتقد أنك حصلت على التطعيم بشكل صحيح، فلا يزال لديك فرصة لأن تكون عرضة للإصابة بالحصبة”.

إذا تم تطعيمك، فمن المرجح أنك محمي، ولكن إذا كنت تريد التأكيد حقًا، فيمكنك الاتصال بطبيبك الذي يمكنه ترتيب الاختبار للتأكد من أن لديك مناعة. لكن ريشاك شدد على أن هذا ليس ضروريا بالنسبة للشخص العادي.

قال روبرتس: “إذا اخترت السماح للأشخاص بمواصلة الذهاب إلى المدرسة، فإنك لا تعرض الطفل الذي يختار عدم التطعيم للخطر فحسب، بل تعرض أيضًا الأطفال الذين لا يمكن تطعيمهم أو لا يتمتعون بالحماية للخطر”. . “لهذا السبب أعتقد شخصيًا أنها مسألة تتعلق بالصحة العامة أكثر من كونها مسألة قرار شخصي. باعتبارنا خبراء في الصحة العامة، تقع على عاتقنا مسؤولية حماية كل فرد من السكان”.

خلاصة القول: لقاح الحصبة آمن وهو إجراء مهم للصحة العامة. وقد منعت المعلومات المضللة الناس من الحصول على اللقاح لأطفالهم في السنوات الأخيرة، لكن روبرتس شدد على أنها جرعة آمنة و”حصل مئات الملايين من الأشخاص على اللقاح”. بالإضافة إلى ذلك، فهو يوفر حماية مدى الحياة من الحصبة.

“هذا لقاح راسخ وآمن وفعال. وبطبيعة الحال، هناك كل هذه المعلومات الخاطئة الموجودة منذ سنوات، ولكن إذا كانت لديك أي مخاوف، فتحدث إلى مقدم الخدمة الخاص بك أو طبيب الأطفال الخاص بطفلك ويمكنهم تزويدك بالمعلومات الحقيقية. “لا تدع شيئًا قرأته على الإنترنت أو شاهدته على TikTok يمنعك من الحفاظ على أمان أطفالك وعائلتك.”