- الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 معرضون لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكلى المزمنة.
- أولئك الذين يمرون بمرحلة التعافي من مرض السكري من النوع 2 لأي فترة زمنية لديهم معدلات أقل للإصابة بهذه الأمراض.
- قد لا يكون الشفاء ممكنًا لجميع المصابين بداء السكري من النوع 2، لكن الخبراء يقولون إن تعديلات نمط الحياة اللازمة للوصول إلى الشفاء ستظل توفر فوائد.
أظهرت دراسة جديدة أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني والذين يتعافىون لأي فترة زمنية لديهم معدلات أقل للإصابة بأمراض الكلى المزمنة وأمراض القلب والأوعية الدموية.
البحث نشر هذا الأسبوع في المجلة مرض السكري تشير التقارير إلى أن الأشخاص الذين عانوا من مغفرة كان لديهم معدل أقل بنسبة 40٪ من أمراض القلب والأوعية الدموية ومعدل أقل بنسبة 33٪ من أمراض الكلى المزمنة مقارنة بأولئك الذين فقدوا الوزن ولكنهم لم يعانوا من مغفرة من مرض السكري من النوع 2.
“باعتبارها أول دراسة تدخلية تربط بين التعافي والحد من المضاعفات المرتبطة بمرض السكري، فإن هذه أخبار مشجعة لأولئك الذين يمكنهم تحقيق الشفاء من مرض السكري من النوع الثاني،” إدوارد جريج، دكتوراه، مؤلف مشارك في الدراسة وأستاذ في كلية الطب بجامعة هارفارد. وقالت كلية الصحة السكانية بجامعة RCSI للطب والعلوم الصحية في دبلن بأيرلندا، في بيان صحفي.
وأضاف: “في حين أن دراستنا هي أيضًا تذكير بأن الحفاظ على فقدان الوزن والشفاء أمر صعب، إلا أن النتائج التي توصلنا إليها تشير إلى أن أي نجاح في التعافي يرتبط بفوائد صحية لاحقة”.
قام الباحثون بفحص بيانات المشاركين في الدراسة
وشملت الدراسة أكثر من 5000 شخص بالغ يعيشون مع مرض السكري من النوع 2 تتراوح أعمارهم بين 45 و 76 عاما.
بعد تحليل نتائج دراسة Look AHEAD، ذكر الباحثون أن أولئك الذين عانوا من مغفرة ليس فقط لديهم معدل أقل من أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكلى المزمنة، ولكن مدى الانخفاض في معدلات تلك الأمراض كان أكبر بالنسبة لأولئك الذين عانوا منها. مغفرة على المدى الطويل.
الأشخاص الذين عانوا من مغفرة لمدة أربع سنوات على الأقل كان لديهم انخفاض بنسبة 55٪ في معدلات الإصابة بأمراض الكلى المزمنة وانخفاض بنسبة 49٪ في معدلات أمراض القلب والأوعية الدموية.
ويقول الدكتور جوناثان شو، نائب مدير الصحة السريرية والسكانية في معهد بيكر للقلب والسكري في ملبورن بأستراليا، إن نتائج الدراسة واعدة، لكن يجب تفسيرها بحذر.
“إن نتائج هذا مشجعة للغاية. أحد الأسباب الرئيسية التي تجعلنا نهدف إلى السيطرة على مرض السكري أو تحقيق الشفاء من مرض السكري من النوع 2 هو تقليل مخاطر مضاعفاته الخطيرة، مثل (أمراض الكلى المزمنة) و (أمراض القلب والأوعية الدموية). ومع ذلك، علينا أن نأخذ في الاعتبار أنه على الرغم من أن التحليل تم في إطار تجربة سريرية (انظر للأمام)، إلا أن هذه لم تكن نتيجة تجربة وهو تحليل مراقبة غير عشوائي. وقال شو، الذي لم يشارك في الدراسة: “من الممكن أن يكون الأشخاص القادرون على تحقيق مغفرة هم أيضًا أشخاص بطبيعتهم أقل عرضة لخطر الإصابة بـ (أمراض القلب والأوعية الدموية) و(أمراض الكلى المزمنة)”. الأخبار الطبية اليوم.
وأضاف: “علينا أيضًا أن نتذكر أن النتائج الرئيسية لتجربة Look AHEAD هي أن التدخل المكثف في نمط الحياة لدى مرضى السكري لم يمنع (أمراض القلب والأوعية الدموية)”. “يشير هذا التحليل الجديد إلى أنه ربما كانت هناك مجموعة صغيرة استفادت بالفعل من هذا التدخل، وكانت هذه هي المجموعة التي حققت مغفرة لمرض السكري. وهذا أمر مشجع ولكنه ليس دليلا”.
يعتبر الشخص في حالة شفاء من مرض السكري من النوع 2 إذا كان لديه مستويات طبيعية من الجلوكوز في الدم دون أدوية السكري لمدة ثلاثة أشهر على الأقل.
وفي دراستهم الجديدة، وجد الباحثون أنه في حين أن 11% من الأشخاص شعروا بالشفاء بعد عام واحد من فترة المتابعة، بحلول الثامن منذ في العام 4% فقط كانوا في حالة هدوء.
ويقول الخبراء إن هذا يسلط الضوء على التحدي الذي يواجهه الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الثاني في الحفاظ على الوزن.
“لتحقيق مغفرة والحفاظ عليها، من المهم الحفاظ على الجهود التي كانت ضرورية لتحقيق مغفرة. في كثير من الأحيان، يكون الناس قادرين على استخدام أنظمة غذائية أكثر تطرفًا أو محددة لتحقيق مغفرة مرض السكري. على سبيل المثال، العديد من المرضى يتعاملون بشكل جيد مع النظام الغذائي الكيتوني على المدى القصير. ومع ذلك، فإن العديد من هذه الأنظمة الغذائية الأكثر تقييدًا ليست مستدامة على المدى الطويل، ومن المهم حقًا العثور على نظام غذائي ناجح، والأهم من ذلك، أنه مستدام على المدى الطويل. إذا توقف الشخص عن اتباع النظام الغذائي أو استعاد وزنه، فمن الممكن أن يعود مرض السكري. قالت الدكتورة مارلين تان، أستاذة الطب المشاركة السريرية المتخصصة في أمراض الغدد الصماء في كلية الطب بجامعة ستانفورد في كاليفورنيا، إن الأمر يتعلق حقًا باعتماد طريقة جديدة تمامًا للتعامل مع الطعام وممارسة الرياضة.
“مرض السكري متعدد العوامل. وقال تان، الذي لم يشارك في الدراسة، إن النظام الغذائي والوزن ونمط الحياة جزء من المعادلة الأخبار الطبية اليوم. “ومع ذلك، هناك أيضًا عوامل خطر أخرى لا يمكن تعديلها بالضرورة. في بعض الأحيان، على الرغم من بذل قصارى جهدنا، قد يعود مرض السكري بسبب الوراثة، والحالات الطبية الأخرى، والأدوية، والعمر.
من بين الأشخاص الذين شملتهم الدراسة، كان الأشخاص الذين أصيبوا بمرض السكري لفترة قصيرة فقط، وكان لديهم مستوى بداية منخفض لمتوسط نتائج الجلوكوز في الدم، وعانوا من فقدان كبير في الوزن، هم الأكثر عرضة للشفاء.
ومع ذلك، فقد وجد أن التعافي لأي فترة من الوقت يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض الكلى المزمنة وأمراض القلب والأوعية الدموية.
في الولايات المتحدة، مرض القلب هو
كلما طالت فترة إصابة الشخص بمرض السكري، زاد احتمال إصابته بأمراض القلب أيضًا.
“هذان اثنان من أهم عواقب مرض السكري. يضاعف مرض السكري تقريباً خطر الإصابة (بأمراض القلب والأوعية الدموية). وقال شو: “في كل بلد تقريباً، يعد مرض السكري هو السبب الأول للفشل الكلوي”.
ويشير إلى أن التعافي قد لا يكون ممكنًا لكل شخص مصاب بداء السكري من النوع الثاني، ولكن تغييرات نمط الحياة اللازمة للوصول إلى هناك ستظل ذات فائدة.
وقال شو: “إن الهدف غالبا ما يكون عظيما، ولكن لا يمكن تحقيقه من قبل الجميع، وخاصة بين الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 لفترة طويلة”. “إن إمكانية تحقيق مغفرة هي حافز كبير لبعض الناس، ولكن بالنسبة للآخرين، فإن التغييرات في نمط الحياة اللازمة لتحقيق مغفرة قد تكون كبيرة جدا.”
وأضاف: “ومع ذلك، فإن أي تقدم نحو نمط حياة صحي وأي تحسن في السيطرة على مرض السكري سيكون مفيدًا حتى لو لم يتم تحقيق الشفاء أو عدم الحفاظ عليه”.
