كان بصر إحدى النساء ضبابيًا جدًا لدرجة أنها خشيت أن تصاب بالعمى. تم الإبلاغ عن رؤية مزدوجة أخرى استمرت لأسابيع. اشتكى آخر من العوامات.
إجمالاً، طلبت خمس نساء يعشن في أجزاء مختلفة من جنوب غرب ميشيغان فجأة المساعدة لعلاج مشاكل خطيرة في العين في غضون أسابيع من بعضها البعض.
أدى اللغز الطبي إلى تشخيص مذهل: كان جميع المرضى مصابين بمرض الزهري العيني، وهو أحد مضاعفات الأمراض المنقولة جنسياً.
تشترك مجموعة الحالات في رابط مشترك. وتبين أن النساء الخمس مارسن الجنس مع نفس الرجل المصاب بمرض الزهري، وفقًا لتقرير حالة نشرته مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في نوفمبر 2023. وكان مرضه في الغالب بدون أعراض ولم يؤثر على عينيه أبدًا.
يقول الأطباء إن القليل من الناس يعرفون أن مرض الزهري يمكن أن يعرض الرؤية للخطر.
يقول الدكتور راهول كورانا، المتحدث باسم الأكاديمية الأمريكية لطب العيون، لموقع TODAY.com: “إن المرضى متفاجئون للغاية، ومعظم عامة الناس لا يفكرون في مرض الزهري الذي يصيب العين”.
“إن مرض الزهري غير المعالج في العين مدمر لأنه يمكن أن يؤدي إلى العمى.”
“أزمة الزهري”
إنه أمر مقلق بشكل خاص مع ارتفاع حالات مرض الزهري في الولايات المتحدة
تم تشخيص إصابة أكثر من 207000 أمريكي بالمرض في عام 2022، بزيادة قدرها 80٪ منذ عام 2018 وأعلى المستويات منذ الخمسينيات، حسبما أفاد مركز السيطرة على الأمراض في يناير 2024.
وارتفعت الحالات في كل منطقة ومجموعة سكانية تقريبًا، بما في ذلك كبار السن.
ووصفتها وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية بأنها “أزمة الزهري” و”الوباء”.
وقال الدكتور أكشاي سيال، زميل طبي في وحدة الصحة والطب في شبكة إن بي سي نيوز، لشبكة إن بي سي نيوز ناو، إن الأسباب المحتملة لحدوث ذلك تشمل ارتفاع تعاطي المخدرات، حيث يرتبط الكحول والماريجوانا بسلوك جنسي أكثر خطورة.
وأضاف أنه كان هناك أيضًا انخفاض في استخدام الواقي الذكري وانخفاض التمويل للعيادات حيث يمكن للأشخاص إجراء اختبار الأمراض المنقولة جنسياً.
مع تطور الأزمة، يشهد الأطباء دخول المزيد من الأشخاص في الولايات المتحدة إلى المستشفى بسبب التهاب القزحية الزهري، أو التهاب داخل العين والمظاهر العينية الأكثر شيوعًا لمرض الزهري، وفقًا لتحقيق نُشر في JAMA Ophthalmology في نوفمبر 2023.
ما الذي يسبب مرض الزهري العيني؟
يقول كورانا إن مرض الزهري هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتسببه بكتيريا تغزو الأوعية الدموية ويمكن أن تصيب الجهاز العصبي المركزي، وعندما يحدث ذلك، يمكن أن تصل إلى الدماغ والعين.
ويضيف أن المرض يمكن أن يكون مخفيًا في الجسم فقط ليسبب أعراضًا في وقت لاحق، لذلك غالبًا لا يتم اكتشافه مبكرًا ولا يدرك الناس أنهم مصابون به. ولم يكن لدى بعض مرضاه أي فكرة عن إصابتهم بالعدوى حتى طلبوا المساعدة لعلاج مشاكل في العين.
يقول كورانا، وهو طبيب عيون في شركة Northern California Retina Vitreous Associates: “غالبًا ما نسمي مرض الزهري بالمقلد الكبير لأنه يشبه العديد من الأشياء الأخرى”.
“نظرًا لأنها غير محددة، فغالبًا ما يغفل عنها العديد من أطباء العيون، والكثير من الناس لا يفكرون فيها حتى.”
ويحذر مركز السيطرة على الأمراض من أن مرض الزهري، إلى جانب التسبب في العمى، يمكن أن يؤدي إلى تلف خطير في القلب والدماغ، ويسبب الصمم والشلل.
ما هي أعراض مرض الزهري العيني؟
يقول كورانا إنه عندما يؤثر مرض الزهري على العينين، فإنه عادة ما يسبب التهابًا داخلهما يعرف باسم التهاب القزحية.
ويشير إلى أن العيون قد تكون حمراء أو حساسة للضوء أو مؤلمة.
يشير خورانا: “كلما كان لدي مريض مصاب بالتهاب القزحية، فإنني دائمًا أستبعد إصابة الجميع بمرض الزهري لمجرد أنه يمكن أن يظهر بعدة طرق مختلفة بحيث لا تريد أن تفوته”.
يمثل مرض الزهري ما بين 1% إلى 5% من حالات التهاب العين، وفقًا لملاحظات الأكاديمية الأمريكية لطب العيون.
وتحذر مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها من أن الأعراض المحتملة الأخرى لمرض الزهري العيني تشمل العوائم أو الرؤية الباهتة أو حتى العمى.
يمكن أن يؤكد اختبار الدم ما إذا كان المريض مصابًا بمرض الزهري.
ما هو العلاج؟
إذا كان هناك اختبار إيجابي، فمن المهم للمريض أن يرى طبيب الأمراض المعدية لأنه عندما يصيب مرض الزهري العينين، فمن المحتمل أيضًا أن يؤثر على الدماغ، كما يقول كورانا.
ويشير إلى أنه يتم علاج المرضى بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد لمدة 10 إلى 14 يومًا وعادة ما يستجيبون بشكل جيد. وقد يحصلون أيضًا على دواء مضاد للالتهابات لعلاج التهاب العين.
يقول كورانا: “إذا تم اكتشاف هذه الأشياء مبكرًا وعلاجها مبكرًا، فيمكن أن يكون المرضى في حالة جيدة جدًا”. “إن التحدي الذي يواجه مرض الزهري هو أن (الأطباء) في كثير من الأحيان لا يفكرون في الأمر، وبالتالي يتأخر التشخيص في كثير من الأحيان.”
ويحث أطباء العيون على أن يكون لديهم “مؤشر مرتفع للشك” واستبعاد مرض الزهري عندما يظهر المرضى مصابين بالتهاب في العين.
يحذر مركز السيطرة على الأمراض من أن العلاج قد لا يزيل أي ضرر ناجم عن العدوى.
وتشير الوكالة إلى أن استخدام الواقي الذكري في كل مرة تمارس فيها الجنس يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بمرض الزهري.
قم دائمًا بالتحقق من وجود أي مشاكل في الرؤية لاستبعاد مرض الزهري العيني أو غيره من الأمراض المنقولة جنسيًا. الأمراض المنقولة جنسيا مثل الهربس والسيلان يمكن أن تضر العينين أيضا، وفقا للأكاديمية الأمريكية لطب العيون.
