- أظهرت دراسة جديدة أنه لا يوجد مستوى لاستهلاك الكحول لا يزيد من خطر الإصابة بالخرف بين من يشربونه.
- وباستخدام الأساليب الإحصائية القائمة على التحليلات الجينية، وجد مؤلفو الدراسة أن الكحول يزيد من خطر الإصابة بالخرف بما يتناسب مع كمية الكحول المستهلكة.
- تتناقض هذه الدراسة مع الأبحاث السابقة التي أشارت إلى أن تناول المشروبات الخفيفة إلى المعتدلة قد يحمي من الخرف.
تشير دراسة جديدة إلى أنه لا يوجد مستوى لاستهلاك الكحول لا يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالخرف، على عكس النتائج السابقة.
الدراسة التي تظهر في
اقترحت أبحاث سابقة وجود تأثير وقائي لمستويات الشرب المنخفضة والمتوسطة، لكن الدراسة الجديدة وجدت أن هذا كان على الأرجح نتيجة لشيء يشار إليه باسم “التحيز الممتنع”.
في محاولتهم لتوضيح العلاقة بين استهلاك الكحول الخفيف والمعتدل والخرف، قام مؤلفو الدراسة بتحليل بيانات من البنك الحيوي في المملكة المتحدة لـ 313.958 من شاربي الكحول البريطانيين البيض.
كان المشاركون خاليين من الخرف أثناء جمع البيانات الأولية خلال الفترة 2006-2010. خلال هذا الوقت، أبلغ الأفراد عن عاداتهم في الشرب، وقدموا المعلومات الوراثية للبنك الحيوي في المملكة المتحدة.
وتمت متابعة المشاركين حتى عام 2021، وخلال هذه الفترة تم تسجيل أي تشخيص للخرف. نظر الباحثون إلى البيانات من منظورين.
بالنسبة للأولى، باستخدام معلومات استهلاك الكحول المبلغ عنها ذاتيًا، استخدموا تحليل كوكس التقليدي متعدد المتغيرات. هذه تقنية إحصائية تستخدم غالبًا لتقييم العلاقة بين عامل الخطر والنتيجة الصحية مع مرور الوقت.
أنتج هذا التحليل الرسم البياني “j-curve” الكلاسيكي الذي يشير إلى وجود تأثير وقائي للشرب المعتدل. وهذا يعني أن منحنى الرسم البياني ينخفض في البداية، ثم يرتفع.
أما المنظور الثاني فيتعلق بالنظر إلى البيانات الجينية للمشاركين، حيث يمكن التنبؤ بدقة بكمية الكحول التي يستهلكها الفرد وفقا لوجود عوامل معينة.
بالنسبة لهذه البيانات، استخدموا الخطية وغير الخطية
اقترح كلا التحليلين وجود علاقة خطية بين استهلاك الكحول وخطر الإصابة بالخرف، مما يشير إلى أنه لا يوجد مستوى آمن لاستهلاك الكحول عندما يتعلق الأمر بخطر الإصابة بالخرف.
وأوضح كليفورد سيجيل، طبيب الأعصاب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، والذي لم يشارك في الدراسة، لـ الأخبار الطبية اليوم أن: “الكحول دواء مثبط للجهاز العصبي المركزي ويسبب ضمور الدماغ. المرضى الذين يعانون من الخرف لديهم وظيفة الجهاز العصبي المكبوتة الأساسية مع ضمور.
أوزان توي، دكتوراه في الطب، ميلا في الساعة، من الطب النفسي عن بعد – وهو أيضًا غير مشارك في الدراسة – وضع العلاقة بمصطلحات أكثر ميكانيكية، مشيرًا إلى أن “الكحول هو سم عصبي معروف”.
“يمكن أن يؤثر الكحول سلبًا على مركز الذاكرة في الدماغ المعروف باسم الحصين عن طريق التسبب في ضمور الخلايا وتثبيط نمو الخلايا العصبية الجديدة عبر عملية تسمى تكوين الخلايا العصبية. نحن نعلم أيضًا أن تعاطي الكحول المزمن يمكن أن يؤدي إلى استنفاد فيتامين ب المهم، الثيامين، وهو مهم أيضًا للذاكرة والإدراك.
قال سيجيل: «المنطق السليم يملي أن إعطاء مريض يعاني من بطء وظائف المخ مادة تؤدي إلى إبطاء وظائف المخ بشكل أكبر سيؤدي إلى تفاقم الخرف».
قال توي: «لسنوات عديدة، كان يُعتقد ان تناول كميات معتدلة من الكحول يمكن ان يكون مفيدا لصحة القلب، لكن الابحاث الحديثة فضحت ذلك. لا يوجد سبب وجيه لشرب الكحول لأسباب صحية.
وافق سيجيل على استنتاج الدراسة بأنه لا يوجد مستوى آمن لاستهلاك الكحول.
“يمكن أن يسبب تعاطي الكحول نوبات أو مشاكل كهربائية في الدماغ، مما يؤدي إلى قصور في الدائرة الكهربائية. وقال لنا إن تعاطي الكحول يمكن أن يسبب اعتلالات الأعصاب، أو توتر أعصاب الأشخاص في أيديهم وأقدامهم، مما يسبب آلامًا حارقة وتنميلًا.
واعترف سيجيل بأنه لا يزال هناك بعض الجدل حول ما إذا كان استهلاك الكحول الخفيف له بعض الفوائد الصحية، لكنه أكد أنه لا توجد فوائد صحية للدماغ لأي استهلاك للكحول، حتى بكميات صغيرة.
يقول مؤلفو الدراسة الجديدة إن أحد العوامل في الأبحاث السابقة والمنحنى على شكل حرف j هو “التحيز الممتنع”.
وأوضح توي أن “”تحيز الامتناع” يشير إلى إدراج من يشربون الخمر سابقًا والذين ربما توقفوا بسبب مشاكل صحية في فئة غير الشاربين، كعناصر تحكم.”
وقال توي: “إن هؤلاء الممتنعين عن التدخين لديهم صحة أسوأ من الذين يشربون الكحول بشكل خفيف، ولكن ينتهي بهم الأمر في المجموعة الضابطة، مما يجعل تعاطي الكحول يبدو أكثر صحة مما هو عليه بالفعل”.
في حين أن خفض أو إيقاف تعاطي الكحول تمامًا يعد خطوة مهمة في حماية صحة الدماغ، إلا أن الخبراء يقولون ذلك إم إن تي وأشار الباحثون إلى أن هناك العديد من العوامل الأخرى التي تلعب دورًا في خطر الإصابة بالخرف.
وقال توي: “من المرجح أن يكون للعمر، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والتدخين، والتعليم، والعوامل الاجتماعية والاقتصادية تأثيرات تراكمية أكبر على خطر الإصابة بالخرف من الكحول”.
وأضاف: “على الرغم من ذلك، فإن معالجة استهلاك الكحول توفر وسيلة مهمة للوقاية ويجب معالجتها لدى أي مريض معرض لخطر الإصابة بالخرف”.
وقال سيجيل إن الشرب يمكن أن يسبب فقدان الذاكرة من تلقاء نفسه، بغض النظر عن صحة القلب أو حالة التدخين أو العمر. وأشار إلى أنه عالج المرضى الذين تم علاجهم من الخرف وفقدان الذاكرة الواضح من خلال إقناعهم بالتوقف عن الشرب.
وأشار سيجيل أيضًا إلى أن “تعاطي الكحول هو اعتلال طبي متكرر في العديد من الأمراض العصبية، بما في ذلك فقدان الذاكرة، والنوبات، والاعتلالات العصبية، وإصابات الدماغ المؤلمة”.
وشدد سيجيل على أن “تعاطي الكحول ليس مرضًا يصيب الشخص الغني أو الفقير، وهو يصيب الجميع، بغض النظر عن وضعهم الاجتماعي والاقتصادي”.