- سرطان الثدي هو نوع شائع من السرطان. بعد العلاج الكيميائي، هناك خطر أن تصبح بعض الخلايا السرطانية خاملة ثم تصبح نشطة لاحقًا.
- وجدت دراسة حديثة أن علاجًا كيميائيًا معينًا يؤثر على الأنسجة المحيطة وأن هذا التفاعل يؤدي إلى إعادة تنشيط الخلايا السرطانية.
- هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم آثار هذه النتائج في العلاج السريري لسرطان الثدي.
لقد توسعت المعرفة والتنوع في علاج السرطان بشكل كبير في السنوات الأخيرة.
ومع ذلك، لا يزال هناك احتمال لعودة السرطان بعد العلاج. يحاول الباحثون فهم سبب عودة أنواع معينة من السرطان وما يمكن للأطباء فعله لتعديل العلاجات.
دراسة نشرت في المجلة بلوس علم الأحياء نظرت إلى المسارات الأساسية المرتبطة بتكرار سرطان الثدي.
أفاد الباحثون أن العلاج الكيميائي الشائع شجع خلايا النسيج الضام على إنتاج السيتوكينات التي ساعدت على إيقاظ الخلايا السرطانية النائمة.
ويقول الباحثون إن النتائج تقدم توجيهات محتملة بشأن إضافة علاجات أخرى إلى العلاج الكيميائي لتقليل خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي.
بعد سرطان الجلد، يأتي سرطان الثدي
هناك كلاهما قابل للتعديل وغير قابل للتعديل
قد يستخدم المتخصصون مجموعة من عدة
وأوضح الدكتور وائل حرب، أخصائي أمراض الدم والأورام الطبية في معهد ميموريال كير للسرطان في أورانج كوست ومراكز سادلباك الطبية في كاليفورنيا، والذي لم يشارك في الدراسة، أن الأخبار الطبية اليوم:
“يمكن أن تختلف معدلات تكرار الإصابة بسرطان الثدي بشكل كبير اعتمادًا على عدة عوامل، بما في ذلك المرحلة عند التشخيص الأولي، ونوع سرطان الثدي، والعلاجات المتلقاة. بشكل عام، تكون معدلات تكرار الإصابة بالسرطان في المراحل المبكرة أقل مقارنة بالمراحل الأكثر تقدمًا. وفقا لبعض الدراسات، فإن معدل تكرار الإصابة بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة لمدة 5 سنوات يمكن أن يصل إلى 2 إلى 5 في المائة، ولكن هذا العدد يمكن أن يكون أعلى بكثير في الحالات الأكثر تقدما. كما أن بعض أنواع سرطان الثدي، مثل سرطان الثدي الالتهابي أو سرطان الثدي الثلاثي السلبي، أكثر عرضة للتكرار من غيرها.
في بعض الأحيان، يمكن أن تدخل الخلايا السرطانية في حالة
أراد الباحثون في الدراسة الحالية فهم المزيد حول ما يشجع على إيقاظ الخلايا السرطانية النائمة.
شملت هذه الدراسة نماذج الخلايا ونماذج الماوس.
نظر الباحثون في آثار العلاج الكيميائي الشائع:
في أبحاثهم، استخدموا نموذجًا لسكون سرطان الثدي. لهذا في المختبر النموذج، كان لديهم كلا من الخلايا السرطانية و
ووجد الباحثون أن العلاج الكيميائي أدى في النهاية إلى خروج الخلايا السرطانية من حالة السبات. لقد فعل ذلك عن طريق إتلاف الخلايا اللحمية.
وفي المقابل، أطلقت الخلايا اللحمية سيتوكينات محددة شجعت نمو الخلايا السرطانية النائمة.
ووجد الباحثون نتائج مماثلة من تحليلهم لنموذج الفأر.
وأوضح الدكتور فيكاس سوخاتمي، مؤلف الدراسة والمدير والمؤسس المشارك لمركز مورنينجسايد في أتلانتا، نتائج الدراسة لـ الأخبار الطبية اليوم:
“التاكسان هو نوع من العلاج الكيميائي المستخدم لعلاج سرطان الثدي. لقد وجدنا أن مثل هذا العلاج يمكن أن يضر عن غير قصد بالخلايا المحيطة بالسرطان (ما يسمى بالخلايا اللحمية)، مما يؤدي إلى إطلاق مادتين IL-6 وG-CSF. يمكن لهذه المواد أن توقظ الخلايا السرطانية النائمة (تلك التي لا تنمو)، مما يشجعها على النمو والانتشار. بمعنى آخر، في حين أن العلاج الكيميائي قد يعمل على تدمير بعض الخلايا السرطانية، فإنه قد يؤدي أيضًا إلى إيقاظ الخلايا السرطانية المقاومة للعلاج الكيميائي والتي لا تنمو مما قد يؤدي لاحقًا إلى عودة المرض. والخبر السار هو أن الدراسة تظهر أنه من خلال استهداف IL-6، وG-CSF، أو تعطيل إشاراتها باستخدام الأدوية الموجودة حاليًا، يمكن منع هذا التأثير غير المرغوب فيه لإيقاظ الخلايا السرطانية النائمة.
تشير النتائج إلى الحاجة إلى مزيد من الدراسة لعلاجات العلاج الكيميائي وخيارات العلاج المكمل. وعلق حرب على أفكاره حول الدراسة:
“تظهر الدراسة أن الدوسيتاكسيل، وهو عقار تاكسان شائع الاستخدام، يمكن أن يؤدي إلى إطلاق السيتوكينات المؤيدة للورم من الخلايا اللحمية المصابة، والتي تحفز بعد ذلك الخلايا السرطانية النائمة على العودة إلى دورة الخلية والنمو. يمكن أن تفسر هذه الآلية سبب معاناة بعض مرضى سرطان الثدي من تكرار الإصابة بعد أشهر أو سنوات من استكمال العلاج الكيميائي. وبالنظر إلى أن العلاج الكيميائي القائم على التاكسان يمكن أن يوقظ الخلايا السرطانية الخاملة، فقد تكون هناك حاجة لإعادة تقييم استخدامه، خاصة في أنواع معينة من سرطان الثدي. حيث يكون السكون شائعا.”
هذا البحث لديه قيود معينة.
أولاً، تضمن البحث بيانات من إناث الفئران ونماذج الخلايا.
ثانيًا، لم يتمكن الباحثون إلا من النظر إلى خلايا محددة، لذا فإن أبحاثهم لا تتناول كل تعقيدات الأنواع المختلفة من الخلايا السرطانية وبيئاتها الدقيقة. لاحظ الباحثون أن إجراء المزيد من الأبحاث يمكن أن يشمل النظر في أنواع السرطان الأخرى وأنواع أخرى من العلاج الكيميائي.
قدم الدكتور بارفين بيدي، طبيب الأورام الطبي ومدير طب أورام الثدي في مركز مارجي بيترسن للثدي في مركز بروفيدانس سانت جون الصحي وأستاذ مشارك في علم الأورام الطبي في معهد سانت جون للسرطان في كاليفورنيا والذي لم يشارك في الدراسة، الكلمات التحذيرية التالية حول نتائج الدراسة:
“نحن نعلم من التجارب السريرية التي أجريت على آلاف النساء اللاتي عولجن بالعلاج المعتمد على التاكسان أن البقاء على قيد الحياة يتحسن عند استخدام هذه العوامل. هذه الدراسة هي نتيجة أولية للغاية في زراعة الخلايا وأهميتها في الممارسة السريرية غير واضحة في هذا الوقت. عندما لا تكون الخلايا السرطانية في حالة سبات، يكون العلاج الكيميائي في الواقع أكثر فعالية لأنه يستهدف الخلايا (الخلايا) المنقسمة بشكل أفضل بدلاً من الخلايا النائمة. يجب تكرار هذه الدراسة في مختبرات أخرى وفي نماذج حيوانية قبل الافتراض حول الآثار المحتملة على البشر.
وبغض النظر عن ذلك، تشير النتائج إلى أن اتخاذ بعض الاحتياطات قد يساعد في التخفيف من إيقاظ الخلايا السرطانية النائمة.
وأوضح سوخاتمي:
“باستخدام علاجات إضافية تستهدف المواد التي توقظ الخلايا النائمة أو تحجب إشاراتها، قد نكون قادرين على جعل العلاج الكيميائي أكثر فعالية وتقليل خطر تكرار الإصابة بالسرطان. الأدوية لهذا الغرض موجودة بالفعل وتمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاستخدام غير السرطاني.
