كيف يمكن لتقلبات ضغط الدم أن تزيد من المخاطر

فريق التحرير
كتب فريق التحرير 7 دقيقة للقراءة

شارك على بينتيريست
ويقول الخبراء أن بعض الاختلافات في ضغط الدم أمر طبيعي. بيكسيل / جيتي إيماجيس
  • يرتبط تقلب ضغط الدم في منتصف العمر بزيادة خطر الإصابة بالخرف لدى الأشخاص في التسعينات من العمر.
  • لا يوجد إجماع حول ما إذا كان سيتم علاج تقلب ضغط الدم وكيفية علاجه.
  • خلال الستينيات والسبعينيات والثمانينيات من عمر الشخص، لا يزال ارتفاع ضغط الدم يشكل عامل خطر على الصحة.

قد يكون معدل تقلب ضغط الدم لدى الأشخاص في التسعينات من العمر مرتبطًا بزيادة معدل الإصابة بالخرف، وفقًا لدراسة جديدة. يذاكر نشرت اليوم في المجلة جاما علم الأعصاب.

بالاشتراك مع باحثين في جامعة رادبود في هولندا، أراد العلماء في كايزر بيرماننت واشنطن تحديد ما إذا كان تقلب ضغط الدم في منتصف العمر يمكن ربطه بزيادة خطر الإصابة بالخرف في وقت لاحق من الحياة.

وقام الباحثون بتحليل بيانات 820 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 65 و90 عامًا. وخضع المشاركون لتقييم طبي في بداية التجربة، بما في ذلك الفحص المعرفي، وكل عامين بعد ذلك.

كان عمر جميع المشاركين 65 عامًا أو أكثر في بداية التجربة، وكانوا من سكان المجتمع، ولم يكونوا مصابين بالخرف.

كانت البيانات المتعلقة بالمشاركين مأخوذة من دراسة التغيرات في الفكر لدى البالغين (ACT)، وهي دراسة قائمة على السكان في الولايات المتحدة.

أفاد الباحثون أن معدل تقلب ضغط الدم لم يكن مرتبطًا بارتفاع خطر الإصابة بالخرف مدى الحياة عند 60 أو 70 أو 80 عامًا. ومع ذلك، بالنسبة لمن هم في التسعينات من العمر، ارتبط معدل التباين بارتفاع خطر الإصابة بالخرف بنسبة 35٪.

وأضافوا أن ارتفاع ضغط الدم لا يزال يمثل عامل خطر صحي للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 إلى 90 عامًا.

“تظهر الدراسة أن تقلب ضغط الدم الذي تم قياسه خلال الزيارات السنوية التي امتدت لثلاثة عقود كان مرتبطا بخطر الإصابة بالخرف لدى الأفراد الذين عاشوا 90 عاما أو أكثر”، كما يقول الدكتور إس أحمد سجادي، طبيب الأعصاب في UCI Health في كاليفورنيا والذي لم يكن كذلك. وقال في المشاركة في البحث الأخبار الطبية اليوم. “ومن المثير للاهتمام أن العلاقة بين ارتفاع ضغط الدم الانقباضي والخرف انعكست بالنسبة للأصغر سنا مقابل الأكبر سنا على الرغم من أن هذه العلاقة لم تصبح أبدا ذات دلالة إحصائية.”

بعض مستويات تقلب ضغط الدم أمر شائع.

يرتفع وينخفض ​​ضغط الدم لدى الجميع عدة مرات في اليوم، وفقًا لما ذكرته جامعة هارفارد هيلث. في بعض الأحيان يمكن أن تتقلب خلال دقائق.

وفقا ل تقرير نشرت عام 2020 في المجلة ارتفاع ضغط الدمتشمل الأسباب المحتملة زيادة العمر، وكونك أنثى، ووزن الجسم، واستهلاك السجائر، والكحول، والضغوط النفسية، ونشاط الأوعية الدموية (كما يتضح من الاستجابة للتعرض للبرد)، وأمراض الأعضاء المستهدفة مثل تضخم البطين الأيسر، وأمراض الكلى المزمنة، وأمراض الأوعية الدموية الطرفية، و مرض تصلب الشرايين تحت الإكلينيكي.

يمكن أن يكون تقلب ضغط الدم قصير المدى، وفقًا لـ أ تقرير نشرت عام 2018 في مجلة ارتفاع ضغط الدم السريري.

يتم تقسيم التغييرات عادةً إلى تغييرات لا تحتوي على ميزات عادية وتلك ذات أنماط محددة جيدًا بمرور الوقت. إلى جانب الخرف، يمكن لهذه الأنواع من قراءات ضغط الدم غير المنتظمة أن تنبئ بمخاطر القلب والأوعية الدموية.

وفي الدراسة الجديدة، ارتبط ارتفاع ضغط الدم بزيادة خطر الإصابة بالخرف في الستينيات والسبعينيات والثمانينيات من عمر الشخص. بالنسبة للأشخاص في التسعينات من العمر، كان تقلب ضغط الدم هو عامل الخطر الأكبر.

وقال الدكتور شي داتا، المدير المشارك لمركز الارتجاج في جامعة نيويورك لانجون في نيويورك ومدير علم الأعصاب الإدراكي في مستشفى نيويورك لانغون: “تظهر هذه الدراسة أن تقلب ضغط الدم، وليس ارتفاع ضغط الدم، يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالخرف”. -جزيرة طويلة. “لم يتم ملاحظة هذا الارتباط إلا في عمر 90 عامًا – وليس أصغر من ذلك. ومن أجل الحفاظ على صحة الأوعية الدموية في القلب والدماغ، يجب ألا نجهدها بتغيرات الضغط.

وقال داتا، الذي لم يشارك في الدراسة: “هذا تحليل رائع طويل المدى للبيانات في اختلافات (ضغط الدم) لدى المرضى الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق وتقييم علامات الخرف بعد الوفاة”. الأخبار الطبية اليوم. “يمكن تقديم المشورة للمرضى في الأعمار الأكبر أنه من المستحسن التحكم في التباين في (ضغط الدم) للتأكد من وجود ضرر أقل في الأوعية الدموية”.

وخلص الباحثون إلى أن تقلب ضغط الدم يشير إلى زيادة خطر الإصابة بالخرف مدى الحياة في أواخر العمر ولكن ليس في منتصف العمر. تشير هذه النتيجة إلى أن التباين قد يشير إلى زيادة خطر الإصابة بالخرف في سن أكبر ولكنه قد يكون أقل قابلية للتطبيق كهدف للوقاية من الخرف في منتصف العمر.

خلال فترة الدراسة التجريبية، أصيب 372 مشاركًا بالخرف. استخدم العلماء معلومات التشريح والسجلات الطبية التي تم الحصول عليها من Kaiser Permanente Washington.

وقال الدكتور خوسيه موراليس، طبيب أعصاب الأوعية الدموية وجراح التدخل العصبي في معهد المحيط الهادئ لعلم الأعصاب في كاليفورنيا، والذي لم يشارك في الدراسة: “أعتقد أن هناك نقاط زمنية محدودة للاختبار (ضغط الدم).” “أود أن أرى المزيد من الاتساق في الحصول على البيانات. هذه المعلومات يمكن أن تؤثر على اختيار الدواء.”

“والقيد الآخر هو أننا لا نعرف عن عوامل أخرى، مثل الظروف الصحية الأخرى وعوامل نمط الحياة. كل هذا يمكن أن يؤثر على النتيجة». الأخبار الطبية اليوم.

وقال الخبراء إن نقاط القوة الرئيسية في هذه الدراسة تشمل حقيقة أن بيانات ضغط الدم كانت متاحة لنفس الأفراد لأكثر من 30 عامًا، إلى جانب نتائج التقييم المعرفي كل سنتين وتأكيد نتائج الخرف من قبل لجنة تحكيم.

تتمثل القيود في أنه تم تضمين بيانات تشريح الجثة من المشاركين في دراسة ACT فقط. كان معظم المشاركين أيضًا من البيض وكان لديهم إمكانية الوصول إلى رعاية صحية عالية الجودة نسبيًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون التباين في المقيمين قد أدى إلى تضخيم تقديرات تقلب ضغط الدم.

تناول مقال نُشر في عام 2022 مسألة ما إذا كان ينبغي علاج تقلب ضغط الدم.

أدى حاصرات قنوات الكالسيوم إلى تقليل التباين، وزادته مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات بيتا وحاصرات ألفا.

واقترح مؤلفو الدراسة أنه بدون البحث، يجب على المهنيين الطبيين العمل على التحكم في ضغط الدم بشكل عام.

ومع ذلك، تناولت هذه المقالة تقلب ضغط الدم من حيث صلته بأمراض القلب والأوعية الدموية. حتى الآن، هناك أبحاث محدودة ولا يوجد إجماع حول ما إذا كان سيتم علاج هذه الحالة وكيفية علاجها.

شارك المقال
اترك تعليقك

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *