بعد محاولتها إنقاص الوزن باتباع “كل الأنظمة الغذائية المعروفة” وإجراء عمليتين جراحيتين لعلاج السمنة لم تنجحا على المدى الطويل، تقول هولي فيغيروا أورايلي إنها شعرت بأنها محاصرة في جسدها.
كانت تعاني من زيادة الوزن طوال حياتها، حيث وصل وزنها في وقت ما إلى 300 رطل. وبعد ذلك، عندما انخفض وزنها لفترة من الوقت، حدثت أزمة طبية عائلية أدت إلى عدم قدرتها على العمل خارج المنزل. لذا، في عام 2022، أنشأت مخبزًا منزليًا ومتجرًا للشوكولاتة.
يقول أورايلي، 52 عاماً، الذي يعيش في سياتل، لموقع TODAY.com: “إن الأمر يتطلب الكثير من الأكل والتذوق، وهو ليس أمراً رائعاً عندما تحاول إنقاص الوزن”.
عاد وزنها إلى 250 رطلاً. لكن وزنها اليوم 145.
عندما يسألها الناس كيف فعلت ذلك، تخبرهم أورايلي أنها ترفع الأوزان الثقيلة وتتناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالبروتين، ولكن ما أحدث الفرق حقًا هو Ozempic، وهو دواء السكري من النوع الثاني الذي يقلل الشهية كأثر جانبي.
“قبل أن أبدأ بتناول أوزيمبيك، كان ذهني يفكر باستمرار في الطعام: متى ستكون وجبتي التالية وماذا سأأكل؟” يقول أورايلي واصفًا الظاهرة المعروفة بضوضاء الطعام.
“يبدو الأمر كما لو أن عقلك يصرخ عليك دائمًا، “طعام، طعام، طعام”، ولم يعد عقلي يفعل ذلك بعد الآن.”
تشعر بالقلق إزاء مرض السكري
عندما كانت طفلة، كانت أورايلي دائمًا أكبر حجمًا من الأطفال الآخرين منذ أن كانت في مرحلة ما قبل المدرسة. كانت ثقيلة بشكل خاص في المدرسة المتوسطة والثانوية.
وتقول إن عائلتها كانت فقيرة، لذلك كانت اللحوم نادرة، وساعدت الأطعمة المصنعة الرخيصة – مثل البسكويت والحساء المعلب – في سد الفجوة.
وتتذكر قائلة: “كان هناك أربعة أطفال، لذا فإن كل ما يمكنك تناوله أولاً، تأكله”.
كان جد أورايلي يزن حوالي 400 رطل عندما توفي بسبب مضاعفات مرض السكري من النوع الثاني. أصيب والدها لاحقًا بمرض السكري من النوع الثاني أيضًا. لم تكن تريد أن يحدث لها ذلك، لكن وزنها استمر في الارتفاع بعد أن أنجبت طفلها الأول عندما كانت في الثالثة والعشرين من عمرها.
عندما انتهى وزنها إلى 300 رطل في الثلاثينيات من عمرها، أجرت أورايلي أول عملية جراحية لعلاج البدانة: ربط المعدة في عام 2006، مما ساعدها على النزول إلى حوالي 135 رطلاً لفترة من الوقت.
لكن تشكلت حولها الكثير من الأنسجة الندبية، وقام الأطباء بإزالتها في عام 2012، وأجروا لها عملية تكميم المعدة في نفس الوقت، وهي الجراحة الثانية لعلاج السمنة.
وهذا لم يساعد لفترة طويلة أيضا. وتتذكر أن أورايلي خسرت 40 رطلاً من وزنها، لكنها استعادتها كلها “بسرعة كبيرة”. ومنذ ذلك الحين، حاولت التحكم في وزنها من خلال اتباع نظام غذائي.
الأزمات العائلية تؤدي إلى زيادة الوزن
وفي عام 2021، تم تشخيص إصابة زوجها بسرطان الدم وكاد أن يموت. وبدأت رحلة طويلة من الزيارات إلى المستشفيات والأطباء والعيادات.
“لم تكن هناك طريقة لطهي الطعام. “لم يكن لدي وقت، ولم يكن لدي الطاقة لإعداد وجبة،” يتذكر أورايلي.
“لقد تناولت طعام الكافتيريا لعدة أشهر، وربما لمدة عام، ولم يكن الأمر رائعًا. لم يكن طعامًا جيدًا. لم أمارس القدر الذي كنت أمارسه من قبل. لقد بدأت للتو في اكتساب الوزن ولم أهتم.”
ثم كان هناك متجر الشوكولاتة. احتاجت أورايلي إلى البقاء في المنزل لرعاية زوجها، لذلك أنشأت شركة Marcenet Mercantile، وهي شركة حلويات منزلية. وتقول إن تذوق المنتجات وتناول “الأخطاء” يأتي ضمن نطاق كونك صانعًا للشوكولاتة. عاد O’Reilly إلى 250 جنيهًا إسترلينيًا.
أخبرها طبيبها أنها تعاني من “زيادة الوزن بشكل ملحوظ” وأن مستوى A1C مرتفع – وهو مقياس لمتوسط مستويات السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية – والذي كان يتجه بطريقة خاطئة. خوفًا من إصابتها بمقدمات السكري في زيارتها القادمة، وصف مقدم الرعاية الصحية لها دواء Ozempic.
يساعد الدواء المرضى على التحكم في نسبة السكر في الدم، ولكن له أيضًا تأثير جانبي مشهور: فقدان الوزن. يحاكي Semaglutide، العنصر النشط في Ozempic وWegovy، هرمونًا يعرف باسم GLP-1، والذي يطلقه الجسم في الأمعاء عندما يتناول الأشخاص الطعام، كما أفاد موقع TODAY.com سابقًا.
تنخفض شهية الأشخاص، وعندما يأكلون، يشعرون بالشبع سريعًا.
بدأ أورايلي بتناول الدواء في ربيع عام 2023 وخسر 105 جنيهات في أقل من عام. لقد انخفض A1C الخاص بها وهي الآن في وزنها المستهدف وهو 145 رطلاً.
وتقول: “لقد أتاحت لي (Ozempic) بعض المساحة لتطوير علاقة صحية مع الطعام لأنني لا أتذكر أبدًا وقتًا لم أكن فيه جائعًا طوال الوقت”.
“لقد غيرت بالفعل الطريقة التي أنظر بها إلى الطعام كشكل من أشكال القوت.”
وتقدر أنها تأكل الآن ربع ما كانت تتناوله من قبل، لدرجة أنها أصبحت حريصة على تحديد وقت لتناول الطعام والتأكد من حصولها على ما يكفي من البروتين.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Ozempic الغثيان والإسهال والقيء وآلام المعدة والإمساك، وفقًا للشركة المصنعة. وذكرت شبكة إن بي سي نيوز أن بعض المرضى لا يستطيعون تحمل الآثار الجانبية على الإطلاق ويتوقفون عن تناول الدواء.
تقول أورايلي إنها عانت من الغثيان وبعض الإسهال في البداية، والذي اختفى بعد حوالي أربعة أسابيع. ولم تعاني من أي آثار جانبية أخرى منذ ذلك الحين، وتقول إنها ليست قلقة بشأن أي مشاكل محتملة غير معروفة في المستقبل.
وتقول: “أنا أكثر قلقًا بشأن وزن 250 أو 300 رطل لفترات طويلة من الزمن – أعرف ما هي الآثار الجانبية الناجمة عن ذلك”.
منذ أن وصلت إلى وزنها المستهدف، قامت أورايلي بتقليل استخدامها لـ Ozempic – حقنها ذاتيًا كل أسبوعين بدلاً من أسبوعيًا – لمعرفة ما إذا كانت قد لا تحتاج إليه بعد الآن. وتقول إنها حتى الآن لا تلاحظ أي فرق.
وجدت دراسة أجريت عام 2022 أن الأشخاص يستعيدون معظم الوزن الذي فقدوه بعد عام من إيقاف عقار سيماجلوتايد.
يحذر الأطباء من أن أدوية GLP-1 مصممة للعلاج المزمن طويل الأمد ولا يجوز استخدامها بشكل متقطع.
وتقول أورايلي إنه طالما استمر تأمينها في تغطية Ozempic، فسوف تستمر في تناوله إذا احتاجت إليه.