- يقول 1.3% من الأمريكيين أن أطبائهم أخبروهم أنهم مصابون بمتلازمة التعب المزمن، وفقًا لمسح جديد أجرته مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
- ويبين التقرير أن التعب المزمن يؤثر على معظم شرائح سكان الولايات المتحدة.
- تتميز متلازمة التعب المزمن بالشعور بالإرهاق الجسدي لمدة ستة أشهر أو أكثر.
- ويقول مسؤولو الصحة إن حالات الإصابة بكوفيد-19 لفترة طويلة قد تساهم في الارتفاع الأخير في عدد الأشخاص الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن، لكن العلاقة غير واضحة.
أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) نتائج أ
ووفقا للمسح، قال أكثر من 1.3% من الأمريكيين إن طبيبهم أخبرهم أنهم مصابون بمتلازمة التعب المزمن. واستناداً إلى عدد سكان الولايات المتحدة الحالي البالغ 333 مليون نسمة، فإن 1.3% من هذا الرقم يساوي حوالي 4.3 مليون أمريكي.
كان التقدير السابق لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) للأميركيين الذين يعانون من CFS / ME هو
وتفيد مراكز السيطرة على الأمراض أيضًا أن حوالي 90٪ من الأشخاص المصابين بهذه الحالة لم يتم تشخيصهم.
وفقًا للوكالة، تكلف CFS/ME اقتصاد الولايات المتحدة ما يقرب من 17 إلى 24 مليار دولار سنويًا في الفواتير الطبية والدخل المفقود.
CFS و ME هما مصطلحان مختلفان لنفس الحالة. اكتسب “ME” شعبية بين الأطباء في المملكة المتحدة، في حين تم استخدام “CFS” لأول مرة في الولايات المتحدة. “CFS/ME” هو المصطلح الحالي المطبق على متلازمة التعب المزمن في الولايات المتحدة.
شمل الاستطلاع 57133 بالغًا أمريكيًا في الفترة 2021-2022. تم سؤال الأشخاص المشاركين في الاستطلاع عما إذا كانوا قد تلقوا تشخيصًا نهائيًا لـ CFS / ME أو إذا كانوا يتذكرون أن أطبائهم أخبروهم بأنهم مصابون بهذه الحالة.
يوصف CFS/ME عمومًا بأنه يتميز بستة أشهر على الأقل من التعب العميق.
قد يُعزى الارتفاع في حالات متلازمة التعب المزمن/المتلازمة المزمنة جزئيًا إلى مرض كوفيد-19 الطويل الأمد، وهو مصطلح عام للتأثيرات المتبقية لعدوى كوفيد-19 الحادة.
وجدت مراجعة أجريت عام 2023 أن متلازمة التعب المزمن/الإرهاق المزمن الناجم عن كوفيد-19 متشابهان، على الرغم من وجود بعض الاختلافات. واحدة دولية
وصف الدكتور ديفيد كاتلر، طبيب طب الأسرة في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، المعايير الدقيقة لـ CFS/ME بأنها غامضة إلى حد ما. لم يشارك الدكتور كاتلر في الاستطلاع.
وقال: “على الرغم من أن وجود متلازمة التعب المزمن، أو ما يسمى بشكل أكثر دقة متلازمة التعب المزمن / التهاب الدماغ والنخاع العضلي، واضح، إلا أن التعريف الفعلي لهذه الحالة أكثر إرباكًا بعض الشيء”.
وأضاف الدكتور كاتلر أن هناك “تعريفات متعددة” لمتلازمة التعب المزمن.
“هذا الاختلاف في التعريف شائع جدًا عندما تكون الحالة الطبية عبارة عن “متلازمة” وليست مرضًا. الأمراض لها سبب معروف ومحدد ومعترف به بشكل عام. قد يكون للمتلازمات أسباب متعددة و/أو غير معروفة و/أو غير محددة بشكل جيد. إن عدم اليقين بشأن التشخيص يقود الكثيرين إلى الاعتقاد بأن الحالة غير مشخصة بشكل جيد، في حين قد يشعر آخرون أنه تم تشخيصها بشكل مبالغ فيه.
— د. ديفيد كاتلر، طبيب طب الأسرة
تضمن مسح مركز السيطرة على الأمراض النتائج الرئيسية التالية:
- من المرجح أن تبلغ النساء عن متلازمة التعب المزمن/الإرهاق المزمن أكثر من الرجال، بنسبة 1.7% مقابل 0.9%.
- كانت حالات CFS/ME أكثر احتمالية في المناطق الريفية، حيث يوجد في معظم المناطق الريفية معظم الحالات.
- كان البالغون في الأسر التي يقل دخلها عن 100% من مستوى الفقر الفيدرالي أكثر عرضة للإصابة بـ CFS/ME (2.0%) من أولئك الذين يعيشون عند مستوى الفقر أو أعلى منههذا المستوى الاقتصادي (1.1%). كلما ارتفع دخل الأسرة، قل احتمال إصابة أفرادها بمتلازمة CFS/ME.
- وكان البالغون البيض غير اللاتينيين أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة، بنسبة 1.5%، مقارنة بالأشخاص الآسيويين غير اللاتينيين، بنسبة 0.7%، والأشخاص من أصل إسباني، بنسبة 0.8%.
قال الدكتور كاتلر: “متلازمة التعب المزمن موجودة في كل مكان”.
“في حين أنه من المثير للاهتمام محاولة تفسير الاتجاهات الديموغرافية، إلا أنه من الملفت للنظر أن هذه الحالة غير المفهومة يتم الإبلاغ عنها لدى 1% إلى 2% من السكان بغض النظر عن العمر أو العرق أو الجنس أو الدخل أو الموقع.”
تم طرح سؤالين على المشاركين في الاستطلاع:
- “هل سبق لك أن أخبرك طبيب أو أخصائي صحي آخر أنك مصاب بمتلازمة التعب المزمن (CFS) أو التهاب الدماغ والنخاع العضلي (ME)؟”
- “هل لا تزال تعاني من متلازمة التعب المزمن (CFS) أو ME؟”
إن مثل هذه التقارير الذاتية والاعتماد على ذكريات المستجيبين تثير قلق البروفيسور أندرو لويد من جامعة نيو ساوث ويلز في سيدني في أستراليا، والذي لم يشارك في الاستطلاع.
قال البروفيسور لويد: “قد يكون لهذا علاقة محدودة بوجود تشخيص فعلي لمتلازمة التعب المزمن/متلازمة التعب المزمن بعد دراسة متأنية للأعراض والإعاقة، والتاريخ الشامل والفحص والتحقيق في الأسباب البديلة”. إم إن تي.
وقال البروفيسور لويد إن بيانات مركز السيطرة على الأمراض يمكن فهمها بشكل أفضل على أنها “مسح لشكوى التعب المزمن والتشخيصات الشائعة التي يتم تطبيقها على الأشخاص الذين يعانون من تلك الشكوى”.
وأشار إلى أن إحدى نتائج الاستطلاع – أكبر عدد من الأشخاص الذين أبلغوا عن متلازمة التعب المزمن / الشرق الأوسط كانوا تتراوح أعمارهم بين 60 إلى 69 عامًا – “مثيرة للدهشة للغاية”.
مركز السيطرة على الأمراض لديه
قال الدكتور كاتلر: “يركز علاج متلازمة التعب المزمن/التشنج العضلي على إدارة الأعراض وتحسين نوعية حياة الفرد”.
وأوضح: “يتضمن هذا عادةً نهجًا متعدد التخصصات قد يتضمن مجموعة من الأدوية لتخفيف أعراض معينة، وتغييرات في نمط الحياة، مثل تنظيم الأنشطة وإدارة مستويات الطاقة، والدعم النفسي، مثل العلاج السلوكي المعرفي أو الاستشارة”.
أما بالنسبة لعلاج كوفيد طويل الأمد، فقد أشار البروفيسور لويد: “تشير جميع البيانات المتاحة إلى أن أولئك الذين يعانون من كوفيد طويل الأمد والذين يعانون من التعب، مثل متلازمات التعب الأخرى بعد الفيروس، لديهم بشكل عام تاريخ طبيعي من التعافي البطيء على مدى أشهر”.