- كشفت الدراستان الأخيرتان عن معلومات جديدة حول تكون الدم النسيلي وعلاجه باستخدام عقار الكولشيسين المضاد للالتهابات.
- أكد باحثون من المركز الوطني لبحوث القلب والأوعية الدموية (CNIC) في إسبانيا أن تكون الدم النسيلي هو عامل خطر لتصلب الشرايين، وهو السبب الكامن وراء معظم أمراض القلب والأوعية الدموية.
- يمكن أن تؤدي هذه المعلومات الجديدة إلى تطوير علاجات شخصية جديدة للمرضى في المستقبل.
تحدث هذه التغييرات المكتسبة في
يمكن أن يؤدي هذا التوسع في الخلايا المتحورة إلى زيادة خطر الإصابة بسرطانات الدم والاضطرابات الأخرى، ولكن في كثير من الحالات لا يسبب مشاكل فورية وغالبًا ما يتم اكتشافه بالصدفة لدى كبار السن.
الآن، أظهر الباحثون أن هذه الحالة مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
إحدى الدراسات المنشورة في
الدراسة الثانية نشرت في مجلة القلب الأوروبية في نهاية أغسطس 2024، يشير إلى أن دواء الكولشيسين المستخدم منذ فترة طويلة يمكن أن يلعب دورًا رئيسيًا في خطط العلاج الشخصية للأفراد الذين يعانون من تكون الدم النسيلي المرتبط بالطفرات في الجينات. TET2 الجين.
وأوضح خوسيه جيه فوستر، الحائز على درجة الدكتوراه، والأستاذ المشارك في مختبر الفيزيولوجيا المرضية للأمراض الدموية في المركز الوطني الإسباني لأبحاث القلب والأوعية الدموية، وهو المؤلف الرئيسي لكلتا الدراستين، النتائج الرئيسية التي توصل إليها هو وزملاؤه لـ الأخبار الطبية اليوم.
“دراستنا (من طب الطبيعةيوضح لنا العلاقة بين تكون الدم النسيلي، وهو عامل خطر جديد للقلب والأوعية الدموية، وتطور تصلب الشرايين، وتراكم الآفات على جدار الشرايين الذي يكمن وراء معظم أمراض القلب والأوعية الدموية.
“يحدث تكون الدم النسيلي عندما تكتسب خلية تسمى الخلية الجذعية المكونة للدم، والتي يمكن أن تتطور إلى أنواع مختلفة من خلايا الدم، طفرة جينية وبالتالي تصنع خلايا دم بنفس الطفرة الجينية. تمتلك خلايا الدم الطافرة هذه نمطًا وراثيًا مختلفًا عن بقية خلايا الدم، مما قد يؤثر على وظيفتها. الأشخاص الذين لديهم طفرات تسبب تكون الدم النسيلي لديهم خطر أكبر للإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية، مثل النوبات القلبية، ولكن الطبيعة الدقيقة للعلاقة بين هذه الطفرات وأمراض القلب والأوعية الدموية ظلت غير واضحة.
– خوسيه جيه فوستر، دكتوراه
وأضاف فوستر: “اقترحت بعض الدراسات السابقة أن بعض الطفرات المرتبطة بتكوين الدم النسيلي تساهم بشكل مباشر في أمراض القلب والأوعية الدموية عن طريق تسريع تطور تصلب الشرايين”.
وحذر من أنه “من ناحية أخرى، اقترح آخرون أن تصلب الشرايين هو الذي يسبب تكون الدم النسيلي عن طريق زيادة تكاثر الخلايا الجذعية المكونة للدم، وبالتالي توليد نسبة أعلى من خلايا الدم الطافرة”.
“ال طب الطبيعة وأوضح فوستر أن الدراسة توضح العلاقة بين تكون الدم النسيلي وتصلب الشرايين من خلال التحليل الطولي لبيانات تسلسل الحمض النووي وبيانات التصوير من مجموعة من الأفراد الأصحاء في منتصف العمر الذين تتم مراقبتهم على مر السنين.
“(ال طب الطبيعةقال فوستر: “توضح الدراسة بوضوح أن المشاركين الذين لديهم طفرات مرتبطة بتكوين الدم النسيلي في بداية الدراسة كانوا أكثر عرضة للإصابة بتصلب الشرايين في السنوات التالية”.
وأوضح في الوقت نفسه أن “وجود تصلب الشرايين ومداه ليس له أي تأثير على توسع خلايا الدم المتحولة”.
وبالتالي، “إلى جانب الأبحاث السابقة، تشير هذه النتائج إلى أن تكون الدم النسيلي يساهم في تطور تصلب الشرايين، وليس العكس”، كما أكد فوستر.
قال تشنغ هان تشن، دكتوراه في الطب، وهو طبيب قلب تدخلي معتمد والمدير الطبي لبرنامج القلب الهيكلي في مركز ميموريال كير سادلباك الطبي في لاجونا هيلز، كاليفورنيا، والذي لم يشارك في هذا البحث: إم إن تي أن “الدراسة أظهرت أن زيادة درجة تكوين الدم النسيلي أدى إلى زيادة تصلب الشرايين، ولكن ليس العكس، مما يشير إلى اتجاه السببية”.
وحذر قائلاً: “ومع ذلك، لا يزال يتعين إجراء المزيد من الأبحاث لفهم الآليات التي يمكن أن يسبب بها تكون الدم النسيلي تصلب الشرايين بشكل أفضل”.
ويبقى السؤال هو ما هي الآلية التي تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة باللويحات الشريانية لدى الأشخاص الذين يعانون من تكون الدم النسيلي.
“في الوقت الحالي، نعتقد أن الأمر قد يكون مرتبطًا بإنتاج خلايا الدم الجديدة للوسائط الالتهابية المتزايدة، والتي تعزز بعد ذلك تراكم لويحات تصلب الشرايين”، كما افترض تشين.
قال راج داسجوبتا، دكتوراه في الطب، كبير المستشارين الطبيين لشركة Fortune Recommends، والذي لم يشارك أيضًا في البحث الأخير، إن طب الطبيعة “توفر الورقة معلومات جديدة مهمة حول طفرات تكون الدم النسيلية، مما يدل على أن هذه التغيرات الجينية قد تكون أكثر شيوعا وأهمية مما كان يعتقد سابقا، حتى في الأشخاص الأصغر سنا والأكثر صحة.”
وأضاف داسجوبتا: “هذا يتحدى فكرة أن طفرات (تكوين الدم النسيلي) تكون ذات صلة فقط بكبار السن، وتشير إلى أنها يمكن أن تلعب دورًا في تطور أمراض مثل أمراض القلب أو السرطان في وقت مبكر من الحياة”.
وقال فوستر: “يتم التعرف بشكل متزايد على تكون الدم النسيلي كعامل خطر قوي لأمراض القلب والأوعية الدموية، وقد قامت بعض المستشفيات بتطوير عيادات تكون الدم النسيلي لمراقبة الحالة الصحية للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات”. إم إن تي.
وحذر من أنه “ومع ذلك، فإن تحديد وجود تكون الدم النسيلي لا يوصى به حتى الآن للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، ويرجع ذلك جزئيًا إلى عدم وجود تدخلات قائمة على الأدلة لمنع أو تخفيف المخاطر القلبية الوعائية المرتفعة لدى أولئك الذين يظهرون تكون الدم النسيلي”.
لذلك، عندما يتعلق الأمر بالعلاجات المستقبلية المحتملة، اقترح الباحث أنه “من خلال توضيح أن هذه الطفرات هي سبب لتصلب الشرايين، وليس نتيجة، تشير الدراسة إلى أن منع آثار هذه الطفرات يمكن أن يساعد في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. “
وأضاف فوستر: “يحاول العمل المستمر تطوير استراتيجيات شخصية مصممة خصيصًا لحاملي طفرات محددة مرتبطة بهذه الظروف”.
وأوضح تشين أننا “ما زلنا في المراحل المبكرة جدًا من فهم كيفية ارتباط تكون الدم النسيلي بتصلب الشرايين وحتى أمراض القلب السريرية”. ومع ذلك، “قد يفتح هذا المجال من البحث طرقًا جديدة للعلاج لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة”.
ويتفق داسجوبتا مع ذلك، موضحًا أنه على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث، فإن “فحص هذه الطفرات يمكن أن يصبح وسيلة لتقييم المخاطر الصحية طويلة المدى للشخص”.
“قد يؤدي هذا إلى خطوات مبكرة للوقاية من المرض، مثل تغيير نمط الحياة أو علاجات محددة، خاصة بالنسبة لأولئك الذين يعانون من طفرات عالية الخطورة. إن معرفة هذه المخاطر الجينية يمكن أن يساعد الناس على اتخاذ الإجراءات اللازمة لحماية صحتهم في وقت أقرب.
– راج داسغوبتا، دكتور في الطب
