كيف يمكن للحالة المرتبطة بالمبيض أن تزيد من خطر الانتحار

يمكن لأولئك الذين يعيشون مع متلازمة تكيس المبايض أن يصابوا بمجموعة متنوعة من المضاعفات الصحية بما في ذلك مرض السكري وأمراض القلب وارتفاع مستويات الكوليسترول “الضار” (LDL) وانخفاض مستويات الكوليسترول “الجيد” (HDL) وارتفاع ضغط الدم وتوقف التنفس أثناء النوم والسكتة الدماغية.

الأشخاص المصابون بمتلازمة تكيس المبايض هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بأمراض نفسية مثل اضطراب الشخصية، والاضطراب الفصامي العاطفي، واضطرابات القلق، والاضطرابات الاكتئابية.

ويقول الخبراء إن الارتباط بتحديات الصحة العقلية يمكن أن يكون لعدد من الأسباب.

“في الوقت الحالي، السبب الدقيق غير معروف ومن المحتمل أن يكون متعدد العوامل. قد تلعب الأندروجينات الأعلى دورًا. تعاني العديد من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أيضًا من مقاومة الأنسولين، والتي يمكن أن تزيد أيضًا من الأمراض العقلية مثل الاكتئاب. قد يكون لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض معدلات أعلى من السمنة والعقم، والتي ترتبط أيضًا بالاكتئاب / القلق. وقال الدكتور صن كيم، الأستاذ المساعد في طب الغدد الصماء في جامعة ستانفورد للطب في كاليفورنيا، والذي لم يشارك في الدراسة، إن التغيرات الجسدية المرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض قد تزيد أيضًا من الاكتئاب / القلق. الأخبار الطبية اليوم.

“لقد ارتبطت متلازمة تكيس المبايض بزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب والقلق. وبالتالي، قد نتوقع ارتفاع خطر الانتحار. وأضافت: “لكن الخطر البالغ 8 أضعاف مثير للدهشة”.

قام مؤلفو الدراسة بفحص بيانات ما يقرب من 19000 امرأة تم تشخيص إصابتهن بمتلازمة تكيس المبايض بين عامي 1997 و 2012. وكانت البيانات من قاعدة البيانات الوطنية التايوانية.

حتى بعد أخذ عوامل أخرى في الاعتبار مثل التركيبة السكانية، والظروف البدنية، والحالات المرضية النفسية المصاحبة، كان لدى المصابين بمتلازمة تكيس المبايض زيادة قدرها 8.47 أضعاف في خطر محاولة الانتحار مقارنة بأولئك في المجموعات الضابطة.

وأظهرت البيانات المأخوذة من مجموعة فرعية من المراهقين زيادة في خطر محاولات الانتحار بمقدار 5.38 أضعاف.

الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض لديهم مستويات أعلى من الأندروجينات. هذه هي الهرمونات الذكرية الموجودة أيضًا في الإناث. هذا المستوى العالي من الهرمونات يمكن أن يوقف الإباضة.

العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة تكيس المبايض لديهم أيضًا مقاومة للأنسولين، مما يعني أنه على الرغم من أن الجسم ينتج كمية كافية من الأنسولين، إلا أنه لا يمكن استخدامه بفعالية.

ويقول الخبراء إن هذا المزيج يمكن أن يؤدي إلى عدد من الأعراض، مما قد يؤثر سلبًا على الصحة العقلية لأولئك الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض.

“إذا فكرت في الاضطراب نفسه… يمكنك أن ترى كيف يمكن لهذا الاضطراب الطبي أن يخلق ضغطًا نفسيًا. التحدي الأساسي (يمكن أن يكون ذلك) هو أنك تعاني من زيادة الوزن… أنت امرأة قد تنمو لحيتك. أنت لا تحصل على فترات. وهي مثل هذه الدورة الشريرة بسبب ارتفاع نسبة الأنسولين وتحاول القيام بأشياء لإنقاص الوزن ولا تفقد الوزن. وماذا لو كنت ترغب في الحمل؟ حسنًا، لا يمكنك الحمل إذا لم تكن هناك إباضة،” كما قال الدكتور جي توماس رويز، طبيب أمراض النساء والتوليد ورئيس قسم أمراض النساء والتوليد في مركز ميموريال كير أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا. الأخبار الطبية اليوم.

وقال رويز، الذي لم يشارك في البحث: “إنها حالة طبية صعبة، وإذا كانت حالتك الطبية حالة طبية مزمنة، فإن ذلك في حد ذاته يمكن أن يؤدي إلى اكتئاب رد الفعل”.

يقول الخبراء إن معالجة آثار متلازمة تكيس المبايض على الصحة العقلية قد يكون أمرًا صعبًا.

قال كيم: “باعتباري أخصائيًا في الغدد الصماء، أجد أن القدرة على مساعدة الأشخاص (المصابين أو بدون متلازمة تكيس المبايض) في العثور على خدمات الصحة العقلية أمر صعب”. “بالطبع، الصحة العقلية مهمة. ومع ذلك، من الصعب تقديم خدمات الصحة العقلية بشكل عام. غالبًا ما تطلب النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض الرعاية من أطباء الغدد الصماء وأمراض النساء، وهؤلاء مقدمو الخدمة ليسوا مجهزين لإدارة صحتهم العقلية بشكل كامل.

“إن الوعي بارتفاع خطر الإصابة بالأمراض العقلية أمر مهم. وأضافت: “أحاول أن أفهم ما هي جوانب متلازمة تكيس المبايض الأكثر إزعاجًا للمريض وأحاول معالجتها للتخفيف من بعض القلق”.

تقول كيم إنها تأمل أن تزيد الدراسة من الوعي بتحديات الصحة العقلية المرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض وتشجع أولئك الذين يعانون من هذه الحالة على طلب الدعم.

“إن الاعتراف بالمخاطر ومناقشتها أمر مهم. من المفيد أيضًا الحصول على دعم العائلة/الصديق. وقالت إن الخطوة التالية ستكون مناقشة طبيبهم الأساسي فيما يتعلق بموارد الصحة العقلية.

لا يوجد علاج لمتلازمة تكيس المبايض، ولكن يمكن التحكم في الأعراض.

يمكن أن يساعد فقدان الوزن والحفاظ على نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة. يمكن أيضًا استخدام بعض الأدوية للمساعدة في الإباضة وتقليل نمو الشعر وتقليل حب الشباب.

يقول رويز إن الخطوة الأولى في محاولة تجنب تأثير متلازمة تكيس المبايض على الصحة العقلية هي علاج الحالة بشكل صحيح.

“اطلب الرعاية الطبية وعلاج الحالة حتى تتمكن من السيطرة عليها. إذا تمكنت من التحكم في مستويات الأنسولين لدى المرأة المصابة بمتلازمة تكيس المبايض، فغالبًا ما تبدأ في الإباضة تلقائيًا. وأضاف: “إذا تمكنت من التحكم في مستويات الأنسولين لديهم وفقدان الوزن، فسيؤدي ذلك في النهاية إلى وظيفة المبيض الطبيعية”.

وقال رويز: “وبمجرد أن يكون لديك وظيفة المبيض الطبيعية، يمكنك البدء في علاج القضايا الأخرى”. “وإذا حدث التبويض وحاولت الحمل، يمكنك الآن الحمل. ومن خلال التركيز على علاج الحالة وإدارتها، من المرجح أن يبدأ المريض في الشعور بالتحسن تجاه نفسه لأنه سيرى بشكل فعال تغيرات في صورة الجسم، مما قد يؤدي إلى اكتئابه.