- أفاد الباحثون أن التغيرات التي تشير إلى مرض التهاب الأمعاء (IBD) يمكن العثور عليها في اختبارات الدم لمدة تصل إلى ثماني سنوات قبل تشخيص مرض كرون وثلاث سنوات قبل تشخيص التهاب القولون التقرحي..
- ويقول الخبراء إن القدرة على تحديد الحالة في وقت مبكر يمكن أن تحسن نتائج المرضى، بما في ذلك تقليل شدة المرض.
- ويشيرون إلى أنه بحلول الوقت الذي يتم فيه تشخيص إصابة العديد من الأشخاص بمرض التهاب الأمعاء، قد يكون الضرر الكبير قد حدث بالفعل.
قد تكون التغييرات التي قد تشير إلى مرض التهاب الأمعاء (IBD) قابلة للاكتشاف في اختبارات الدم لمدة تصل إلى ثماني سنوات قبل تشخيص كرون وما يصل إلى ثلاث سنوات قبل تشخيص التهاب القولون التقرحي.
“يظهر بحثنا أن تلف الأمعاء الذي نشاهده عند نقطة التشخيص هو مجرد قمة جبل الجليد. وقال جيمس لي، المؤلف المشارك للدراسة ورئيس مجموعة مختبر الآليات الوراثية للأمراض في معهد فرانسيس كريك في لندن، في بيان صحفي: “إن العديد من التغييرات تحدث بمهارة في الجسم قبل أن ينتشر المرض”. .
وأضاف لي: “لهذا آثار كبيرة على الوقاية لأنه يسلط الضوء على أن هناك فرصة سانحة للعلاج”. “نحن لا نعرف حتى الآن ما إذا كانت التدابير الوقائية مثل تغيير النظام الغذائي أو التوقف عن التدخين من شأنها أن تمنع إصابة شخص ما بهذه الأمراض، ولكن هذا يفتح الباب أمام هذا الاحتمال. كما أنه يؤكد على أهمية التشخيص والعلاج المبكر، حيث أن العديد من التغييرات في الأمعاء من المحتمل أن تحدث قبل فترة طويلة من إصابة الناس بالمرض.
مرض كرون والتهاب القولون التقرحي هما من أمراض الأمعاء الالتهابية التي تسبب التهابًا مزمنًا في الجهاز الهضمي.
بقسوة
قد تحاكي أعراض مرض التهاب الأمعاء (IBD) أعراض حالات أخرى مثل متلازمة القولون العصبي، مما قد يؤدي إلى تأخير في التشخيص.
وكجزء من دراستهم، قام الباحثون بفحص السجلات الصحية الإلكترونية لـ 20 ألف شخص في الدنمارك مصابين بمرض التهاب الأمعاء. وقارنوها بسجلات أكثر من 4 ملايين شخص لا يعانون من مرض التهاب الأمعاء.
لقد نظروا إلى نتائج الاختبار التي امتدت لمدة 10 سنوات قبل تشخيص مرض التهاب الأمعاء.
أفاد الباحثون أن الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض التهاب الأمعاء (IBD) أظهروا تغيرات في بعض المعادن والخلايا في الدم بالإضافة إلى علامات الالتهاب.
وأفاد الباحثون أنه قبل ثماني سنوات من تشخيص مرض كرون، كانت خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية أعلى.
قبل سبع سنوات، كانت مستويات بروتينات سي التفاعلية (CRP)، والتي تشير إلى الالتهاب، أعلى. وكانت مستويات الهيموجلوبين، وهو نوع من البروتين الموجود في خلايا الدم التي تحمل الأكسجين، أقل.
قبل خمس سنوات من التشخيص، كان مستوى الحديد والألبومين (بروتين يصنعه الكبد) أقل بينما كانت عدد الوحيدات، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء، أعلى.
قبل ثلاث سنوات من تشخيص التهاب القولون التقرحي، كانت مستويات CRP وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية أعلى.
ويقول الباحثون إن هذه التغييرات كانت دقيقة للغاية لدرجة أنه لم يكن من الممكن أن يتم تصنيفها كمشكلة في اختبار الدم القياسي.
وقالوا إنهم يأملون أن تسمح أبحاثهم بإجراء مزيد من التحقيق لمعرفة ما إذا كان الوقاية ممكنة.
“النتائج التي توصلنا إليها جديدة وتسير جنبًا إلى جنب مع الأدلة الناشئة على أن أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة من المحتمل أن تبدأ قبل سنوات من التشخيص،” الدكتور تاين جيس، المؤلف المشارك للدراسة ومدير مركز الأبحاث الجزيئية وقال التنبؤ بمرض التهاب الأمعاء، PREDICT، في جامعة ألبورج في الدنمارك، في بيان صحفي. “تؤثر هذه الأمراض المستعصية على الشباب وهي أكثر شيوعًا بمرتين من مرض السكري من النوع الأول. إن فهم الآليات الدقيقة وراء تطورها أمر ضروري لمنع حدوث الأمراض في نهاية المطاف. تساعد موارد البيانات الدنماركية الفريدة لدينا جنبًا إلى جنب مع التعاون متعدد التخصصات والدولي في الإجابة على الأسئلة التي لم تتم الإجابة عليها حتى الآن والتي تعتبر بالغة الأهمية للمرضى في جميع أنحاء العالم.
الدكتورة سارة ستريتت هي مديرة قسم التثقيف حول أمراض الأمعاء الالتهابية بجامعة ستانفورد في كاليفورنيا. وتقول إن البحث يمثل خطوة مهمة إلى الأمام في مجال مرض التهاب الأمعاء.
“في هذا المجال… هناك بعض الاحتياجات المهمة حقًا، وهذا المنشور يتناول أحدها. وقال ستريت: “إذا تمكنا من التعرف على الأشخاص في وقت مبكر، خاصة من خلال اختبار غير جراحي، فإن ذلك من شأنه أن يلبي حاجة مهمة للغاية”. الأخبار الطبية اليوم.
وأوضحت: “هناك 240… على الأقل، قصاصات أو مراوغات مرتبطة بالأشخاص المعرضين لخطر متزايد للإصابة بمرض التهاب الأمعاء”. “وهذا في حد ذاته يخبرنا أن هذه مجموعة واسعة ومتنوعة من الاضطرابات الوراثية. ومع ذلك، فإنه يخبرنا أيضًا أن هناك أشخاصًا لديهم استعداد، ربما عدة أشخاص مختلفين يؤثرون على كيفية استجابة نظام المناعة الهضمي لدينا للمحفزات البيئية. وإذا تمكنا من تحديد هؤلاء الأشخاص، ومحاولة تعديل ما قد يؤدي بعد ذلك إلى سلسلة لا رجعة فيها وغير مناسبة من التغييرات التحريضية، فسيكون ذلك مثاليًا.
ويقول الباحثون إنهم يأملون في التحقيق التالي فيما إذا كانت هناك أي علاجات أو استراتيجيات وقائية يمكن أن يكون لها تأثير قبل ظهور أعراض مرض التهاب الأمعاء.
يقول الدكتور باباك فيروزي، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في مركز ميموريال كير أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا، إن القدرة على التعرف على المرض في وقت مبكر يمكن أن تساعد في تحسين نتائج المرضى.
“لقد ثبت أن العلاج المبكر يحسن النتائج على المدى الطويل لدى المرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء. وقال: “إن هؤلاء المرضى الذين تمت السيطرة على المرض لديهم قبل حدوث ضرر كبير لديهم مضاعفات أقل، وحاجة أقل للجراحة، وعادة ما يكون لديهم فترات أطول خالية من الأعراض في مسار مرضهم”. الأخبار الطبية اليوم.
وأوضح فيروزي: “عندما يبدأ المريض في تجربة الأعراض النموذجية، يكون قد حدث بالفعل ضرر كبير للأمعاء”. “بالإضافة إلى ذلك، هناك مرضى يعانون من أعراض خفيفة لا تتطلب بالضرورة تقييمًا من قبل الطبيب وقد يستغرق الأمر شهورًا إلى سنوات حتى يتم تشخيصهم أخيرًا، وبعد ذلك قد يكونون قد تعرضوا بالفعل لأضرار لا يمكن إصلاحها. إذا تمكنا من تحديد هؤلاء المرضى قبل ظهور الأعراض عليهم، فيمكننا وضع خطة للتدخل المبكر لمنع حدوث المرض بشكل مثالي، أو على الأقل تحسين النتائج وتقليل شدة مسار المرض.
