- أفاد الباحثون أن انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون الأساسي يرتبط بزيادة خطر الوفاة لجميع الأسباب.
- ويضيفون أن المستويات المنخفضة جدًا من هرمون التستوستيرون ترتبط بزيادة خطر الوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
- بحث الباحثون في 11 دراسة شملت 24000 شخص.
دراسة نشرت اليوم في المجلة حوليات الطب الباطني تشير التقارير إلى أن انخفاض هرمون التستوستيرون لدى الرجال يمكن أن يعني عمرًا أقصر.
تعاون باحثون من جامعة أستراليا الغربية مع باحثين من أستراليا وأمريكا الشمالية وأوروبا في مراجعة منهجية وتحليل تلوي لـ 11 دراسة شملت أكثر من 24000 موضوع.
أراد الباحثون فحص ارتباط الهرمونات الجنسية بالوفيات وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الرجال المسنين.
وخلص الباحثون إلى أن المستويات الأساسية المنخفضة (الداخلية) من هرمون التستوستيرون لدى الرجال ترتبط بزيادة خطر الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب، وترتبط المستويات المنخفضة للغاية بزيادة خطر الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية.
وقال الباحثون في بيان إن دراستهم توضح ما قالوا إنها نتائج سابقة غير متسقة فيما يتعلق بالعلاقة بين الهرمونات الجنسية والنتائج الصحية الرئيسية لدى الرجال المسنين.
قاموا بفحص دراسات الأتراب المحتملين، التي تم تحديدها مسبقًا في مراجعة منهجية منشورة، على “الرجال الذين يعيشون في المجتمع والذين تم قياس تركيزات هرمون التستوستيرون لديهم باستخدام قياس الطيف الكتلي وخمس سنوات على الأقل من المتابعة”.
نظر الفريق في بيانات المرضى الفردية لفهم العلاقات بين تركيزات الهرمونات الأساسية (إجمالي هرمون التستوستيرون، والجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية، والهرمون اللوتيني، والديهيدروتستوستيرون، والإستراديول) والمخاطر النسبية لأحداث القلب والأوعية الدموية، والوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية، والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب.
ووفقا للبيانات، قال الباحثون إن الرجال الذين لديهم تركيزات إجمالية منخفضة من هرمون التستوستيرون هم فقط الذين لديهم مخاطر أعلى للوفيات لجميع الأسباب.
وقالوا إن النتيجة الرئيسية هي أن الرجال الذين لديهم تركيز هرمون تستوستيرون أقل من 7.4 نانومول / لتر (
LH هو رسول كيميائي في مجرى دم الشخص الذي يتحكم في تصرفات خلايا أو أعضاء معينة ويلعب دورًا مهمًا في التطور الجنسي لدى الأطفال والخصوبة عند البالغين.
وأظهرت البيانات أن الرجال لديهم تركيز هرمون تستوستيرون أقل من 5.3 نانومول / لتر (
واقترح مؤلف المقالة الافتتاحية المصاحبة للدراسة أن التحليل التلوي له قيمة خاصة بسبب منهجيته الصارمة.
وقال الباحثون إن دراستهم هي الأولى من نوعها التي تقوم بإجراء تحليل تلوي لـ IPD لدراسات الأتراب المحتملة الرئيسية التي استخدمت
لإجراء التحليل التلوي لـ IPD، حصل الباحثون على بيانات أولية من تسع من الدراسات المشمولة وأعادوا تحليل البيانات المجمعة. وقالوا إن ذلك يسمح “بتحليل أكثر تعقيدًا للبيانات المجمعة من دراسات متعددة ويوفر اختبارًا أكثر قوة للارتباطات”.
قال الدكتور يو مينغ ني، طبيب القلب وأخصائي الدهون في معهد ميموريال كير للقلب والأوعية الدموية في مركز أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا: الأخبار الطبية اليوم لم تكن الدراسة واضحة حول سبب انخفاض هرمون التستوستيرون لدى الأشخاص.
وقال ني، الذي لم يشارك في البحث: “قد يكون هناك العديد من الأسباب، بما في ذلك السمنة، ومشاكل الكبد، والتفاعلات الدوائية، وغيرها من الأسباب الهرمونية لانخفاض هرمون التستوستيرون”. “ما لم يتم توضيح ذلك في الأبحاث المستقبلية، فمن غير المؤكد ما إذا كان انخفاض هرمون التستوستيرون يسبب أمراض القلب والأوعية الدموية، وسيكون من غير الحكمة وربما يكون خطيرًا افتراض أن علاج انخفاض هرمون التستوستيرون بالهرمونات البديلة سيقلل من أمراض القلب”.
استشهد ني بدراسة واحدة نشرت في مجلة نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين كما يقولون إن علاج قصور الغدد التناسلية ببدائل التستوستيرون لم يرتبط بارتفاع معدلات الإصابة بأمراض القلب “وبالتأكيد ليس انخفاض معدلات الإصابة بأمراض القلب”.
وقال ني: “لذلك، توفر هذه الدراسة معلومات مثيرة للاهتمام حول العلاقة بين مستويات هرمون التستوستيرون وأمراض القلب، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث”.
تناول الدكتور س. آدم رامين، طبيب المسالك البولية، وأخصائي أورام المسالك البولية، والمدير الطبي لأخصائيي سرطان المسالك البولية في لوس أنجلوس ما إذا كان يجب على الرجال تناول مكملات التستوستيرون.
وقال رامين، الذي لم يشارك في البحث: “تؤكد هذه الدراسة ما أناقشه أيضًا مع مرضاي فيما يتعلق بمخاطر انخفاض هرمون التستوستيرون”. الأخبار الطبية اليوم. “على الرغم من أن معظم الناس يفكرون في هرمون التستوستيرون من حيث الوظيفة الجنسية، إلا أن هذا الهرمون الذكري له العديد من الوظائف. صحيح أن انخفاض هرمون التستوستيرون سيؤدي إلى انخفاض الرغبة الجنسية وربما صعوبة في الانتصاب.
وقال رامين إن انخفاض هرمون التستوستيرون يرتبط أيضًا بفقدان كثافة العظام، وفقدان كتلة العضلات، وزيادة الوزن، وتقلب المزاج، والتعب، والاكتئاب. وقال إن انخفاض هرمون التستوستيرون قد يؤدي أيضًا إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية والموت.
“في ممارستي، معظم مرضاي الذكور الأكبر سنًا في الثمانينيات والتسعينيات من العمر، والذين يتمتعون بالحيوية والذكاء الإدراكي والحيوية والاستقلالية والعضلات مع مكانة ووضعية قوية، لديهم مستويات طبيعية من هرمون التستوستيرون أكبر من 500، وبعضها في 600 إلى 700 مستوى.” قال رامين.
وأضاف أنه يمكن للرجال تعزيز هرمون التستوستيرون بشكل طبيعي عن طريق فقدان الدهون في البطن، والنوم لمدة 6 ساعات على الأقل كل ليلة، وتجنب الأطعمة المصنعة.
وأشار رامين إلى أنه يجب على الرجال ممارسة ما لا يقل عن 30 إلى 45 دقيقة من تمارين القلب والأوعية الدموية ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع، وتجنب الكحول قدر الإمكان، وشرب أكثر من 3 لترات من الماء يوميا، وتناول 2 إلى 4 بيضات مع صفار البيض في الأسبوع. .
وقال أيضًا إن الرجال الذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون “إن تناول DHEA 25-75 ملغ يوميًا قد يساعد. ولكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف الطبيب للتأكد من عدم وجود سرطان البروستاتا.
وقال رامين إن الرجال يمكنهم أيضًا تناول ما بين 2000 إلى 4000 وحدة دولية من فيتامين د3. وقال إن الرجال الذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون يجب عليهم تجنب المكملات الغذائية التي تحتوي على مركبات الاستروجين والبيوفلافونويد.
