- يقول الباحثون إنهم ربطوا تيلوميرات الكريات البيض الأقصر في خلايا الدم البيضاء بحجم أصغر للدماغ والمادة البيضاء.
- وقالوا إن هذا الارتباط يترجم إلى ارتفاع خطر الإصابة بجميع أشكال الخرف، بما في ذلك مرض الزهايمر، بالنسبة للأشخاص الذين لديهم تيلوميرات أقصر.
- ومع ذلك، يقول خبراء آخرون إن الدراسة لها حدود، ومن الضروري إجراء المزيد من الأبحاث.
قد يساعد طول التيلوميرات الموجودة على خلايا الدم البيضاء في التنبؤ بخطر الإصابة بالخرف، بما في ذلك مرض الزهايمر والخرف الوعائي، وفقًا لدراسة طويلة الأمد نُشرت في المجلة الإلكترونية. الطب النفسي العام.
استخدم الباحثون سجلات من UK Biobank، وهي قاعدة بيانات طبية حيوية واسعة النطاق تحتوي على معلومات وراثية وصحية متعمقة لحوالي 500000 شخص.
في البنك الحيوي، كانت هناك معلومات عن طول تيلومير الكريات البيض لـ 439,961 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 37 و73 عامًا ولم يصابوا بالخرف عند تسجيلهم. حدد العلماء الطول من خلال تحليل عينات الدم عند التسجيل.
استخدم علماء البنك الحيوي فترة مراقبة متوسطة تبلغ حوالي 12 عامًا. خلال هذا الوقت:
- أصيب 5820 مشاركًا بالخرف من نوع ما.
- ومن بين هؤلاء، تم تشخيص إصابة 1551 مشاركًا بمرض الزهايمر.
- وتم تشخيص إصابة 767 آخرين بالخرف الوعائي.
تم إجراء تحليل لحجم الدماغ بناءً على تصوير الدماغ (MRI) على 38470 مشاركًا.
قال الباحثون في الدراسة الجديدة إنهم اكتشفوا ارتباطًا خطيًا بين التيلوميرات الأقصر في الكريات البيض وحجم الدماغ الأصغر والمادة البيضاء بالإضافة إلى هياكل الدماغ مثل الحصين (التعلم والذاكرة)، والمهاد (المعالجة الحسية)، والنواة المتكئة (المتعة). مركز).
“إنه وقت مثير لأبحاث الخرف، وجزء مهم جدًا من هذا البحث يكمن في المؤشرات الحيوية للكشف المبكر، والأدوية الدقيقة، ومراقبة تطور المرض، وتطوير أدوية جديدة، والحد من التشخيص الخاطئ، ومواصلة تطوير الأبحاث وخفض تكاليف الرعاية الصحية،” قال الدكتور. Emer MacSweeney، الرئيس التنفيذي واستشاري الأشعة العصبية في Cognition Health الذي لم يشارك في الدراسة.
وقال ماكسويني: “إن هذه دراسة مثيرة للاهتمام حقًا، حيث يبدو أن اختبار طول التيلومير في الكريات البيض هو علامة حيوية محتملة للحالات، بما في ذلك مرض الزهايمر وأمراض الأوعية الدموية، التي تسبب الخرف”. الأخبار الطبية اليوم.
بعد حساب العمر والجنس، أفاد الباحثون أن المشاركين الذين لديهم أقصر تيلوميرات الكريات البيض كانوا أكثر عرضة بنسبة 14% للإصابة بالخرف وأكثر عرضة بنسبة 28% لتشخيص مرض الزهايمر من أولئك الذين لديهم أطول تيلوميرات الكريات البيض.
وقالوا إن خطر الإصابة بالخرف الوعائي زاد أيضا ولكن ليس ذو دلالة إحصائية.
وقال كيلاند كوبر، دكتوراه، عالم الأعصاب في جامعة كاليفورنيا إيرفين: “تحمي التيلوميرات نهايات الحمض النووي لدينا من خلال “قبعات” تتكون من مئات الآلاف من التكرارات لنفس تسلسل الحمض النووي (5′-TTAGGG-3′).” الذي لم يشارك في الدراسة.
“نظرًا لأن أطوال هذه القبعات تتآكل مع مرور الوقت، فقد تم اقتراح طول تيلومير الكريات البيض (LTL) كمؤشر حيوي محتمل للشيخوخة البيولوجية والصحة العامة. وأوضح كوبر أن نتائج الدراسات متناثرة دون إجماع محدد واضح الأخبار الطبية اليوم.
“للمساعدة في تسليط الضوء على ما إذا كان طول التيلومير ينبئ بالأمراض المرتبطة بالعمر، مثل الضعف الإدراكي أو الخرف، نظر المؤلفون في دراسة ارتباطية لطول التيلومير وصحة الدماغ، والتي وجد المؤلفون علاقة بين طول التيلومير الأقصر و وأضاف كوبر: “حجم الدماغ”.
لاحظ الخبراء أن هذا البحث كان عبارة عن دراسة رصدية، وبالتالي لا يمكن تحديد السبب.
وقال الدكتور روبرت إم جرينبيرج، أستاذ الطب النفسي (طب الشيخوخة) في كلية الطب في RWJ روتجرز والمدير الطبي لـ ECT: “تشير هذه الدراسة إلى وجود علاقة محتملة مثيرة للاهتمام بين LTL وأنواع مختلفة من الخرف/تغيرات حجم الدماغ”. RWJ Barnabas Health الذي لم يشارك في الدراسة.
“قد يكون علامة على زيادة خطر الإصابة بالخرف بشكل متواضع إلى متوسط لدى بعض السكان، ولكن ليس بأي حال من الأحوال فائدة تشخيصية حالية، ويجب تكرار الارتباط من قبل مختبرات مختلفة وفي مجموعات سكانية مختلفة. لا أرى أي فائدة سريرية كبيرة في الوقت الحاضر. ليس لدي أي فكرة عن مكان إجراء مثل هذا الاختبار، ويبدو من غير المرجح أن يدفع أي تأمين ثمنه. الأخبار الطبية اليوم.
هناك العديد من القيود المذكورة في هذه الدراسة:
- تم قياس طول التيلومير مرة واحدة فقط، لذلك لم يتمكن العلماء من تحديد ما إذا كانت التغييرات مع مرور الوقت قد تؤثر على خطر الإصابة بالخرف.
- حصل الباحثون على تشخيصات من السجلات الصحية الإلكترونية التي ربما لم تكن تحتوي على معلومات كاملة.
وقال إيمير: “الفعالية لا تزال غير حاسمة”. “بينما ترتبط التيلوميرات الأقصر بالعديد من الحالات المرتبطة بالعمر، بما في ذلك العديد من أسباب الخرف، تسلط الدراسة الضوء على أن LTL وحده قد لا يتنبأ بشكل موثوق بخطر إصابة الفرد بالخرف. قد تعتمد فائدته على الجمع بين LTL والتقييمات السريرية والمؤشرات الحيوية الأخرى للحصول على تنبؤ أكثر دقة. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد دور اختبار LTL في تقييم مخاطر الخرف وعمليته كأداة تشخيصية، مع التأكيد على الحاجة إلى طرق تقييم شاملة.
على الرغم من القيود، أفاد الباحثون أن طول التيلومير في الكريات البيض كان بمثابة علامة حيوية للشيخوخة مرتبطة بخطر الإصابة بالخرف.
«بالنظر إلى التباين الكبير في النتائج الحاسمة. وقال كوبر: “وحداثة هذه التقنيات، فمن المحتمل أنه لا يزال من المبكر جدًا اختبارها خارج سياق الدراسة البحثية”. “ومع ذلك، بما أن هذه الدراسات أصبحت أكثر شيوعًا، فمن المرجح أن يكون ما نتعلمه ذا قيمة لفهمنا لصحة الإنسان وعلاج الأمراض.”
“الخرف هو فقدان الوظيفة المعرفية – التفكير والتذكر والاستدلال – إلى الحد الذي يتداخل مع حياة الشخص اليومية ونشاطه”، وفقا للمعهد الوطني للشيخوخة.
في جميع أنحاء العالم، يعاني أكثر من 55 مليون شخص من الخرف، وفقًا للتقرير
يمكن أن يكون سبب الخرف العديد من الأمراض، ومرض الزهايمر هو الأكثر شيوعا. وبغض النظر عن السبب، فإن بعض الأعراض الشائعة هي:
- نسيان الأشياء أو الأحداث الأخيرة
- فقدان الأشياء أو وضعها في غير موضعها
- التخبط عند المشي أو القيادة
- الشعور بالارتباك، حتى في الأماكن المألوفة
- فقدان المسار من الوقت
- صعوبات في حل المشكلات أو اتخاذ القرارات
- مشاكل في متابعة المحادثات أو صعوبة في العثور على الكلمات
- صعوبات في أداء المهام المألوفة
- سوء تقدير المسافات إلى الأشياء بصريا
- الشعور بالقلق أو الحزن أو الغضب بسبب فقدان الذاكرة
- تغييرات الشخصية
- سلوك غير لائق
- الانسحاب من العمل أو الأنشطة الاجتماعية.
لا يوجد علاج للخرف، وهناك علاجات محدودة فقط. يعتمد متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب بالخرف على نوع التشخيص وعمره.
- بالنسبة لمرض الزهايمر، متوسط العمر المتوقع هو 8 إلى 10 سنوات.
- بالنسبة للخرف الوعائي، يستغرق الأمر حوالي 5 سنوات، مع زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو الأزمة القلبية.
- بالنسبة لخرف أجسام ليوي، يبلغ متوسط العمر المتوقع حوالي 6 سنوات، مع زيادة خطر السقوط والعدوى.
- بالنسبة للخرف الجبهي الصدغي، فإن متوسط العمر المتوقع هو حوالي 6 إلى 8 سنوات
وقال دانييل كيفوركيان، نائب رئيس قسم الابتكار السريري والتكنولوجيا في شركة Accent Care والذي لم يشارك في المشروع: “إن علاج المرضى المصابين بالخرف يتطلب القدرة على التعرف ليس فقط على الاحتياجات الطبية، بل على الاحتياجات العاطفية والمعرفية والجسدية أيضًا”. يذاكر.
“من المهم للغاية تطوير خطط رعاية تتمحور حول الشخص وتؤكد قيمته الإنسانية، وتعترف بمنظوره، وتوفر بيئة اجتماعية داعمة. وقال: “يجب تقديم الرعاية بطريقة تتعرف على التغيرات الطفيفة في الحالة وتتوقع الحاجة إليها من أجل منع السلوكيات المستجيبة”. الأخبار الطبية اليوم.
قد يواجه الأشخاص في المراحل المبكرة من الخرف مشاكل في النسيان والتفكير، وفقًا لموقع Alzheimers.gov.
تتضمن بعض الطرق التي يمكن لمقدم الرعاية المساعدة بها ما يلي:
- ساعد الشخص في إنشاء قوائم “المهام” للمواعيد والأحداث
- خطط للأحداث التي يمكن للشخص الاستمتاع بها في نفس الوقت كل يوم
- استخدم التذكيرات لتناول الدواء
- شراء ملابس مريحة وفضفاضة يسهل ارتداؤها وخلعها
- استخدم كرسي استحمام قوي
- تقديم وجبات الطعام في مكان ثابت ومألوف
وقالت تريسي دنت، نائبة رئيس العمليات السريرية في شركة Accent Care والتي لم تشارك أيضًا في الدراسة: “إن الألفة والروتين والصبر هي أمور أساسية”.
“بالنسبة لأولئك الذين يجدون صعوبة في الجلوس لتناول وجبة، فإن تناول وجبات خفيفة صحية يمكنهم تناولها أثناء التنقل يساعد، كما أن ضمان السلامة لأولئك الذين يشعرون بالارتباك أثناء الليل أمر بالغ الأهمية. وقالت: “إن أفضل الممارسات هي الأقفال التي تكون بعيدة عن متناولهم أو الأنظمة الأمنية التي تنبه عندما يكون الباب مفتوحًا ولكن لا تخيف المريض أو تخيفه”. الأخبار الطبية اليوم.