- ويقول الباحثون إنه قد تكون هناك تأثيرات صحية دائمة ناجمة عن أمراض الجهاز التنفسي الحادة غير المرتبطة بكوفيد-19 والتي لا يتم التعرف عليها.
- أولئك الذين يعانون من مرض تنفسي حاد ولكن نتيجة اختبارهم لـCOVID-19 سلبية قد يواجهون عبئًا مماثلاً من الأعراض المستمرة مثل أولئك الذين يعانون من COVID لفترة طويلة.
- يؤدي كل من مرض كوفيد الطويل الأمد والأعراض المستمرة الناجمة عن أمراض الجهاز التنفسي الحادة الأخرى إلى انخفاض جودة الحياة المتعلقة بالصحة
- ويقول الخبراء إن هناك حاجة إلى تعريفات أفضل لتسهيل تشخيص الحالات العالقة.
مع استمرار الدراسات حول فيروس كورونا طويل الأمد، حدد الباحثون أن الأعراض طويلة المدى الناجمة عن التهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى قد تمر دون أن يلاحظها أحد.
“قد تتوافق النتائج التي توصلنا إليها مع تجربة الأشخاص الذين عانوا من أعراض طويلة الأمد بعد الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي على الرغم من نتيجة اختبار كوفيد-19 السلبية في مسحة الأنف أو الحلق. وقالت العدوى والمناعة في جامعة كوين ماري بلندن في بيان صحفي.
“تعد الأبحاث المستمرة حول الآثار طويلة المدى لـCOVID-19 وغيره من التهابات الجهاز التنفسي الحادة أمرًا مهمًا لأنها يمكن أن تساعدنا في الوصول إلى السبب الجذري وراء معاناة بعض الأشخاص من أعراض أطول أمدًا من غيرهم. وأضاف: “في نهاية المطاف، يمكن أن يساعدنا هذا في تحديد الشكل الأنسب للعلاج والرعاية للأشخاص المتضررين”.
وقارن الباحثون شدة وانتشار الأعراض طويلة المدى بعد كوفيد-19 وبعد التهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى التي كانت نتيجة اختبار الشخص سلبية لفيروس كورونا الجديد.
تم جمع البيانات من COVIDENCE UK، وهي دراسة واسعة النطاق بدأت في عام 2020 بمشاركة أكثر من 19000 مشارك. في هذه الدراسة، نظر الباحثون في بيانات من أكثر من 10000 شخص بالغ.
ومن بين الأشخاص الذين شملتهم الدراسة، كان 1311 مصابًا بكوفيد-19 و472 مصابًا بعدوى الجهاز التنفسي الحادة غير المرتبطة بكوفيد.
وأفاد الباحثون أن كلا النوعين من المرض ارتبطا بمجموعة من الأعراض طويلة المدى وانخفاض في نوعية الحياة المرتبطة بالصحة.
وكان لدى أولئك الذين ظهرت عليهم أعراض بعد كوفيد-19 احتمالات أكبر للإصابة بمشاكل في التذوق والشم بالإضافة إلى الدوخة والدوخة.
أولئك الذين يعانون من أعراض مستمرة بعد عدوى الجهاز التنفسي الحادة غير المرتبطة بفيروس كورونا، عانوا من مجموعة متنوعة من الأعراض، بما في ذلك السعال وآلام البطن والإسهال.
وُجد أن شدة الأعراض التي تلي كلاً من مرض كوفيد-19 وأمراض الجهاز التنفسي الحادة غير المرتبطة بكوفيد-19 مرتبطة بخطورة العدوى الأولية.
أولئك الذين عانوا من زيادة شدة الأعراض كانوا أكثر عرضة لأن يكونوا من الإناث، أو العاملين في الخطوط الأمامية، أو يعانون من زيادة الوزن، أو المحرومين اجتماعيا واقتصاديا، أو لديهم أمراض مصاحبة.
يجادل الباحثون بأن التركيز الجديد على فيروس كورونا الطويل يثير تساؤلات حول ما إذا كان هناك أشخاص يعانون من أعراض ما بعد المرض بسبب التهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى الذين يتم تفويتهم.
“إن متلازمات العدوى ما بعد الحادة ليست ظاهرة جديدة؛ في الواقع، العديد من حالات متلازمة التعب المزمن تتبع نوبة تشبه العدوى. ومع ذلك، غالبًا ما لا يتم تشخيص هذه المتلازمات بسبب مجموعة واسعة من الأعراض ونقص الاختبارات التشخيصية.
وأضافوا: “تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أنه قد تكون هناك آثار صحية طويلة الأمد من التهابات الجهاز التنفسي الأخرى التي لم يتم التعرف عليها، على الرغم من أنه ليس لدينا حتى الآن دليل على أن هذه الأعراض لها مدة مماثلة لأعراض كوفيد الطويلة”.
ويقول الخبراء إن الدراسة هي الأحدث في مجموعة متزايدة من الأبحاث التي تبحث في التأثير طويل المدى لأعراض ما بعد الفيروس.
“نحن نتعلم بشكل متزايد أن الالتهابات الفيروسية الحادة، مثل كوفيد والأنفلونزا، وربما الآن فيروسات الجهاز التنفسي الأخرى، يمكن أن تؤدي إلى استجابة التهابية. وبطبيعة الحال، هذا طبيعي لمحاربة الفيروس. ومع ذلك، بعد أن يهدأ المرض الحاد ويشعر الشخص بالتحسن، يبدو أن الاستجابة الالتهابية لدى بعض الأشخاص على الأقل لا تتوقف تمامًا وتستمر في الاحتراق بطريقة مزمنة. “لقد بدأ يبدو كما لو أن الاستجابة الالتهابية المطولة هي المسؤولة، جزئيًا على الأقل، عن بعض مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية في مرحلة ما بعد الأنفلونزا،” كما يقول الدكتور ويليام شافنر، خبير الأمراض المعدية في جامعة فاندربيلت في تينيسي والذي لم يشارك في الدراسة. في الدراسة، قال الأخبار الطبية اليوم.
وأضاف: “عليك أن تعترف بهم كمرض ومقدمي الرعاية غير على دراية بهم، على الأقل في البداية، علينا أن نكون صريحين، ولم نستمع إلى مرضاهم بعناية كافية”. “نحن الآن أفضل في ذلك ونستمع إلى المرضى ويمكننا البدء في تحديد هذه الأمراض. وفي السنوات الخمس عشرة الماضية، أصبح هذا الإحساس بالالتهاب النشط المزمن أكثر من مجرد مفهوم علمي محدد بدأ الناس في إجراء التحقيقات فيه.
من أجل تلبية المعايير المنصوص عليها في تعريف مركز السيطرة على الأمراض، يجب أن تستمر الأعراض لمدة أربعة أسابيع على الأقل بعد المرض الأولي.
على الأقل
من الصعب تحديد عدد الأشخاص الذين يعانون من الأعراض المستمرة بعد أمراض الجهاز التنفسي الحادة غير المرتبطة بكوفيد-19.
يقول الدكتور دين بلومبرج، رئيس قسم الأمراض المعدية لدى الأطفال في جامعة كاليفورنيا ديفيس والذي لم يشارك في الدراسة، إن جزءًا من المشكلة يكمن في عدم وجود تعريف واضح يحيط بما يشكل أعراض “البرد الطويل”.
“إحدى القضايا التي لم يتم التعامل معها بشكل جيد حقًا هي عدم وجود تعريف جيد لهذا الأمر حتى الآن. من أجل تطوير هذا المجال، أعتقد أنه يجب ترتيب تعريف حالة محدد والاتفاق عليه، ومن ثم سيكون من الأسهل تحديده. وإذا كان بإمكانك تعريفه بشكل أفضل، فمن الواضح أنه يمكنك البدء في البحث بشكل أكبر عن أسبابه وكيفية علاجه. الأخبار الطبية اليوم.
هناك مشكلة أخرى، مثل مرض كوفيد الطويل الأمد، حيث لا يوجد اختبار لتشخيص الأعراض المتبقية لأمراض الجهاز التنفسي الحادة الأخرى.
“لتشخيصها، لا توجد اختبارات بسيطة. لذا، لا يوجد اختبار دم بسيط، فقد استغرقت المعايير السريرية وقتًا طويلاً. لقد استغرق الأمر سنوات لاكتشاف متلازمة التعب المزمن ومع فيروس كورونا الطويل، يبدو الآن أنه نوع من الاندماج في تعريف متفق عليه. وهذا يؤثر على السؤال الثاني، وهو كيف يمكنك اكتشاف العلاج؟ قال بلومبرج
يشترك فيروس كورونا الطويل في العديد من أوجه التشابه مع حالات ما بعد الفيروس الأخرى مثل متلازمة التعب المزمن. يقول الخبراء إن إحدى فوائد الفهم المتزايد لمرض كوفيد الطويل الأمد هي الفائدة التي قد تعود على الأشخاص الذين يعانون من حالات أخرى طويلة الأمد.
“يمكنك الحصول على بعض الراحة من الأعراض. هناك بعض التفاؤل الحقيقي. قال شافنر: “على الرغم من أن الأمر يستغرق بعض الوقت، فإن العديد من المرضى يتحسنون ببطء ولكن بشكل متعمد مع مرور الوقت”.