ارتفاع الأنسولين يمكن أن يساهم في التنمية

وبحسب الدكتور جيمس جونسون، الأستاذ في قسم العلوم الخلوية والفسيولوجية، والمدير المؤقت لمعهد علوم الحياة بجامعة كولومبيا البريطانية، فهو وكبير المؤلفين المقابلين الدكتور جانيل كوب – أستاذ مساعد في نفس القسم والحياة معهد العلوم في UCB – كان يعلم أن هناك بالفعل علاقة راسخة بين ارتفاع مستويات الأنسولين والسرطانات المتعددة.

قال الدكتور جونسون: “يمتلك سرطان البنكرياس الرابط الأقوى، لذلك بدأنا أنا والدكتور كوب، مع طالبة الدكتوراه المشتركة لدينا، الدكتورة آني تشانغ، هناك”. الأخبار الطبية اليوم.

“في عام 2019 لقد أظهرنا لأول مرة أن ارتفاع نسبة الأنسولين الموجودة في السمنة ومرض السكري من النوع 2 هو سبب لسرطان البنكرياس، وليس مجرد علاقة. ومع ذلك، لم نكن نعرف كيف تسبب فرط أنسولين الدم في الإصابة بالسرطان.

وأضاف الدكتور جونسون: “هنا في الورقة الجديدة، نكشف عن الآلية”. “هذا مهم للغاية لأن سرطان البنكرياس هو أحد أكثر أنواع السرطان فتكا وهو آخذ في الارتفاع.”

في هذه الدراسة، ركز الدكتور جونسون وفريقه على سرطان غدي القناة البنكرياسية (PDAC)، وهو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان البنكرياس.

وجد الباحثون أن فرط أنسولين الدم – وهي حالة يكون فيها الكثير من الأنسولين في الجسم – يساهم بشكل مباشر في بدء سرطان البنكرياس عن طريق زيادة إنتاج الإنزيمات الهاضمة في البنكرياس المسؤولة عن تحطيم الأطعمة الغنية بالدهون.

عندما تزيد كمية الإنزيمات الهاضمة بشكل كبير، فإنها يمكن أن تسبب التهاب البنكرياس وتطور الخلايا السرطانية.

وأوضح الدكتور جونسون:

“في سياق السمنة، يعمل الأنسولين الزائد بشكل مباشر على جعل خلايا البنكرياس تنتج المزيد من العصارات الهضمية. يؤدي هذا “الإفراط في العمل” إلى إجهاد البنكرياس والتهابه مما يؤدي إلى تحول الخلايا إلى شكل سرطاني في وجود طفرة في جين يسمى كراسوهو أمر شائع في جميع أنواع سرطان البنكرياس تقريبًا.

يعتقد الدكتور جونسون أن ارتفاع مستويات الأنسولين قد يلعب أيضًا دورًا في تطور أنواع السرطان الأخرى.

“تم نشر ورقتنا البحثية بالاشتراك مع ورقة بحثية في تقارير الخلية من زملائه في تورونتو، بقيادة الدكتور فوك ستامبوليك، الذي أظهر أيضًا أن إزالة قدرة خلايا الثدي وقال: “إن الاستجابة لارتفاع الأنسولين تؤخر بشكل كبير سرطان الثدي في سياق السمنة”.

“يعمل مختبري مع الدكتورة ليز ويلبيرج في أوكلاهوما لمواصلة استكشاف السببية لفرط أنسولين الدم في سرطان الثدي. وقال الدكتور جونسون: “نعتقد أن الأنسولين مهم في العديد من أنواع السرطان الأخرى أيضًا، بناءً على الارتباطات السريرية”.

ولأن الأنسولين ربما يكون الهرمون الأكثر فعالية، قال الدكتور جونسون إنهم يأملون أن يؤدي إظهار كيفية عمل الأنسولين لبدء هذه السرطانات إلى تحسين أساليب الوقاية.

“يتابع مختبرنا والمتعاونون معنا خطوطًا بحثية متعددة مثل النظر في تأثيرات ارتفاع نسبة الأنسولين على السرطان المنشأ؛ النظر إلى أنواع السرطان الأخرى. البحث عن أدوية قد تكون مخصصة للسرطانات التي يسببها الأنسولين حتى نتمكن من تقديم الطب الدقيق للمرضى؛ ومحاولة تحسين كيفية استخدام النظام الغذائي كاستراتيجية وقائية وعلاجية بالشراكة مع معهد التغذية العلاجية الشخصية.

وأضاف أيضًا أن مختبر الدكتور كوب يعمل مع أورام البنكرياس البشرية لمعرفة كيفية استجابتها لارتفاع الأنسولين أو ارتفاع السكر أو كليهما.

إم إن تي تحدث أيضًا مع الدكتور وائل حرب، أخصائي أمراض الدم المعتمد من البورد وطبيب الأورام الطبي في معهد ميموريال كير للسرطان في أورانج كوست ومراكز سادلباك الطبية في مقاطعة أورانج، كاليفورنيا، والذي لم يشارك في البحث الحالي، حول هذه الدراسة، والذي قال إن رد فعله الأول كان واحدة من التفاؤل الحذر.

وأوضح الدكتور حرب: “تقدم هذه الدراسة فهمًا أكثر دقة للتفاعل بين فرط أنسولين الدم وبدء الإصابة بسرطان البنكرياس، ونحن نعلم الآن أنه ربما يكون على وجه التحديد من خلال مستقبلات الأنسولين العنيبية”.

“لقد عزز هذا بالفعل بعض المعرفة الموجودة حول العلاقة بين السمنة والسكري من النوع الثاني وزيادة خطر الإصابة بالسرطان، وخاصة سرطان البنكرياس. لذلك فهو يوفر فهمًا قيمًا للآلية. وأضاف أنه يمكن أن يكون محوريًا لإجراء مزيد من الدراسات في استراتيجية الكشف المبكر والعلاجات المستهدفة.

وقال الدكتور حرب إن الخطوة التالية في هذا البحث يجب أن تكون التحقق من حقيقة ما إذا كان هذا هو الدور المسبب لفرط أنسولين الدم وسرطان البنكرياس من خلال المزيد من الدراسات.

وأشار إلى أن “الأمر الثاني هو أننا بحاجة إلى النظر في تجربة علاجات جديدة”. “الآن، إذا كان هذا هو ما يسبب سرطان البنكرياس حقًا، فهل يمكننا تطوير علاجات للوقاية منه أو علاج سرطان البنكرياس الثابت؟”

بخلاف خفض مستويات الأنسولين، سألنا الدكتور حرب إذا كان هناك أي أشياء أخرى يمكن لأي شخص القيام بها لتقليل خطر الإصابة بسرطان البنكرياس.

وأوضح: “لحسن الحظ، فإن سرطان البنكرياس هو سرطان نادر ولا نفهم سبب إصابة بعض الأشخاص به وعدم إصابة البعض الآخر به”. “نحن نعلم أن هناك عائلات معينة لديها سرطان البنكرياس العائلي. (و) المرضى بركا الطفرات زادوا من سرطان البنكرياس (الخطر).”

وتابع الدكتور حرب: “لذلك، بمعرفة تاريخ العائلة والاستعداد الوراثي، إذا كان لدينا عائلة لديها تاريخ من الإصابة بسرطان البنكرياس (…) فسيكون من المفيد إجراء الاختبارات الجينية”. “وسيحتاج هؤلاء المرضى إلى المراقبة عن كثب، لذلك سنقوم بإجراء دراسات تصويرية بشكل منتظم لمراقبة البنكرياس.”

“بعيدًا عن ذلك، بالنسبة للشخص العادي الذي ليس لديه (أ) تاريخ عائلي، نوصي بشكل عام لأي شخص للوقاية من السرطان بأن (أ) أسلوب حياة صحي – (أ) نظام غذائي غني بالخضروات والفواكه، وممارسة الرياضة، (و) وأضاف: “تجنب الأشياء التي يمكن أن تسبب السرطان، مثل التدخين والإفراط في تناول الكحول”.