- يقول الباحثون إن أحد البرامج في المملكة المتحدة يقدم الدعم للأشخاص المصابين بالخرف وكذلك لمقدمي الرعاية لهم.
- يحدد البرنامج، المعروف باسم NIDUS-Family، الأهداف والتوقعات في الأسر للأشخاص المصابين بالخرف.
- ومن بين المبادئ تقييم ما يريده ويحتاجه الشخص المصاب بالخرف وكذلك مقدم الرعاية له.
يعيد الباحثون في المملكة المتحدة تصور الرعاية للأشخاص المصابين بالخرف، باستخدام إطار يمكن أن يوسع إمكانية الوصول ويحسن النتائج ونوعية الحياة للأفراد ومقدمي الرعاية على حد سواء.
ويجري التحقيق في هذا الإطار، المعروف باسم NIDUS-Family (وهو اختصار لعبارة “التدخلات الجديدة من أجل الاستقلال في علاج الخرف”)، من خلال تجارب سريرية عشوائية محكومة مستمرة.
ال
أحد ركائز نهج البرنامج هو تحديد الأهداف الشخصية، مما يؤثر على كل من مقدم الرعاية والفرد المصاب بالخرف.
يمكن أن تتراوح هذه الأهداف بين تحديد أوقات النوم المناسبة أو الأيام التي يمكن لمقدم الرعاية الخروج فيها مع الأصدقاء.
خلال التجربة، قام الباحثون بالتحقيق في تحديد الأهداف وتحقيقها من خلال نظام يعرف باسم “قياس تحقيق الأهداف” (GAS).
بالإضافة إلى ذلك، نظروا أيضًا في النتائج الخطيرة، مثل ما إذا كان الشخص المصاب بالخرف قد تم نقله إلى منشأة رعاية أو توفي أثناء التجربة.
أفاد الباحثون أن المرضى الذين تلقوا الرعاية وفقًا لإطار NIDUS-Family كانوا أكثر عرضة لتحقيق هذه النتائج الإيجابية من أولئك الموجودين في المجموعة الضابطة التي لم تتلق مثل هذه الرعاية.
وقالت الدكتورة كلوديا كوبر، أستاذة الطب النفسي بجامعة كوين ماري في لندن والمؤلفة الرئيسية للدراسة: “ما لدينا هنا هو علاج يمكن لأي شخص مصاب بالخرف ولديه مقدم رعاية في الأسرة الوصول إليه، وهو يحدث فرقًا”. يذاكر.
وقالت: “(مع) هذا العلاج، الذي يمكن أن يقدمه العديد من الأشخاص، لا تحتاج إلى تدريب سريري، فقط يمكن تقديم بعض الإشراف خلال ثماني ساعات عبر Zoom أو حتى الهاتف”. الأخبار الطبية اليوم.
قام الباحثون بتجنيد 302 ثنائيًا، وهم أزواج من الأفراد يتكونون من مقدم رعاية وفرد مصاب بالخرف، للدراسة.
وكان متوسط عمر المشاركين المصابين بالخرف 79 عامًا.
تم تعيين ثنائيات المشاركين بشكل عشوائي إلى مجموعة مراقبة ومجموعة تجريبية. شارك ثلثا المشاركين في إطار الرعاية الأسرية NIDUS، في حين تلقت المجموعة الضابطة الرعاية الروتينية.
خلال هذا الوقت، التقى مقدمو الرعاية في مجموعة الرعاية الأسرية NIDUS مع المعالج من 6 إلى 8 مرات خلال فترة 6 أشهر. بعد ذلك، عملوا مع معالج عبر الهاتف لمدة الستة أشهر التالية.
وقد تم تصميم هذا النهج بحيث يمكن تدريسه وتنفيذه من قبل مقدمي الرعاية الذين ليس لديهم خلفية سريرية.
في نهاية الفترة التجريبية، أفاد الباحثون أن أولئك الذين ينتمون إلى مجموعة NIDUS-Family حصلوا على نتائج GAS أفضل بشكل ملحوظ من الناحية الإحصائية، مما يعني أنهم كانوا أكثر عرضة لتحقيق الأهداف الشخصية التي حددوها.
بالإضافة إلى ذلك، حققت هذه المجموعة أيضًا نتائج أفضل في العالم الحقيقي. انتقل حوالي 9% فقط من هذه المجموعة إلى دار الرعاية أو ماتوا بعد عام واحد، بينما كان العدد في المجموعة الضابطة 13%.
قال الدكتور سام فازيو، الحاصل على درجة الدكتوراه، والمدير الأول لقسم رعاية الجودة والأبحاث النفسية والاجتماعية في منظمة الصحة العالمية: “أعتقد أن الدراسة مثيرة حقًا لأنها تمنح الأشخاص الفرصة للمساعدة في إدارة رعايتهم الخاصة، وهو جزء مهم من الأشياء”. جمعية الزهايمر التي لم تكن تابعة للدراسة.
وقال: “أرى ذلك كجزء من نظام أكبر لكيفية السماح للناس باختيار ما يريدون، ومتى يريدون، وكيف يريدون ذلك، بدلاً من إملاء ما يحتاجه الناس”. الأخبار الطبية اليوم.
قال كوبر إن تقديم الرعاية الصحية والناجحة يتعلق بأكثر من مجرد تحديد الأهداف.
“إذا كنت تعتني بشخص مصاب بالخرف، فإن ما أظهرناه هو أنه يحدث فرقًا في تحديد بعض الأهداف الذكية حول ما تريده من رعايتك. لكن هذا ليس كافيا في حد ذاته. ويتعلق الأمر بعد ذلك بالحصول على المساعدة المناسبة لتحقيق تلك الأهداف. وقالت إن المساعدة التي يمكنك الحصول عليها لا تحتاج إلى أن تكلف الأرض.
قال فازيو: “تدور الرعاية التي تتمحور حول الشخص حول التعرف على هوية هذا الشخص ومن ثم تقديم الرعاية بناءً على احتياجاته الفردية ومن كان طوال حياته”.
وفي الولايات المتحدة، تركز جمعية الزهايمر على فكرة رعاية الخرف “التي تركز على الشخص”. من الضروري لهذا النوع من الرعاية العديد من توصيات ممارسة رعاية الخرف، بما في ذلك:
- تعرف على الشخص المصاب بالخرف، بما في ذلك حياته ومعتقداته وما يحبه وما يكرهه.
- التعرف على واقعهم ورؤية العالم من وجهة نظرهم.
- رعاية علاقات الرعاية الحقيقية.
- تقييم ممارسات الرعاية بانتظام وإجراء التغييرات اللازمة.
قالت كوبر إنها متحمسة بشأن إمكانات إطار رعاية NIDUS-Family للمساعدة في توسيع نطاق الوصول وتحسين الرعاية لمقدمي الرعاية ومرضى الخرف على حد سواء.
وتتابع هي وفريقها حاليًا إنشاء وحدات تعليمية يمكن الوصول إليها عبر الإنترنت ومن خلال المواد المطبوعة.
“إن التعاطف الدافئ والاستراتيجيات العملية يمكن أن تحدث فرقًا حقيقيًا. وقالت: “لذا أعتقد أن هذه قصة أمل حقيقية”.
لمعرفة المزيد حول إطار عمل NIDUS-Family، يمكنك زيارة موقعهم الإلكتروني. في الولايات المتحدة، لدى جمعية الزهايمر خط مساعدة يعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع ويمكن الاتصال به على الرقم 1-800-272-3900.