يمكن أن يساعد الميتفورمين في علاج أمراض اللثة، ويساعد في الشيخوخة الصحية

في هذه الدراسة، ركز الدكتور فيتور نيفيس، المحاضر السريري الأكاديمي، ومسجل أمراض اللثة في كلية طب الأسنان وعلوم الفم والوجه القحفي في كينجز كوليدج لندن، والمؤلف الرئيسي لهذه الدراسة، وفريقه على استخدام دواء شائع لمرض السكري من النوع الثاني يسمى ميتفورمين.

وقد نظرت الدراسات السابقة في خصائص مضادة للالتهابات من الميتفورمين لتوفير الحماية ضد حالات مثل أمراض القلب والأوعية الدموية, مرض الكبد، ومؤكد أنواع السرطان.

كما أن هذه ليست الدراسة الأولى التي تنظر إلى الميتفورمين كعلاج “مضاد للشيخوخة”. وجدت الأبحاث المنشورة في أغسطس 2019 أن هناك أدلة متزايدة تشير إلى أن الدواء له تأثيرات مفيدة في تقليل خطر الإصابة بالأمراض المرتبطة بالشيخوخة.

تقول دراسة نشرت في أبريل 2021 أن الميتفورمين يقلل من مستويات الأعمار – علامة الشيخوخة – عن طريق خفض مستويات الأنسولين والجلوكوز في الدم وزيادة حساسية الأنسولين.

أولاً، اختبر الباحثون الميتفورمين في نموذج فأر مصاب بأمراض اللثة. بعد دراسة الفئران، وجد العلماء أن الميتفورمين أدى إلى الوقاية بشكل كبير من فقدان العظام أثناء أمراض اللثة وفقدان العظام المرتبط بالعمر في الفئران الحية.

وقال الدكتور نيفيس: “ما أدهشني بشأن الميتفورمين هو قدرته على جعل حيواناتي المسنة أكثر صحة و(منع) فقدان العظام بنسبة 50٪”. الأخبار الطبية اليوم. “عندما قمت بتحليل تلك البيانات، كانت هذه هي المرة الأولى التي شعرت فيها بأن هناك شيئًا ما هنا حقًا”.

بعد ذلك، أجرى الدكتور نيفيس وزملاؤه تجربة سريرية مع 20 مشاركًا في الدراسة كانوا جميعًا يعانون من أمراض اللثة ولكنهم لم يصابوا بالسكري.

وفي نهاية التجربة، اكتشف الباحثون أن المشاركين الذين تناولوا الميتفورمين قد تحسنوا من النتائج السريرية في علاج أمراض اللثة. بالإضافة إلى ذلك، ساعد الميتفورمين في السيطرة على مستويات السكر والالتهابات في الفم والجسم، حتى عندما كانت مستويات البكتيريا مرتفعة.

تحسين الشيخوخة مع الميتفورمين

“تبدأ الوقاية قبل حدوث المرض، حيث تظهر بياناتي على الحيوانات وبيانات المرضى نتائج جيدة للميتفورمين حتى مع وجود مستويات عالية من البكتيريا في الفم. وقال الدكتور نيفيس: “هذا يثير التساؤل حول ما إذا كان تنظيف أسنانك فقط هو الطريقة الوحيدة التي يمكننا من خلالها منع تطور أمراض اللثة طوال حياتنا”.

وأضاف: “بالإضافة إلى تلك النتائج المفاجئة، تشير بياناتي السريرية أيضًا إلى احتمال استخدام الميتفورمين لتحسين الصحة العامة لمرضى اللثة، وذلك بسبب استقرار مستويات الجلوكوز، وتحسين حساسية الأنسولين، والسيطرة على الالتهابات”. وأضاف.

“كل هذه العلامات (الجلوكوز المستقر، والأنسولين المحسن، والالتهابات الخاضعة للسيطرة) ترتبط ارتباطًا مباشرًا بتحسن الشيخوخة وفقًا لأبحاث الشيخوخة. لذلك، يبدو أن الوقاية من الأمراض الجهازية من الفم هي طريق جيد للوقاية من الأمراض الجهازية بشكل عام.
— د. فيتور نيفيس

تحدث أمراض اللثة عندما يُسمح للبكتيريا بالتجمع على الأسنان، لتشكل مادة لزجة تسمى البلاك.

يمكن إزالة معظم البلاك من خلال نظافة الأسنان الجيدة، مثل تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين يوميًا واستخدام خيط الأسنان مرة واحدة يوميًا. إذا بقي البلاك على الأسنان لفترة طويلة جدًا، فمن الممكن أن يتصلب ويتحول إلى مادة تسمى الجير، والتي لا يمكن إزالتها إلا من خلال تنظيف الأسنان الاحترافي.

كما يمكن أن يؤدي تراكم البلاك والجير على الأسنان إلى التهاب اللثة وإصابتها بالعدوى، مما يؤدي إلى التهاب اللثة.

لنفترض أنه لم تتم إزالة البلاك والجير من الأسنان ولم يتم علاج التهاب اللثة. في هذه الحالة، يمكن للعدوى أن تنتقل إلى عمق الأنسجة الرخوة حول الأسنان، مما قد يسبب فقدان العظام والأسنان، المعروف باسم التهاب اللثة.

أفضل علاج لأمراض اللثة هو الوقاية من خلال اتباع ممارسات نظافة الفم الصحية. ويشمل ذلك زيارة طبيب الأسنان لتنظيف الأسنان بشكل احترافي كل ستة أشهر.

إذا ظهرت أمراض اللثة وأصبحت خطيرة، فقد يوصي طبيب الأسنان بإجراء تنظيف عميق حيث تتم إزالة البلاك من مناطق الأسنان الموجودة أسفل خط اللثة.

قد تتطلب حالات التهاب اللثة الشديدة تناول الأدوية والعلاجات الجراحية.

يقول الدكتور: “إذا ذهبت إلى طبيب الأسنان اليوم، فإن العلاج الوحيد الممكن لأمراض اللثة يعتمد على نظافة الفم، وتنظيف الأسنان، والعلاج بالمضادات الحيوية، والتي تعتمد فقط على السيطرة على البلاك – البكتيريا والطعام – الذي يتراكم حول الأسنان”. وقال نيفيس إم إن تي.

“المشكلة هي أن (العلاجات الحالية لأمراض اللثة) تعالج المرض فقط من الزاوية البكتيرية للمشكلة، متجاهلة الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك، فإن العلاجات المتاحة لا تساعد في الوقاية من الأمراض غير المعدية الأخرى.
— د. فيتور نيفيس

“لذا، فإن تطوير علاجات ومسارات جديدة داخل النظم الصحية التي ترى مرضى أمراض اللثة كمريض محتمل لأمراض غير معدية أخرى يمكن أن يساعد في تقليل العبء الإجمالي للمرض في جميع أنحاء العالم وربما خلق جيل جديد من كبار السن يتمتعون بصحة جيدة”. قال.

أظهرت الدراسات السابقة أن أمراض اللثة يمكن أن تؤثر على الشخص النظامية – أو صحة الجسم بشكل عام، مما يؤثر على مدى تقدمهم في السن.

وترتبط أمراض اللثة أيضًا بالالتهاب، وهو التهاب مزمن يمكن أن يحدث مع تقدم السن.

وبحسب الدكتور نيفيس، فإن الأمراض الجهازية التي تؤثر على الصحة العامة، مثل مرض السكري والسمنة وغيرها التدهور المعرفيغالبًا ما يبدأ التأثير على الأشخاص من أواخر مرحلة البلوغ إلى مرحلة الشيخوخة. ومع ذلك، يبدأ مرض اللثة في وقت مبكر جدًا، حوالي 30 عامًا للجميع.

“إن الأمراض التي ذكرتها وأمراض اللثة كلها تصنف على أنها أمراض غير معدية، مما يعني أنها تتطور طوال حياة الإنسان. وقد ثبت أيضًا أن هذه الأمراض مرتبطة بالأشخاص الذين يعانون من أمراض اللثة. وبعبارة أخرى، فإن الأشخاص الذين يعانون من أمراض اللثة الحادة هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالات.

“ما يشير إليه بحثنا هو أنه إذا بدأنا في مكافحة أمراض اللثة من وجهة نظر نظامية، فمع مرور الوقت، قد نكون قادرين على مكافحة ومنع تطور الأمراض غير المعدية الأخرى التي قد يصاب بها مرضى أمراض اللثة خلال حياتهم”. وأضاف الدكتور نيفيس.

وبعد مراجعة هذه الدراسة، قالت الدكتورة بورنيما كومار، المتحدثة باسم الجمعية الأمريكية لطب الأسنان والأستاذة في كلية طب الأسنان بجامعة ميشيغان الأخبار الطبية اليوم أنها كطبيبة متخصصة في علاج المرضى الذين يعانون من أمراض اللثة، وجدت في البداية هذا البحث مثيرًا للاهتمام للغاية.

وأضافت: “لكن من المهم أيضًا أن نأخذ في الاعتبار أن هذه النتائج أولية للغاية ولها العديد من المحاذير – بما في ذلك حقيقة أن غالبية النتائج تم الإبلاغ عنها من دراسات على الحيوانات”.

“تتطلب هذه النتائج دراسات إضافية على مجموعات أكبر وأوسع من السكان. علاوة على ذلك، نظرًا لأن الباحثين يقترحون استخدامًا خارج نطاق التسمية لدواء تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء فقط للمساعدة في تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني، فيجب جمع المزيد من البيانات حول أي ردود فعل سلبية لاستخدام هذا الدواء. وأضافت أن المخدرات لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص السكر في الدم.

عندما يتعلق الأمر بالصحة العامة، قال الدكتور كومار إن الفم هو نافذة على صحة جسمك. وقالت إن الكثير من الناس يفشلون في إدراك أن العديد من الحالات والأمراض الجهازية، مثل أمراض القلب والسكري، يمكن أن تؤثر على صحة الفم بشكل نظامي أو بسبب عدم القدرة الجسدية على الحفاظ على نظافة الفم المناسبة.

“تشترك أمراض اللثة والأمراض الجهازية في العديد من عوامل الخطر الشائعة، بما في ذلك التدخين وسوء التغذية. جزء مهم من الشيخوخة الصحية هو الاهتمام بصحة الفم، والذي يتضمن تنظيف أسنانك بالفرشاة مرتين يوميًا، وتنظيف ما بين أسنانك مرة واحدة يوميًا، وزيارة طبيب الأسنان بانتظام. يمكنك العثور على معلومات مفيدة حول صحة الأسنان من ADA على موقع MouthHealthy.org.
– د. بورنيما كومار