إذا كنت تعاني من آلام في المعدة مؤخرًا، فربما تساءلت عن كيفية التحقق مما إذا كنت مصابًا بالتهاب الزائدة الدودية في المنزل.
التهاب الزائدة الدودية هو السبب الأكثر شيوعًا لألم البطن الذي ينتج عن الجراحة في الولايات المتحدة، حيث يعاني حوالي 5-9٪ من الأمريكيين من هذه الحالة في مرحلة ما من حياتهم، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة.
أكدت إحدى الدراسات التي أجريت عام 2019 وجود التهاب الزائدة الدودية الحاد لدى 70% من الأطفال الذين يعانون من آلام في البطن والذين تفاقمت الأعراض بعد القفز.
تظهر الأبحاث أن أي شخص يمكن أن يصاب بالتهاب الزائدة الدودية، لكنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص في العشرينات والثلاثينات من عمرهم.
على الرغم من عدم التحقق من صحة “اختبار القفز” لدى البالغين، إلا أن هناك مناورات بسيطة أخرى في المنزل يمكنك تجربتها للمساعدة في تحديد ما إذا كنت تريد الحصول على رعاية طبية لألم البطن.
العلامات المبكرة لالتهاب الزائدة الدودية
الزائدة الدودية عبارة عن كيس على شكل إصبع يتفرع حيث تلتقي الأمعاء الدقيقة بالأمعاء الغليظة — بالقرب من الجانب الأيمن السفلي من البطن. عادةً ما يسبب التهاب الزائدة الدودية ألمًا في الربع السفلي الأيمن من البطن، على الرغم من أن هناك بعض الأشخاص قد يظهرون بشكل مختلف، مثل النساء الحوامل.
يحدث التهاب الزائدة الدودية عندما يتم انسداد الجزء الداخلي من الزائدة الدودية، وهو ما يمكن أن يحدث نتيجة لمجموعة متنوعة من الأسباب، مثل البراز أو الجراثيم أو الأورام في حالات نادرة. عادة ما تكون الجراحة ضرورية عندما تصبح الزائدة الدودية ملتهبة ومتورمة.
في حين أن أي نوع من آلام البطن الشديدة يحتاج إلى عناية طبية فورية، فإن هذه الأعراض هي الأكثر شيوعًا المرتبطة بالتهاب الزائدة الدودية، وفقًا لمايو كلينك.
- ألم يبدأ فجأة في الربع السفلي الأيمن من البطن
- ألم يبدأ فجأة بالقرب من السرة ويتحرك نحو الربع السفلي الأيمن
- – ألم يزداد سوءًا إذا قمت بتحريك بطنك، مثل المشي أو السعال
- الغثيان والقيء وفقدان الشهية
- الحمى التي تتفاقم
- الانتفاخ والغازات
- الإمساك، والإسهال
كيف أستبعد التهاب الزائدة الدودية في المنزل؟
هناك العديد من الاختبارات التي يمكنك تجربتها في المنزل لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بالتهاب الزائدة الدودية، مثل اختبار الركبة وعلامة الهامبرغر.
ومع ذلك، فإن هذه المناورات في حد ذاتها ليست كافية لتشخيص التهاب الزائدة الدودية. يتطلب التشخيص الصحيح تاريخًا شاملاً لما أدى إلى آلام البطن، وإجراء فحص بدني، واختبارات معملية، وتصوير، وعادةً ما يكون التصوير المقطعي المحوسب. (في بعض الأحيان يقوم الجراحون ذوو الخبرة بتشخيص التهاب الزائدة الدودية عندما يؤكدهم التاريخ الطبي والفحص البدني على التشخيص وهي حالة طوارئ حقيقية.)
من المهم أيضًا ملاحظة أن هناك أبحاثًا محدودة تؤكد صحة دقة هذه الاختبارات عند إجرائها بواسطة شخص آخر غير أخصائي الرعاية الصحية خارج إطار الرعاية الصحية — ولكن لا يزال من الممكن أن توفر هذه الاختبارات المزيد من الأدلة التي تشير إلى احتمال إصابتك بالتهاب الزائدة الدودية.
علامة همبرغر
تبدأ كل حالات التهاب الزائدة الدودية الحاد تقريبًا بألم في البطن.
في الحالة النموذجية، يبدأ الألم في السرة ثم ينتقل إلى الربع السفلي الأيمن. وفي بعض الحالات قد يبدأ الألم في الربع السفلي الأيمن ثم يصبح حاداً ومستمراً. غالبًا ما يتفاقم الألم خلال ساعات.
في النهاية، لن يشعر المرضى بالرغبة في تناول أي شيء، وغالبًا ما يشكون من الغثيان والقيء بعد الإصابة بألم في البطن.
إذا كان المريض يعاني من آلام في البطن ولكن لا يزال لديه شهية، فمن غير المرجح أن يكون التهاب الزائدة الدودية، وفقا لبحث سابق. يطلق الجراحون على هذا اسم علامة الهامبرغر.
علامة دنفي
مع تقدم المرض، غالبًا ما يصاب المرضى بالحمى بينما ينتشر الالتهاب من الزائدة الدودية إلى بطانة تجويف البطن، المعروفة باسم الصفاق.
عندما ينتشر الالتهاب إلى الصفاق، فإن أي حركة في البطن، مثل المشي البسيط أو السعال أو القفز، عادة ما تسبب آلامًا في البطن.
في هذه المرحلة، أحد الاختبارات البسيطة التي يمكنك إجراؤها في المنزل هو السعال. إذا تفاقم ألم البطن بعد السعال، فهذا يُعرف باسم علامة دنفي ويمكن أن يشير إلى التهاب الزائدة الدودية.
اختبار الساق
تقع الزائدة الدودية بالقرب من العضلة المعروفة باسم العضلة الحرقفية، لذا فإن التهاب الزائدة الدودية سيؤدي أيضًا إلى تهيج هذه العضلة عند تحريكها.
اطلب من شخص ما أن يضع يده فوق ركبتك اليمنى بينما تستلقي على ظهرك متجهًا للأعلى. ارفع ساقك اليمنى بينما تضغط للأسفل بمقاومة. إذا كانت الزائدة الدودية ملتهبة، فإن هذه الحركة تسبب احتكاك العضلة القطنية فوق الزائدة الدودية المتورمة، مما يؤدي إلى الألم.
علامة روفسينج
استلقي على ظهرك متجهًا للأعلى. اضغط لأسفل بقوة على الربع السفلي الأيسر، وهو الجانب المقابل لمكان الزائدة الدودية. إذا كنت تعاني من تفاقم الألم في الربع السفلي الأيمن، فهذه علامة على أن بطانة تجويف البطن قد تكون ملتهبة.
انتعاش الحنان
أثناء الاستلقاء على ظهرك، اضغط بقوة على الربع السفلي الأيمن. إذا شعرت بألم حاد أثناء تحرير يديك بسرعة، فهذا ما يسمى بالألم المرتد ويمكن أن يكون علامة على التهاب الزائدة الدودية.
ضع في اعتبارك أنه إذا كانت أي من هذه الحركات تسبب الألم، فهذا يشير فقط إلى أنك قد تكون مصابًا بالتهاب الزائدة الدودية الحاد لأن الألم في الربع السفلي الأيمن يمكن أن يكون ناجمًا عن حالات أخرى أيضًا. وحتى لو لم تسبب هذه الحركات ألمًا إضافيًا، فمن الممكن أن تكون مصابًا بالتهاب الزائدة الدودية.
يمكن الخلط بين التهاب الزائدة الدودية وحالات أخرى
يمكن للأعضاء الموجودة على الجانب الأيمن من الجسم بالقرب من الزائدة الدودية — مثل الكلى وجزء من الأمعاء الغليظة والمبيض وقناة فالوب — أن تسبب ألمًا مشابهًا لالتهاب الزائدة الدودية، على الرغم من أنها ناتجة عن حالة مختلفة تمامًا.
بعض الحالات التي تسبب ألمًا مشابهًا تشمل:
- مرض التهاب الأمعاء، المعروف باسم مرض كرون
- خراج المبيض البوقي، وهو عدوى تصيب المبيض وقناتي فالوب
- تمزق كيس المبيض
- بطانة الرحم
- مرض التهاب الحوض
- الحمل خارج الرحم
- حصى الكلى
- التهاب البربخ، عندما يتورم الجزء الخلفي من الخصية
- التواء الخصية، عندما تلتوي الخصية، مما يؤدي إلى قطع إمدادات الدم