- يقول الباحثون إن الأشخاص الذين تناولوا تيرزيباتيد شهدوا انخفاضًا كبيرًا في ضغط الدم لديهم على مدار 36 أسبوعًا.
- تتم دراسة Tirzepatide، الذي يوصف لمرض السكري من النوع 2 (Mounjaro) والسمنة (Zepbound)، لمعرفة آثاره على أمراض القلب والأوعية الدموية أيضًا.
- وتدعم النتائج الجديدة الدور المحتمل للدواء في علاج مجموعة من الحالات، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسمنة والسكري.
أفاد الباحثون أن الأشخاص الذين تناولوا دواء تيرزيباتيد، وهو علاج لمرض السكري من النوع الثاني وأدوية السمنة، أظهروا انخفاضًا ملحوظًا في مستويات ضغط الدم بعد 36 أسبوعًا.
وقد أبلغوا عن النتائج التي توصلوا إليها في أ
تمت الموافقة على استخدام Tirzepatide، الذي كان مخصصًا في الأصل لعلاج مرض السكري ويباع تحت الاسم التجاري Mounjaro، لعلاج السمنة تحت اسم Zepbound في نوفمبر 2023.
نظرًا للروابط الراسخة بين السمنة وأمراض القلب والأوعية الدموية، يقوم الباحثون بإلقاء نظرة فاحصة على كيفية تأثير التيرزيباتيد والأدوية المماثلة، مثل سيماجلوتيد (Ozempic وWegovy)، والمعروفة باسم GLP-1 RAs على صحة القلب.
Tirzepatide هو مزيج من GLP-1 RA و
وفي رسالتهم البحثية، قال العلماء إن ضغط الدم تحسن لدى الأشخاص الذين تناولوا تيرزيباتيد على مدى 36 أسبوعًا، مقارنة بالمشاركين في الدراسة الذين تناولوا دواءً وهميًا.
ومع ذلك، قال الباحثون إنهم لم يثبتوا تحسنًا يعتمد على الجرعة، مما يعني أن الأفراد الذين تناولوا المزيد من الدواء لم يروا نتائج أفضل من أولئك الذين تناولوا كميات أقل منه.
بالإضافة إلى ذلك، من غير الواضح أيضًا من البحث ما إذا كان انخفاض ضغط الدم يرجع فقط إلى فقدان الوزن أو ما إذا كانت هناك آلية إضافية في العمل بسبب الدواء.
يقول الخبراء أن النتائج تشير إلى فوائد أخرى للدواء تتجاوز مرض السكري والسمنة.
وقال الدكتور ماثيو ألكسندر، أستاذ الطب المساعد في المركز الطبي بجامعة فاندربيلت في تينيسي، والذي لم يشارك في البحث: “هذه انخفاضات ذات دلالة إحصائية وذات مغزى سريري في ضغط الدم”.
وقال: “إن الانخفاضات في ضغط الدم المتنقل في هذه الدراسة الفرعية توفر دليلاً رئيسياً على خفض ضغط الدم باستخدام تيرزيباتيد”. الأخبار الطبية اليوم. “وشمل ذلك انخفاضًا ليس فقط في ضغط الدم على مدار 24 ساعة وأثناء النهار، ولكن أيضًا في ضغط الدم أثناء الليل، وهو ما له أهمية إضافية مهمة في التنبؤ.”
كان بحث ضغط الدم عبارة عن دراسة فرعية لتجربة SURMOUNT-1، وهي تجربة عشوائية مضبوطة بالعلاج الوهمي تبحث في تأثيرات tirzepatide على فقدان الوزن. تم تمويل التجربة من قبل شركة Eli Lilly and Company، الشركة المصنعة لعقاري Mounjaro وZepbound.
في الدراسة الفرعية، التي أجريت في الفترة من ديسمبر 2019 إلى أبريل 2022، سجل العلماء 600 مشارك تم إعطاؤهم جرعات مختلفة من تيرزيباتيد (5 ملجم، 10 ملجم، و15 ملجم) أو دواء وهمي.
تم تقسيم المجموعات بالتساوي تقريبًا، حيث ضمت كل منها حوالي 150 مشاركًا. وكان متوسط عمر الأفراد المشاركين في الدراسة 45 عامًا. وكان معظمهم من النساء (68٪) وإما من البيض (66٪) أو من أصل اسباني (25٪).
في نهاية الدراسة، كان لدى ما يقرب من 500 مشارك في الدراسة بيانات صحيحة عن ضغط الدم للإبلاغ عنها.
في المتوسط، انخفض ضغط الدم الانقباضي لدى الأفراد الذين تناولوا تيرزيباتيد على مدار 24 ساعة (الرقم الأعلى في قراءة ضغط الدم) مقارنةً بالعلاج الوهمي. جرعة محددة من الدواء أثرت على ضغط الدم على النحو التالي: شهدت مجموعة تيرزيباتيد 5 ملغ انخفاضًا بمقدار 7 نقاط مقارنة بخط الأساس بينما كان هناك انخفاض بمقدار 10 نقاط لمجموعة 10 ملغ و 8 نقاط لـ 15 ملغ.
كما خفض Tirzepatide ضغط الدم الانبساطي على مدار 24 ساعة (الرقم السفلي) مقارنة بالعلاج الوهمي. شهدت مجموعة 5 ملغ انخفاضًا بمقدار نقطتين بينما كان هناك انخفاض بمقدار 3 نقاط تقريبًا لمجموعة 10 ملغ وأقل من نقطة واحدة لمجموعة 15 ملغ.
وقال الباحثون إن آثار الدواء على ضغط الدم كانت واضحة خلال قراءات ضغط الدم أثناء النهار والليل.
قال الدكتور صن كيم، الأستاذ المشارك في الطب في قسم الغدد الصماء في جامعة ستانفورد للطب في كاليفورنيا والذي لم يكن مشاركًا في البحث: الأخبار الطبية اليوم أنه كان من الجميل أن نرى علاقة خطية بين ضغط الدم والجرعة.
“لأننا نعلم أن جزءًا من آلية خفض ضغط الدم يرجع إلى فقدان الوزن، فإننا نتوقع انخفاضًا أكبر في ضغط الدم مع فقدان المزيد من الوزن وجرعة أعلى من تيرزيباتيد… في الدراسة الحالية، كان خفض ضغط الدم أكبر مع تيرزباتيد 10 ملغ. قالت.
وحددت الدراسة أيضًا زيادة متوقعة في معدل ضربات القلب على مدار 24 ساعة تتراوح بين 2 و 6 نبضة في الدقيقة على التوالي لكل جرعة بعد 36 أسبوعًا.
لا تزال هناك أسئلة حول ما إذا كانت التأثيرات الملحوظة على ضغط الدم تعزى فقط إلى فقدان الوزن أو ما إذا كان الدواء نفسه يلعب دورًا مباشرًا.
“من المؤكد أنه على الأقل في الغالب تأثير على ضغط الدم. وقال الدكتور جيمس دي ليموس، مؤلف الدراسة وأستاذ في قسم الطب الباطني ورئيس قسم أمراض القلب في مركز UT Southwestern الطبي في تكساس: “من الممكن أن يكون هناك بعض التأثير المباشر للدواء”.
استخدمت الدراسة
على عكس قياس ضغط الدم الأكثر شيوعًا في العيادة، والذي يعطي قراءة واحدة فقط في وقت واحد، فإن قراءات ضغط الدم المتنقلة على مدار 24 ساعة تأخذ القراءات طوال النهار والليل.
وقال دي ليموس: “هذه هي أجهزة ضغط الدم التي تأخذها معك إلى المنزل وتقيس ضغط الدم بشكل متكرر وتعطي تقييماً أكثر شمولاً لضغط الدم من القياسات المكتبية”. الأخبار الطبية اليوم.
بحسب ال
بالنسبة للأفراد الذين يعانون من السمنة ومرض السكري، يمكن أن تظهر النتائج واعدة في معالجة مجموعة من الأمراض المصاحبة الخطيرة مثل
وقال دي ليموس: “إننا ندخل عصرًا للمرة الأولى حيث قد يؤدي العلاج الدوائي للسمنة والسكري إلى فوائد ملموسة من حيث نتائج القلب على المدى الطويل”.
