- بحثت تجربة حديثة أجراها باحثون في هولندا فيما إذا كانت التمارين الرياضية لها فوائد لدى الأشخاص المصابين بسرطان الثدي النقيلي.
- يبدأ سرطان الثدي النقيلي كسرطان الثدي ولكنه ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
- وبما أن سرطان الثدي النقيلي وعلاجاته يسبب عددًا من الآثار الجانبية، فإن الباحثين يستكشفون كيفية تحسين نوعية حياة المرضى.
- وبحلول نهاية التجربة التي استمرت 9 أشهر، شهد الأشخاص المصابون بسرطان الثدي النقيلي والذين اتبعوا نظامًا رياضيًا منتظمًا انخفاضًا في التعب والألم.
تعاون باحثون من أوروبا وأستراليا لإجراء تجربة PREFERABLE-EFFECT، والتي ركزت على الفوائد المحتملة لممارسة الرياضة لدى الأشخاص المصابين بسرطان الثدي النقيلي.
وبما أن سرطان الثدي النقيلي غالبا ما يسبب انخفاضا في نوعية حياة الشخص، فقد أراد الباحثون معرفة إلى أي مدى يمكن لنظام التمارين الرياضية المنتظم أن يحسن الأعراض.
قام الباحثون بتجنيد أكثر من 300 مشارك في التجربة وقسموهم إلى مجموعات تمرين ومجموعات مراقبة.
ستقدم الباحثة الرئيسية في الدراسة، البروفيسور آن ماي، الحاصلة على درجة الدكتوراه، من المركز الطبي الجامعي مركز أوتريخت جوليوس في هولندا، النتائج في ندوة سان أنطونيو لسرطان الثدي. ولم يتم نشر نتائج البحث بعد في مجلة خاضعة لمراجعة النظراء.
قام العلماء بتجنيد المشاركين من مؤسسات طبية مختلفة في دول مثل هولندا والسويد وأستراليا وإسبانيا.
شملت التجربة 357 مشاركًا مصابًا بسرطان الثدي النقيلي، ووفقًا للبروفيسور ماي، فقد شملوا فقط مشاركين يبلغ متوسط عمرهم المتوقع 6 أشهر على الأقل.
استبعد العلماء الأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة لا يمكن السيطرة عليها، أو يشاركون حاليًا في برنامج تمارين مكثفة، أو لديهم “نقائل عظمية غير مستقرة”.
قسم الباحثون النساء إلى مجموعتين: مجموعة التمرين والمجموعة الضابطة. شارك الأشخاص في مجموعة التمرين في برنامج تمرين مرتين في الأسبوع.
قال البروفيسور ماي الأخبار الطبية اليوم يتكون برنامج التمرين من ثلاثة أجزاء أكملها المشاركون في كل جلسة:
- التدريبات الهوائية المعتدلة والعالية الكثافة
- تمرين المقاومة لجميع عضلات الجسم العلوية والسفلية الكبيرة
- تدريب التوازن
واستغرقت كل جلسة تمرين ساعة واحدة، وقال البروفيسور ماي إن أخصائي العلاج الطبيعي أو أخصائي التمارين الرياضية يشرف على البرنامج.
قال البروفيسور ماي: “في الأشهر الستة الأولى، كان المشاركون يخضعون لجلستين تحت الإشراف في الأسبوع، وفي الأشهر الثلاثة الأخيرة، تم استبدال جلسة واحدة تحت الإشراف بجلسة واحدة غير خاضعة للإشراف”.
كما أجرى العلماء استبيانات على المشاركين لتقييم مستويات التعب والحالة العاطفية ومستويات الألم.
وبحلول نهاية الدراسة، شهد الأشخاص في مجموعة التمرين تحسنا في نوعية حياتهم مقارنة بالمشاركين في المجموعة الضابطة.
أظهرت نتائج الاستبيان أن المشاركين في مجموعة التمرينات أبلغوا عن مستويات أقل من التعب عند سؤالهم عند علامة 3 أشهر و 6 أشهر و 9 أشهر.
كما شهدت مجموعة التمرين أيضًا انخفاضًا في ضيق التنفس مقارنةً بالمجموعة الضابطة بدءًا من 6 أشهر. ضيق التنفس هو أحد الآثار الجانبية الشائعة للأشخاص الذين يعانون من سرطان الثدي النقيلي.
لم تشهد مجموعة التمرينات تحسنًا في الأعراض الجسدية فحسب، بل شهدت أيضًا تحسينات في الأداء الاجتماعي.
“نحن متحمسون لنتائج دراستنا لأنها تمثل إضافة مهمة إلى إرشادات ASCO وACSM الحالية التي توصي بممارسة التمارين الرياضية أثناء العلاج العلاجي. والأهم من ذلك، أن بعض المرضى الذين يعانون من (سرطان الثدي النقيلي) يشعرون بالقلق من أن التمارين الرياضية قد تؤدي إلى تفاقم التعب والألم، ولكن هذه الدراسة تظهر أن التمارين الرياضية يمكن أن تحسن هذه النتائج بالفعل.
— البروفيسور آن ماي، باحث رئيسي
قالت البروفيسور ماي إنها “توصي بالتدخل لجميع المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي النقيلي (mBC) مع درجة أداء 2 أو أقل والذين لديهم نقائل عظمية مستقرة.”
وأضافت أنه يجب على المرضى التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية أولاً والعثور على مدرب تمارين يتمتع بخبرة في العمل مع الأشخاص المصابين بسرطان الثدي النقيلي.
تحدثت ريبيكا كرين أوكادا، حاصلة على درجة الدكتوراه، وممرضة مسجلة، وممرضة معتمدة في علاج الأورام المتقدمة ومديرة برامج مكافحة السرطان وبرامج Willow Sage Wellness في مركز مارجي بيترسن للثدي في مركز بروفيدانس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، مع إم إن تي عن المحاكمة.
وقالت كرين أوكادا إنها لم تتفاجأ بنتائج التجربة ووصفتها بأنها “مشجعة”. ولم تشارك في البحث.
وقال كرين أوكادا: “إن وجهات نظرنا السابقة حول كون النقيلة موانع محتملة لممارسة الرياضة تتغير تدريجياً مع ظهور الأدلة، ويخبرنا الناجون من سرطان الثدي بفوائد التمارين الرياضية على نوعية الحياة”.
وشددت على أهمية “الحوار المفتوح” بين مريضات سرطان الثدي وأطبائهن لمعرفة ما هو الأفضل من حيث طرق تقليل الأعراض.
“يجب أن يكون هذا مخصصًا للفرد وعلاجه بالتعاون مع الفريق الطبي والمعالجين الفيزيائيين والمهنيين. إن برنامج التمارين المتضمن في هذه الدراسة (التوازن والمقاومة والتمارين الهوائية) سيكون مناسبًا لمعظم الأفراد.
— ريبيكا كرين أوكادا، حاصلة على دكتوراه، وممرضة مسجلة، وممرضة معتمدة في علاج الأورام المتقدمة
كما تحدثت الدكتورة بهافانا باثاك، أخصائية أمراض الدم وأخصائية الأورام الطبية المعتمدة في معهد ميموريال كير للسرطان في أورانج كوست ومراكز سادلباك الطبية في مقاطعة أورانج، كاليفورنيا، مع إم إن تي عن المحاكمة. ولم يشارك الدكتور باثاك في البحث.
“في بعض الأحيان، يحصل المرضى المصابون بسرطان الثدي على فوائد أكثر منفصلة من خلال ممارسة التمارين الرياضية، كما هو الحال في
“ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات، ويمكن بالتأكيد استنتاج أن التمارين الرياضية بشكل عام ستوفر العديد من التأثيرات التي تساعد على الشعور بالسعادة على نوعية الحياة.”
عندما سُئل عن التوصيات المتعلقة بإدارة الأعراض، قال الدكتور باتاك: “أنا أشجع المرضى على الانخراط في العلاجات القائمة على اليقظة الذهنية واليوغا بالقدر المسموح به”.
الأطباء يشخصون تقريبا
يمكن أن يؤثر سرطان الثدي أيضًا على الرجال، ويصاب حوالي 2100 رجل بهذا النوع من السرطان كل عام.
في حين أن هناك علاجات متاحة لسرطان الثدي، ويمكن أن يكون التشخيص جيدًا إذا تم اكتشافه مبكرًا، إلا أن سرطان الثدي لا يزال يودي بحياة 42000 امرأة سنويًا.
في بعض الأحيان، يمكن أن ينتشر سرطان الثدي إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل الرئتين أو العظام أو حتى الدماغ، وهذا ما يسمى بسرطان الثدي النقيلي أو سرطان الثدي في المرحلة الرابعة.
ويقدر الباحثون ذلك
يعاني الأشخاص المصابون بسرطان الثدي النقيلي من مجموعة من الآثار الجانبية الناجمة عن مرضهم وعلاجاتهم والتي غالبًا ما تقلل من جودة حياتهم بشكل كبير. قد تشمل هذه:
- تعب
- ألم مزمن
- التغيرات السلوكية
بحسب ال