- اعتبارًا من عام 2019، كان هناك حوالي 4.9 مليون شخص على مستوى العالم يعيشون مع مرض التهاب الأمعاء (IBD).
- لا يوجد حاليًا علاج لمرض التهاب الأمعاء (IBD)، ولا يزال العلماء غير متأكدين من السبب الدقيق لهذه الحالة.
- اكتشف باحثون من جامعة بار إيلان من خلال نموذج فأر أن المضادات الحيوية قد تلحق الضرر بالطبقة المخاطية الواقية للأمعاء، مما قد يزيد من خطر إصابة الشخص بمرض التهاب الأمعاء.
لا يوجد حاليًا علاج لمرض التهاب الأمعاء (IBD)، ولا يزال العلماء غير متأكدين من السبب الدقيق لهذه الحالة.
الآن يساعد باحثون من جامعة بار إيلان في إسرائيل في إلقاء بعض الضوء على السبب المحتمل لمرض التهاب الأمعاء في دراسة جديدة نُشرت مؤخرًا في المجلة تقدم العلوم تفيد بأن المضادات الحيوية قد تلحق الضرر بالجهاز
وفقًا لشاي بيل، دكتوراه، الباحث الرئيسي في كلية طب عزرائيلي بجامعة بار إيلان في إسرائيل والمؤلف الرئيسي لهذه الدراسة، قرر الفريق فحص استخدام المضادات الحيوية على وجه التحديد وتأثيرها المحتمل على خطر الإصابة بمرض التهاب الأمعاء (IBD) لأن الدراسات الوبائية الحديثة حددت هناك صلة قوية بين استخدام المضادات الحيوية وخطر الإصابة بمرض التهاب الأمعاء، بطريقة تعتمد على الجرعة.
وقال بيل: “على عكس العديد من العوامل البيئية الأخرى، يمكن اختبار هذا في المختبر بطريقة يمكن التحكم فيها بشكل جيد”. الأخبار الطبية اليوم.
في هذه الدراسة، استخدم الباحثون نموذج الفأر لمرض التهاب الأمعاء مع تقنيات متقدمة مثل
وفي ختام الدراسة، وجد بيل وفريقه أن المضادات الحيوية مثل
وقال بيل: “لقد اعتقدنا دائمًا أن المضادات الحيوية تضر البكتيريا فقط وليس نحن، لكن بحثنا الجديد وجد أن المضادات الحيوية تؤثر بشكل مباشر على الخلايا الموجودة في أمعائنا”. “هذا التأثير يمنع خلايانا من إفراز المخاط الواقي، مما قد يؤدي إلى اختراق البكتيريا في أنسجتنا. وبمرور الوقت، فإن بقاء البكتيريا في مكان لا يفترض أن تكون فيه سيؤدي إلى تحفيز الجسم لتنشيط الاستجابة الالتهابية، وهي السمة المميزة لمرض التهاب الأمعاء.
بالإضافة إلى ذلك، وجد العلماء أن التأثير السلبي للمضادات الحيوية على الحاجز المخاطي للأمعاء لم يكن بسبب التغيرات في ميكروبيوم الأمعاء، بل بسبب التغيرات المباشرة في خلايا جدار الأمعاء المسؤولة عن إنتاج المخاط.
وأضاف بيل: “لقد فوجئنا للغاية بأن المضادات الحيوية يمكن أن تؤثر على الثدييات بشكل مباشر”. “هذه ليست معرفة عامة. وبالفعل فإن الاستخدام الواسع النطاق للمضادات الحيوية في الطب والزراعة يرتكز على هذا الافتراض، الذي اكتشفنا أنه خاطئ.
وتابع: “يجب بالتأكيد استخدام المضادات الحيوية عند الحاجة إليها، ولكن في هذه الأيام يتم وصفها بشكل مبالغ فيه”. “ربما مع هذه المعرفة الجديدة، سيقتصر استخدام المضادات الحيوية على الحالات التي يثبت فيها أنها ستكون مفيدة. والخلاصة الرئيسية هي أن المضادات الحيوية يمكن أن تؤثر علينا بشكل مباشر، بغض النظر عن تأثيرها على البكتيريا لدينا. وبعد ذلك، سنختبر ما إذا كانت العوامل المؤهبة الأخرى مرتبطة باستخدام المضادات الحيوية لدى المرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء.
بعد مراجعة هذه الدراسة، قال هاربريت بال، دكتوراه في الطب، ماجستير في إدارة الأعمال، CPE، طبيب أمراض الجهاز الهضمي للأطفال ورئيس قسم طب الأطفال في مستشفى ك. هوفنانيان للأطفال في المركز الطبي بجامعة هاكنساك ميريديان جيرسي شور في نيو جيرسي، إم إن تي أن هذه الدراسة زودته برؤية جديدة مهمة حول كيفية زيادة المضادات الحيوية من خطر الإصابة بمرض التهاب الأمعاء.
وأوضح بال: “لا يتعلق الأمر بالضرورة بتأثير المضادات الحيوية على نباتات الأمعاء، بل التأثير المباشر الذي تحدثه على الطبقة الواقية داخل الأمعاء”. “يمكن للمضادات الحيوية أن تعطل هذه الطبقة المخاطية، وهذا يمكن أن يتسبب في غزو البكتيريا لجدار الأمعاء مما يؤدي إلى الالتهاب.”
وتابع: “من خلال فهم أفضل لعوامل الخطر المرتبطة بمرض التهاب الأمعاء، يمكن للباحثين العمل على تطوير استراتيجيات الوقاية”.
“يمكن أن يؤدي هذا النهج أيضًا إلى الكشف المبكر والعلاج الشخصي لمرض التهاب الأمعاء. أود أن أرى أهداف علاجية جديدة محتملة نتيجة لهذا البحث. وأشار بال إلى أن استكشاف كيفية تقليل خطر الإصابة بمرض التهاب الأمعاء لدى المرضى المعرضين لخطر كبير يعد مجالًا مهمًا لمزيد من الدراسة.
إم إن تي تحدث أيضًا مع أشكان فرهادي، دكتوراه في الطب، وهو طبيب أمراض الجهاز الهضمي المعتمد في مركز ميموريال كير أورانج كوست الطبي في فاونتن فالي، كاليفورنيا، حول هذه الدراسة.
وعلق فرهادي قائلاً: “كانت أخبار الدراسة صادمة بعض الشيء”. “إنه يحدث تغييرًا زلزاليًا في العديد من الأشياء التي نفكر فيها ونعرف عن آلية المرض وطريقة عمل المضادات الحيوية.”
“كانت هناك بعض التقارير التي تفيد بأن استخدام المضادات الحيوية كان مرتبطًا بمرض التهاب الأمعاء. وأوضح أنه لم يكن معروفًا تمامًا (ما إذا كان) هذا هو تأثير العدوى – أي تنشيط الأمعاء الشخصية والجهاز المناعي – أم أنه تأثير المضادات الحيوية.
“(في السابق)، كان يُعتقد أنه حتى لو كان المضاد الحيوي هو السبب (في مرض التهاب الأمعاء)، فإن المضاد الحيوي يعمل عن طريق تعديل أو تقليل البكتيريا الموجودة في الأمعاء، وهذه هي الطريقة التي يغير بها بيئة الميكروبيوم في الأمعاء”. الأمعاء، وقد يسبب بعض التهيج أو الالتهاب بسبب تغير توازن الميكروبيوم. هذه هي الدراسة الأولى التي تظهر أن المضادات الحيوية (مستقلة) عن تغيير المنطقة الحيوية والميكروبيوم في الأمعاء عن طريق تغيير خلايا الأمعاء بشكل مستقل عن البكتيريا، وهو (أ) اكتشاف جديد تمامًا.
– أشكان فرهادي، دكتور في الطب
وقال فرهادي إن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث، ويخطط لانتظار أبحاث أخرى لإعادة إنتاج هذه النتيجة قبل تغيير مفاهيمه حول المضادات الحيوية.
وأضاف: “نعتقد أن المضادات الحيوية تعمل فقط على البكتيريا وليس على الخلايا البشرية”. “لقد سمعنا بعض التقارير أنه يؤثر على بعض الخلايا، لكنه (يكون) بشكل رئيسي على شكل سمية أو في هذا الشكل. ولكن هذه هي الدراسة الأولى التي تظهر أنه يغير الخلايا البشرية بطريقة توقعنا أنها تؤثر فقط على البكتيريا. لذا فالأمر مختلف، لكنني أعتقد أننا بحاجة إلى مزيد من الدراسات لدعم بيانات هذه الدراسة.
