فيتامين د وصحة القلب والأوعية الدموية: هل تساعد المكملات الغذائية؟

وفقًا للدكتور تشينج هان تشين، طبيب القلب التداخلي والمدير الطبي لبرنامج القلب الهيكلي في مركز ميموريال كير سادلباك الطبي في لاجونا هيلز، كاليفورنيا – والذي لم يشارك في هذه الدراسة – يعتقد الأطباء أن فيتامين د يؤثر على صحة القلب والأوعية الدموية بشكل معقد. من خلال تأثيره على الكثيرين عوامل الخطر القلبية الوعائية.

“على سبيل المثال، أظهرت بعض الدراسات أن المستويات المنخفضة جدًا من فيتامين د ستؤدي إلى ذلك يزيد وأوضح أن ضغط الدم لدى شخص ما، وهو عامل خطر الأخبار الطبية اليوم.

“دراسات اخرى (وجدت أن) انخفاض مستوى فيتامين د يمكن أن يؤثر مقاومة الجلوكوز، وهو عامل خطر للإصابة بمرض السكري. وأظهرت دراسات أخرى أن انخفاض مستويات فيتامين د يمكن أن يزيد المستويات وأشار إلى أن الكولسترول السيئ، والذي يعد مرة أخرى عامل خطر (لمشاكل القلب والأوعية الدموية).

بالإضافة إلى ذلك، تظهر الدراسات السابقة أ وصلة بين نقص فيتامين د والسمنة، والتي تعد أيضًا من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

قال الدكتور تشين: “أعتقد أن هذا البحث يضيف إلى النصائح العامة الجيدة التي مفادها أنه يجب على الجميع فحص مستويات فيتامين د بانتظام من قبل طبيب الرعاية الأولية الخاص بهم”. “وبالنسبة لأولئك الذين لديهم مستويات منخفضة للغاية، نوصي بالحصول على مكملات فيتامين د.”

وقالت الدكتورة بوليانا باتريوتا، الباحثة في المؤسسة السويسرية للتغذية والصحة في إيبالينجيس بسويسرا، والمؤلفة الأولى لهذه الدراسة، إنه على الرغم من إجراء الكثير من الأبحاث حول فيتامين د وأمراض القلب والأوعية الدموية، إلا أن النتائج غير متسقة.

“إن دور فيتامين د في أمراض القلب والأوعية الدموية لا يزال قائما تمت مناقشته وقالت: “لا يوجد دليل قوي على أن مكملات فيتامين د يمكن أن تحسن صحة القلب”. مينيسوتا. “وبالمثل، فإن ما إذا كانت المكملات الغذائية للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والذين يعانون من نقص فيتامين (د) مفيدة فيما يتعلق بنتائج أمراض القلب والأوعية الدموية تستحق المزيد من التحقيق.”

“لا تزال أمراض القلب والأوعية الدموية سببًا رئيسيًا للوفيات في جميع أنحاء العالم، وعلى الرغم من التقدم في الأساليب العلاجية، إلا أنها فعالة استراتيجيات الوقاية مطلوبة فيها نظام عذائي وأضاف الدكتور باتريوتا: “إنه بالتأكيد عنصر مهم”.

وقالت إنها وزملاؤها قرروا دراسة تأثير فيتامين د على صحة القلب والأوعية الدموية لأن الدراسات السابقة التي قيمت هذا الارتباط كانت لها عدة قيود، مثل تنوع المشاركين وفترة متابعة قصيرة.

وأضافت: “لذلك، قررنا دراسة الارتباط بين مستويات فيتامين د وأحداث القلب والأوعية الدموية، ووفيات القلب والأوعية الدموية، والوفيات الإجمالية، في عينة سكانية صحية على ما يبدو تعيش في لوزان، سويسرا”.

في هذه الدراسة، قامت الدكتورة باتريوتا وفريقها بتجنيد ما يقرب من 5700 مشارك – منهم عدد قليل من النساء – من لوزان، سويسرا. كان لدى جميع المشاركين مستويات فيتامين د التي تم تصنيفها على أنها طبيعية أو غير كافية أو ناقصة. وقام العلماء بتقييم صحة المشاركين على مدى 14 عامًا في المتوسط.

وبعد التحليل، وجد الباحثون وجود علاقة بين مستويات فيتامين د الأفضل وانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ومع ذلك، لم تجد الدراسة صلة بين انخفاض مستويات فيتامين د وزيادة خطر الوفاة الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية أو الأسباب العامة.

وقال الدكتور باتريوتا: “هذه دراسة قائمة على السكان، في مجموعة سكانية محددة للغاية، أي سكان مجتمع، يبدو أنهم يتمتعون بصحة جيدة”. “نقترح إجراء دراسات أكبر لتوضيح تأثير مكملات فيتامين د على صحة القلب والأوعية الدموية.”

الجسم قادر على ذلك يصنع فيتامين د عندما يكون الجلد يتعرض للشمس. ومع ذلك، في بعض الأحيان لا ينتج هذا ما يكفي من فيتامين د، مما يجعل المكملات ضرورية.

يمكن لأي شخص زيادة فيتامين د عن طريق تناوله مكمل غذائي وعن طريق تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د، مثل صفار البيض وكبد البقر وبعض أنواع الفطر والأسماك الدهنية – مثل السلمون والتونة والماكريل – وزيت كبد السمك.

هناك أيضًا مجموعة متنوعة من الأطعمة في السوق في العديد من البلدان محصن مع فيتامين د، بما في ذلك الحليب، والجبن، وبدائل الحليب النباتية، وعصير البرتقال، واللبن، والحبوب.

في أغلب الأحيان، إذا كان الشخص يعاني من نقص فيتامين د لن يكون لها أي أعراض. ولهذا السبب من المهم فحص مستويات فيتامين د بانتظام من قبل الطبيب.

ومع ذلك، يمكن أن تؤدي مستويات فيتامين د المنخفضة جدًا في بعض الأحيان إلى ظهور أعراض معينة، بما في ذلك:

بالإضافة إلى أمراض القلب والأوعية الدموية، أظهرت الأبحاث السابقة أن انخفاض مستوى فيتامين د قد يزيد من خطر إصابة الشخص الالتهابات, أمراض المناعة الذاتية, الأمراض العصبية، وأنواع معينة من سرطان.

وأشار الدكتور باتريوتا إلى أنه من غير المرجح أن يتمكن فيتامين واحد من تحسين صحة القلب والأوعية الدموية:

“إن أهم عوامل الخطر السلوكية لصحة القلب والأوعية الدموية هي نظام غذائي غير كاف, الخمول البدني, تعاطي التبغ، ومضرة استخدام الكحول. ولذلك، فإن تحسين صحة القلب والأوعية الدموية أمر مهم للاستثمار في تغييرات نمط الحياة – الإقلاع عن التدخين، واعتماد نظام غذائي صحي، وزيادة النشاط البدني.

ومع ذلك، قال الدكتور باتريوتا إنه يجب الكشف عن نقص فيتامين د وعلاجه، خاصة لدى السكان المعرضين لخطر نقص فيتامين د.

وأوضحت: “لا يُنصح بتناول مكملات فيتامين د لعامة السكان في معظم البلدان”. “يحتاج الأشخاص المعرضون لخطر نقص فيتامين د إلى قياس مستوى فيتامين د لديهم بشكل مناسب. إذا تم تحديد خطر أو تشخيص النقص أو القصور من قبل متخصص متخصص، فيمكن وصف المكمل.

وأضاف الدكتور باتريوتا: «توجد مكملات فيتامين د المناسبة لحالات مختلفة». “إن خطر استخدام مكملات فيتامين د دون توجيهات مهنية هو أن المستويات العالية من فيتامين د يمكن أن تعزز فرط كالسيوم الدم، فرط تكلس الأنسجة, الزائد في الكلى، وغيرها من المضاعفات السريرية.