في عام 2020، خضعت آنا أوغو لمسحة عنق الرحم كجزء من الفحص الروتيني. شعرت أوغو بالذهول عندما كانت النتائج غير طبيعية، وسرعان ما علمت أنها مصابة بسرطان عنق الرحم.
يقول الشاب البالغ من العمر 35 عاماً من خارج سياتل لموقع TODAY.com: “كنت أعلم أن المرض موجود”. “لكنني لم أكن أعرف حقًا ما هو.”
نشأ أوغو في اليابان ولم يتلق قط لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. وتقول إن هناك أيضًا وصمة عار تحيط بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) وسرطان عنق الرحم في وطنها.
“هناك الكثير من سوء الفهم حول هذا الموضوع. وتقول: “إن الأمر يتعلق بالأنشطة الجنسية، ولا أحد يريد التحدث عنه”. “شعرت بالخجل والذنب.” (إن الغالبية العظمى من حالات سرطان عنق الرحم ناجمة عن فيروس الورم الحليمي البشري، وفيروس الورم الحليمي البشري هو أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسيًا شيوعًا، وفقًا لمركز هربرت إيرفينغ الشامل للسرطان بجامعة كولومبيا).
عندما كان مراهقًا، أدرك مورجان نيومان أهمية إجراء مسحات عنق الرحم بشكل منتظم في فحص سرطان عنق الرحم. ولكن عندما عرض عليها لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في سن المراهقة، رفضت.
“لقد توسلت إليّ أمي وتوسلت إليّ للحصول على اللقاح، لكنني نظرت إليها وقلت: “هذا لن يحدث لي أبدًا”. “لن أصاب بهذا السرطان أبدًا” ، يقول نيومان ، 33 عامًا ، من نورووك بولاية أيوا ، لموقع TODAY.com. “لقد كنت هنا بعد ثماني سنوات، حيث تم تشخيص إصابتي بسرطان عنق الرحم المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري.” تشارك المرأتان قصصهما لتشجيع الناس على تلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري والخضوع لفحوصات منتظمة لسرطان عنق الرحم.
يقول نيومان: “إذا كان بإمكاني منع شخص آخر من ارتكاب نفس الخطأ، لاعتقاده أن هذا لن يحدث له أبدًا، (فسأريد ذلك).”
الفحص الروتيني يكشف السرطان
بالنسبة لكل من أوغو ونيومان، كشفت مسحة عنق الرحم عن سرطان عنق الرحم.
قبل أن يتم تشخيص حالتها في عام 2014 عندما كانت في الرابعة والعشرين من عمرها، عانت نيومان من الألم والنزيف بعد ممارسة الجنس، وهو ما قد يكون علامة مبكرة على الإصابة بسرطان عنق الرحم.
وتقول: “لقد كنت في علاقة جديدة، في أول شهرين، ويمكن أن تصبح الأمور مثيرة، وأنت تستكشفها”. “بعد الجماع لاحظت أن النزيف أصبح مشكلة.”
ورغم أنها شعرت ببعض القلق، إلا أنها لم تعالج الأمر على الفور.
وتقول: “كنساء، نحن حقًا نقلل من أهمية أعراضنا، وألمنا، لأن لدينا الكثير من الأشياء الأخرى التي نتلاعب بها”.
وبعد حوالي شهر، تلقت نيومان مسحة عنق الرحم، وكشف الاختبار عن خلايا غير طبيعية. لكن كان لديها أصدقاء خضعوا لمسحات عنق الرحم غير طبيعية في الماضي والتي تبين أنها لا شيء، لذلك لم تقلق نيومان بشأن ذلك. عندما خضعت للتنظير المهبلي – وهو فحص متابعة يسمح للأطباء بإلقاء نظرة فاحصة على خلايا عنق الرحم – عانت من ألم رهيب.
“كان التنظير المهبلي مروعًا. كنت أنزف على الطاولة. تقول: “لقد كان الأمر مؤلمًا للغاية”. “لقد تمت إحالتي إلى طبيب الأورام النسائية وكان عمري 24 عامًا. لم أقم بربط النقاط.”
أثناء الزيارة مع طبيب الأورام، خضعت لخزعة لاختبار خلايا عنق الرحم بحثًا عن السرطان. وبعد فترة وجيزة، علمت بما كشفته الخزعة.
وتتذكر قائلة: “سمعت الكلمات التالية: أنا آسفة يا آنسة نيومان، ولكنك مصابة بسرطان عنق الرحم”. “لقد فوجئت تمامًا.”
قام الأطباء بتشخيص إصابة نيومان بسرطان عنق الرحم في المرحلة الثالثة لأنه انتشر إلى ثلاث عقد ليمفاوية في الحوض.
“لقد كنت في حالة صدمة بالتأكيد. وتقول: “كنت غاضبة بعض الشيء”، مضيفة أنه تم تشخيص إصابتها بسرطان عنق الرحم.
خضع نيومان لستة أسابيع من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي الخارجي والإشعاع الداخلي، والذي يسمى أيضًا العلاج الإشعاعي الموضعي.
وتقول: “كان ذلك حدثًا صادمًا بالنسبة لي بسبب نوع الأجهزة التي يستخدمونها”. “الشيء الذي لن يغادر ذاكرتي أبدًا هو عندما سألتني الممرضة إذا كان لدي أطفال، وإذا كنت قد دخلت في المخاض من قبل. … وقالت إنهم عندما كانوا يزيلون الجهاز، ستشعر وكأنهم يشبهون الولادة إلى حد كبير.
وبصرف النظر عن الألم، كان ذلك بمثابة تذكير صارخ بأن نيومان لن تحمل أطفالًا أبدًا بسبب علاج السرطان.
وتقول: “أنا أعيش مع تلك الذاكرة”. “هذا هو أقرب شيء سأحصل عليه من الولادة.”
اختلفت خطة علاج أوغو حيث كانت مصابة بسرطان عنق الرحم في مرحلة مبكرة واختار أطبائها إجراء عملية استئصال الرحم الجذري، والتي تضمنت إزالة عنق الرحم والرحم. احتفظت بمبيضيها لكن العلاج أدخلها مؤقتًا في سن اليأس.
وتقول: «بعد شهرين أو ثلاثة أشهر، عادت وظيفة (المبيض). “قرر أطبائي أنني لست في مرحلة انقطاع الطمث، وكان هذا خبرًا جيدًا.”
لا تزال أوغو تعاني من آثار جانبية من العلاج، بما في ذلك الألم أثناء التبول والشعور بأنها مصابة بعدوى في المسالك البولية عندما لا تكون مصابة بذلك. كما أنها تشعر بآلام متكررة في البطن وألم في قاع الحوض.
وتقول: “لقد أصبح مهبلي متوتراً بسبب وجود أنسجة ندبية”. “لا بد لي من الخضوع للعلاج الطبيعي في قاع الحوض.” أوغو في حالة مغفرة.
بعد علاج نيومان، لم يجد الأطباء أي دليل على المرض، ولكن خلال متابعتها لمدة ثلاثة أشهر، ظهرت بقع في رئتيها، مما يعني أن السرطان قد عاد وكان في المرحلة الرابعة. وخضعت لثلاثة أشهر أخرى من العلاج ولم تنجب. أي تكرار منذ ذلك الحين.
وتقول: “في مرحلة السرطان التي وصل إليها نيومان، “يقولون إنك تلقائيًا غير قابل للشفاء”. وتضيف أنه في حين أنه يمكنك الدخول في مرحلة مغفرة، إلا أنها “لم تختف أبدًا”.
سرطان عنق الرحم
عنق الرحم هو الجزء السفلي من الرحم ويربط المهبل بالرحم، وفقا للمعهد الوطني للسرطان. وتشير المنظمة إلى أن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التي تبقى في الجسم تسبب جميع أنواع سرطان عنق الرحم تقريبًا.
“فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس شائع للغاية ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وبحلول الوقت الذي يكون فيه لدى الأشخاص ثلاثة شركاء، سيكون 50% منهم مصابين بفيروس الورم الحليمي البشري، و80% من البالغين يصابون بفيروس الورم الحليمي البشري في مرحلة ما من حياتهم”، كما تقول الدكتورة ليندا إيكرت، يقول OB-GYN ومؤلف كتاب “كفى: لأننا نستطيع إيقاف سرطان عنق الرحم” لموقع TODAY.com. “من الواضح أنه لا يصاب الجميع بالسرطان.”
في كثير من الحالات، تتخلص أجسام الأشخاص من فيروس الورم الحليمي البشري، ولكن في بعض الحالات، يظل موجودًا، كما يقول إيكيرت. “فقط عندما يستمر ويبقى حوله فإنه يمكن أن يسبب تغيرات سابقة للتسرطن.”
ويوضح إيكرت أن هناك حوالي 200 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، لكن 12 منها فقط تسبب السرطان. يبحث فحص فيروس الورم الحليمي البشري عن تلك الأنواع الـ 12 عالية الخطورة. يقول إيكيرت إن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري يحمي الأشخاص من خمس سلالات سرطانية من الفيروس.
وتقول: “إذا تمكنت من الحصول على هذا اللقاح في جسمك قبل أن تتعرض لهذه الفيروسات التي تسبب سرطان عنق الرحم، فإن اللقاح فعال بشكل لا يصدق – فعال بنسبة 99٪ تقريبًا في منع جسمك من الإصابة بالعدوى”. “الوقاية الأساسية هي (منع) دخول العدوى إلى الجسم في المقام الأول.”
توصي المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها الآباء بتطعيم أطفالهم ضد فيروس الورم الحليمي البشري بدءًا من سن 11 أو 12 عامًا للبنين والبنات. يتم إعطاء فيروس الورم الحليمي البشري إما جرعتين أو ثلاث جرعات، اعتمادًا على العمر الذي يبدأ فيه التطعيم. كثير من الناس لا يعرفون أن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن يحمي الأولاد أيضًا.
يقول إيكرت: “إنهم يميلون إلى تقديمه للرجال والفتيان لعدة أسباب، السبب الأول هو سرطان الحنجرة”، مشيرًا إلى أن 60٪ إلى 70٪ من سرطان الحلق سببه فيروس الورم الحليمي البشري. ويمكن أن يؤدي فيروس الورم الحليمي البشري أيضًا إلى سرطان القضيب والشرج.
يمكن أن يكون سرطان عنق الرحم مميتًا، وتحدث معظم الوفيات في الدول النامية. وتقدر منظمة الصحة العالمية أن 342 ألف شخص ماتوا بسببه في عام 2020.
يوضح إيكيرت أن “(حوالي) 90% من حالات الوفاة بسبب سرطان عنق الرحم تحدث في البيئات منخفضة الموارد”. “يميل سرطان عنق الرحم إلى قتل النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 35 إلى 50 عامًا. والعديد منهن لديهن أطفال.”
ويقول إيكيرت إن منظمة الصحة العالمية لديها مبادرة مستمرة للقضاء على سرطان عنق الرحم، تم إطلاقها في عام 2020، والتي تمثل “الأولى”.
وتقول: “إننا نشعر بعبء هذا السرطان”. “إذا كان لديك سرطان يمكن الوقاية منه ولم تضعه على رأس أولويات الصحة العامة بدرجة كافية للوقاية منه، فهذا بالنسبة لي بيان حول مدى تقديرنا للنساء”.
الحياة بعد سرطان عنق الرحم
رحبت أوغو وزوجها مؤخرًا بطفل بمساعدة بديل. وتقول: “لقد كانت تلك نعمة”. “أشعر أنني محظوظ جدًا.”
كانت الحياة جيدة، على الرغم من أن أوغو تشعر بالقلق قبل إجراء الفحوصات للتأكد من عودة السرطان إليها.
يعمل نيومان في منظمة Cervivor، وهي منظمة غير ربحية تعمل على زيادة الوعي بسرطان عنق الرحم، ولديه كلبان. قبل بضع سنوات، تسلقت جبل كليمنجارو. قالت كلتا المرأتين إنهما تريدان مشاركة قصصهما حتى لا يختبر الآخرون ما فعلته.
