- تؤثر الهبات الساخنة والتعرق الليلي، والمعروفة أيضًا بالأعراض الحركية الوعائية، على ما يقرب من 7 من كل 10 نساء في منتصف العمر، وتؤثر الأعراض الشديدة سلبًا على الحياة اليومية.
- تشير دراسة جديدة إلى أن البالغين السود وكذلك الأشخاص ذوي مستويات التعليم المنخفضة، والأشخاص الذين يدخنون، والأشخاص الذين لديهم تاريخ من الصداع النصفي أو الاكتئاب خلال مرحلة البلوغ المبكر يمكن أن يكون لديهم خطر أكبر للإصابة بالأعراض الحركية الوعائية في وقت لاحق من الحياة.
- يقول الباحثون إن تحديد هذه العوامل في مرحلة البلوغ المبكر بين 18 و30 عامًا يمكن أن يساعد في تقليل خطر ظهور الأعراض الحركية الوعائية في وقت لاحق من الحياة.
- تشير دراسة أخرى أجرتها نفس المجموعة البحثية إلى أن النساء اللاتي لديهن تاريخ مشترك من الصداع النصفي والأعراض الحركية الوعائية المستمرة بعد سن الأربعين كن أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بمقدار الضعف.
في حين أن الدراسات حددت عوامل الخطر للأعراض الحركية الوعائية لدى النساء في هذه الفئة العمرية، فإنه لا يزال من غير المؤكد ما إذا كانت العوامل التي تظهر في مرحلة البلوغ المبكر تؤثر على خطر الأعراض الحركية الوعائية.
الآن، دراسة جديدة نشرت في المجلة سن اليأس تشير التقارير إلى أن العوامل الاجتماعية والاقتصادية وتاريخ الاكتئاب أو الصداع النصفي في مرحلة البلوغ المبكر قد تزيد من خطر ظهور الأعراض الحركية الوعائية في وقت لاحق من الحياة.
بالإضافة إلى دراسة أخرى نشرت في سن اليأس من قبل نفس المجموعة البحثية، يظهر أن الوجود المشترك للأعراض الحركية الوعائية والصداع النصفي في منتصف العمر يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في وقت لاحق من الحياة. وأفاد الباحثون أن هذا الارتباط استمر بعد حساب عوامل الخطر الأخرى لأمراض القلب والأوعية الدموية.
في حين أن الصداع النصفي والأعراض الحركية الوعائية ترتبط بشكل فردي بمخاطر القلب والأوعية الدموية، فإن البحث الجديد هو من بين الدراسات الأولى التي تدرس تأثيرها المشترك على أمراض القلب والأوعية الدموية.
قال الدكتور تشينغ هان تشين، طبيب القلب التداخلي والمدير الطبي لبرنامج القلب الهيكلي في مركز ميموريال كير سادلباك الطبي في كاليفورنيا والذي لم يشارك في الدراسات، إن الأخبار الطبية اليوم الذي – التي:
“(هذه الدراسة السكانية) تشير إلى أن الجمع بين أعراض الصداع النصفي والأعراض الحركية الوعائية قد يوفر مؤشرا مبكرا على السكان الذين يمكن أن يستفيدوا من تدخل وتعديل عوامل الخطر الأكثر كثافة من أجل تقليل المخاطر المستقبلية. يمكن لمزيد من الأبحاث أن تدرس ما إذا كانت إدارة عوامل الخطر القلبية الوعائية الأكثر عدوانية لدى هذه الفئة من السكان بالذات ستؤدي في الواقع إلى نتائج صحية أفضل.
تعد الهبات الساخنة والتعرق الليلي، والتي يشار إليها معًا بالأعراض الحركية الوعائية، أمرًا شائعًا لدى النساء في منتصف العمر، مما يؤثر على ما يقرب من
ومن الجدير بالذكر أن هذه الأعراض الحركية الوعائية تميل إلى أن تكون شديدة أو متكررة جدًا في حوالي ثلث النساء المصابات، مما يؤثر سلباً على نوعية حياتهن. على الرغم من انتشار الأعراض الحركية الوعائية على نطاق واسع، فإن عوامل الخطر للأعراض الحركية الوعائية ليست مفهومة جيدًا.
في حين أن الأعراض الحركية الوعائية تكون بارزة خلال الفترة التي تسبق وأثناء انقطاع الطمث، فإن العوامل التي تؤثر على الاستعداد للأعراض الحركية الوعائية يمكن أن تنشأ في وقت مبكر من الحياة. وفي إحدى الدراستين المنشورتين في سن اليأسقام الباحثون بفحص عوامل الخطر للأعراض الحركية الوعائية التي يمكن أن تكون موجودة خلال مرحلة البلوغ المبكر.
بالإضافة إلى تأثيرها على نوعية الحياة، أظهرت الدراسات أن الأعراض الحركية الوعائية ترتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. لاحظ الباحثون أيضًا وجود علاقة بين الصداع النصفي والأعراض الحركية الوعائية.
علاوة على ذلك، يرتبط الصداع النصفي أيضًا بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك، ليس من المعروف ما إذا كان التاريخ المشترك لأعراض الصداع النصفي والأعراض الحركية الوعائية يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
بالإضافة إلى ذلك، ليس من الواضح ما إذا كانت الأعراض الحركية الوعائية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بعد مراعاة عوامل الخطر المعروفة مثل ضغط الدم ومستويات السكر في الدم والدهون والتدخين. ومن ثم، بحثت الدراسة الأخرى تأثير الأعراض الحركية الوعائية والصداع النصفي على مخاطر القلب والأوعية الدموية.
شملت كلتا الدراستين أكثر من 1900 امرأة مسجلة في تطور مخاطر الشريان التاجي لدى الشباب (
كان المشاركون في دراسة CARDIA تتراوح أعمارهم بين 18 و30 عامًا وقت التسجيل. تم تقييم المشاركين لعوامل الخطر القلبية الوعائية عند التسجيل ثم كل خمس سنوات بعد ذلك. وكانت آخر حالة لجمع البيانات بعد 35 عامًا من التسجيل، عندما كان عمر المشاركين حوالي 60 عامًا.
جمعت الدراسة أيضًا بيانات عن الأعراض الحركية الوعائية بدءًا من الزيارة بعد 15 عامًا من التسجيل عندما كان عمر المشاركين حوالي 40 عامًا. ثم تم جمع البيانات عن الأعراض الحركية الوعائية كل خمس سنوات.
حدد الباحثون وجود وشدة الأعراض الحركية الوعائية بناءً على تجارب المشاركين مع الهبات الساخنة أو التعرق الليلي خلال فترة الثلاثة أشهر قبل كل تقييم. اعتمادًا على التغيرات في شدة هذه الأعراض مع مرور الوقت، صنف الباحثون المشاركين إلى مجموعات تعاني من أعراض حركية وعائية طفيفة أو متزايدة أو مستمرة.
وكانت السمة البارزة في الدراستين، على عكس الدراسات السابقة، أنهما شملتا نساء يخضعن لإجراءات أمراض النساء أو يستخدمن العلاج الهرموني.
في إحدى الدراسات، فحص الباحثون العلاقة بين تاريخ الأعراض الحركية الوعائية والصداع النصفي، فرديًا ومجتمعًا، وحدوث أحداث القلب والأوعية الدموية بعد 15 عامًا من التسجيل.
تتألف أحداث القلب والأوعية الدموية المشمولة في الدراسة من أحداث قلبية غير مميتة ومميتة، بما في ذلك النوبات القلبية وفشل القلب والسكتة الدماغية. ولمراعاة عوامل الخطر القلبية الوعائية الأخرى، قام الباحثون بقياس ضغط الدم ومستويات الكوليسترول في الدم والجلوكوز ومؤشر كتلة الجسم وتعاطي التبغ خلال الزيارة التي استمرت 15 عامًا بعد التسجيل.
تم إجراء التحليل بعد مراعاة عوامل مثل العمر والعرق والعوامل الإنجابية، مثل جراحة أمراض النساء، واستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، أو العلاج بالهرمونات الجنسية.
فقط النساء اللاتي لديهن تاريخ من الصداع النصفي والأعراض الحركية الوعائية المستمرة كن أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بمقدار الضعف مقارنة بالمشاركين الآخرين الذين ليس لديهم تاريخ في كليهما. على عكس الدراسات السابقة، فإن تاريخ الأعراض الحركية الوعائية المستمرة أو الصداع النصفي لم يزيد بشكل مستقل من احتمالية التعرض لحدث في القلب والأوعية الدموية.
وكشف المزيد من التحليل أن إدراج عوامل الخطر القلبية الوعائية مثل التدخين ومستويات الجلوكوز في الدم والكوليسترول أضعف العلاقة بين التاريخ المشترك للأعراض الحركية الوعائية المستمرة والصداع النصفي وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. وبعبارة أخرى، فإن وجود تاريخ من الأعراض الحركية الوعائية المستمرة مع عوامل الخطر القلبية الوعائية الأخرى يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
وبالتالي، فإن تغييرات نمط الحياة، مثل الإقلاع عن التدخين، يمكن أن تقلل من المخاطر الإجمالية لأحداث القلب المرتبطة بالأعراض الحركية الوعائية والصداع النصفي.
ونظرًا لتأثير الأعراض الحركية الوعائية على نوعية حياة المرأة، فحص الباحثون العوامل التي تهيئ النساء لاستمرار الأعراض الحركية الوعائية في الدراسة الثانية. على وجه التحديد، قاموا بفحص العوامل التي من شأنها أن تهيئ النساء للأعراض الحركية الوعائية المستمرة مقارنة بالأعراض النادرة.
وجد الباحثون أن البالغين السود وكذلك الأشخاص الذين يدخنون، أو حصلوا على تعليم أقل من المدرسة الثانوية، أو لديهم أعراض الصداع النصفي أو الاكتئاب في الأساس أو الذين خضعوا لعملية استئصال الرحم بعد 15 عامًا من التسجيل، كان لديهم خطر متزايد للأعراض الحركية الوعائية المستمرة. وبالمثل، ارتبط البالغون السود والأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم المنخفض عند خط الأساس بزيادة الأعراض الحركية الوعائية مع تقدم العمر.
ثم أجرى الباحثون مزيدًا من التحليل من خلال تصنيف النساء بناءً على ما إذا كانوا يعانون من أعراض حركية مزعجة مستمرة أو أعراض غير مزعجة. شاركت النساء اللاتي عانين من أعراض مزعجة في عوامل الخطر المشابهة لتلك التي تعاني من أعراض مستمرة.
وبالإضافة إلى عوامل الخطر المشتركة هذه، وجد الباحثون ارتباطًا بين الأعراض المزعجة وأمراض الغدة الدرقية. في حين أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث، تشير هذه النتائج إلى أن فحص أمراض الغدة الدرقية وإدارتها يمكن أن يقلل من خطر ظهور الأعراض الحركية الوعائية في وقت لاحق من الحياة.
وتضمنت نقاط القوة في الدراستين تصميمهما المستقبلي، الذي يتضمن تتبع المشاركين على مدى فترة طويلة. وعلاوة على ذلك، شكلت كلتا الدراستين عدة متغيرات، بما في ذلك استخدام العلاج الهرموني وجراحة أمراض النساء، التي يمكن أن تؤثر على التحليل.
ومع ذلك، كانت كلتا الدراستين مترابطة، وبالتالي لم تثبت العلاقة السببية. تختلف الطرق المستخدمة لتصنيف المشاركين إلى مجموعات بناءً على شدة الأعراض الحركية الوعائية لديهم أيضًا عن تلك المستخدمة في دراسات أخرى. وبالتالي، فمن الممكن أن استخدام نظام تصنيف مختلف للأعراض الحركية الوعائية قد يؤدي إلى نتائج مختلفة.
وأخيرًا، استخدمت الدراستان تقارير ذاتية عن الصداع النصفي والأعراض الحركية الوعائية، مما يجعل هذه البيانات عرضة للتحيز.
