في الوقت الحالي، تتجه كل الأنظار نحو متغير فيروس كورونا الجديد JN.1، وهو سلالة جديدة شديدة التحور اجتاحت الولايات المتحدة في الأسابيع الأخيرة.
ويعد JN.1 الآن هو النوع الأسرع نموًا في البلاد، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. وهو يمثل حاليًا أكثر من خمس جميع الإصابات في الولايات المتحدة
لا يزال البديل HV.1 هو السلالة السائدة في الوقت الحالي، لكن JN.1 ليس بعيدًا عن الركب. خلال فترة الأسبوعين المنتهية في 9 ديسمبر، كان فيروس HV.1 يمثل حوالي 30% من حالات كوفيد-19 في الولايات المتحدة، وفقًا لأحدث تقديرات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. وكانت سلالة JN.1 هي ثاني أكثر السلالات انتشارًا، حيث شكلت حوالي 21% من الحالات، تليها EG.5.
ويراقب العلماء عن كثب JN.1، الأمر الذي أثار بعض القلق بسبب معدل نموه السريع وعدد الطفرات الكبير فيه. ومع ذلك، فإن المتغير الجديد يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالسلالة التي رأيناها من قبل. إنه فرع مباشر لـ BA.2.86، المعروف أيضًا باسم “Pirola”، والذي انتشر في الولايات المتحدة منذ الصيف.
يحتوي JN.1 على طفرة أخرى مقارنة بسلالته الأصلية BA.2.86، التي تحتوي على أكثر من 30 طفرة تميزه عن متغير omicron XBB.1.5. كانت XBB.1.5 هي السلالة السائدة في معظم عام 2023، وهي السلالة المستهدفة في لقاح كوفيد-19 المحدث، حسبما أفاد موقع TODAY.com سابقًا.
جميع متغيرات فيروس كورونا (COVID-19) الأكثر انتشارًا في الولايات المتحدة في الوقت الحالي هي من نسل أوميكرون، والتي بدأت في الانتشار في أواخر عام 2021.
خلال الأسابيع القليلة الماضية، تغلب JN.1 على العديد من المتغيرات الأخرى، بما في ذلك السلالة الأبوية BA.2.86 بالإضافة إلى EG.5 أو Eris، وXBB.1.16 المعروف أيضًا باسم Arcturus.
مع دخول الولايات المتحدة في خضم موسم فيروسات الجهاز التنفسي، يشعر البعض بالقلق بشأن ما إذا كان JN.1 يمكن أن يسبب زيادة في كوفيد-19. ويتساءل آخرون عما إذا كان يسبب أعراضًا مختلفة وكيف يمكن أن تؤثر طفراته على الاختبارات والعلاجات واللقاحات. إليك ما يعرفه الخبراء عن JN.1 حتى الآن.
ما هو JN.1، المتغير الجديد لكوفيد-19؟
تم اكتشاف JN.1 لأول مرة في سبتمبر 2023، وتم اكتشافه في 12 دولة على الأقل حتى الآن، بما في ذلك الولايات المتحدة، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. تمامًا مثل الإصدارات الأحدث الأخرى، يعد JN.1 جزءًا من عائلة أوميكرون.
يقول الدكتور ويليام شافنر، أستاذ الأمراض المعدية في المركز الطبي بجامعة فاندربيلت: “فكر في (المتغيرات) كأبناء وأحفاد للأوميكرون. إنهم جزء من نفس العائلة الممتدة، لكن لكل منهم شخصياته المميزة”. TODAY.com.
ينحدر JN.1 من BA.2.86، وهو سلالة فرعية من متغير omicron BA.2، حسبما أفاد موقع TODAY.com سابقًا – وهذا ما يميز JN.1 وBA.2.86 عن المتغيرات السائدة الأخرى مثل HV.1 وEG. 5، الذي ينحدر من Omicron XBB.
يقول بيكوش: “عندما ظهر الفيروس الأم BA.2.86، كان الجميع قلقين لأنه كان لديه الكثير من الطفرات، وبدا وكأنه سيتجنب الكثير من المناعة من اللقاحات والعدوى”. ويضيف بيكوش: “لكن (BA.2.86) تلاشى نوعًا ما”.
أفادت شبكة إن بي سي نيوز أن البيانات المختبرية تشير إلى أن بيرولا أقل عدوى ومراوغة للمناعة مما كان يخشى العلماء في السابق.
ومع ذلك، فقد التقط JN.1 طفرة إضافية في بروتينه الشوكي، كما يقول بيكوش. تساعد البروتينات الشوكية الفيروس على الالتصاق بالخلايا البشرية وتلعب دورًا حاسمًا في مساعدة SARS-CoV-2 على إصابة الأشخاص، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. يقول بيكوش إن هذه الطفرة قد تؤثر على خصائص الهروب المناعي لـ JN’1.
يقول بيكوش: “إنه الآن ينتشر وينمو بمعدل سريع حقًا مقارنة بالمتغيرات الأخرى، بالإضافة إلى الأصل المشتق منه (BA.2.86).”
في أوائل نوفمبر، كان JN.1 يمثل أقل من 1% من حالات كوفيد-19، والآن، بعد عدة أسابيع فقط، يشكل أكثر من 20% من الحالات، كما يقول الدكتور مايكل فيليبس، كبير علماء الأوبئة في جامعة نيويورك لانغون هيلث، لـ TODAY. com.
ما هي أعراض JN.1؟
من غير المعروف ما إذا كان JN.1 يسبب أعراضًا مختلفة عن المتغيرات الأخرى، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
يقول بيكوش: “في الوقت الحالي، لا يوجد ما يشير إلى أن عدوى JN.1 تختلف عن متغيرات فيروس كورونا السابقة من حيث شدة المرض أو الأعراض، لكننا نولي اهتمامًا وثيقًا”.
تبدو أعراض JN.1 مشابهة لتلك التي تسببها السلالات الأخرى، والتي تشمل:
- إلتهاب الحلق
- ازدحام
- سيلان الأنف
- سعال
- تعب
- صداع
- آلام العضلات
- حمى أو قشعريرة
- فقدان حاسة التذوق أو الشم
وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض، فإن نوع وشدة الأعراض التي يعاني منها الشخص عادةً ما يعتمد بشكل أكبر على صحة الشخص ومناعته بدلاً من المتغير الذي تسبب في الإصابة.
في حين أن حالات العدوى الشديدة لا تزال تحدث، إلا أن (COVID-19) يسبب بشكل عام الكثير من الأمراض الخفيفة، كما يقول شافنر.
أفاد بعض الأطباء أن أعراض الجهاز التنفسي العلوي يبدو أنها تتبع نمطًا يبدأ بالتهاب الحلق، يليه الاحتقان والسعال، حسبما ذكرت شبكة إن بي سي نيوز سابقًا.
“الفيروس يتكيف. يقول بيكوش: “أعتقد أن الفيروس يتحسن في إصابة البشر والتهرب من المناعة الموجودة مسبقًا لدى السكان… لكنه لا يغير الأعراض كثيرًا”.
ويشير الخبراء إلى أنه في الوقت الحالي، لا يوجد دليل على أن JN.1 يسبب عدوى أكثر خطورة.
هل JN.1 أكثر قابلية للانتقال؟
يقول شافنر: “أحد الأشياء المشتركة بين هذه (متغيرات الأوميكرون) هو أنها شديدة العدوى، ومع ظهور متغيرات جديدة، تبدو معدية أو حتى أكثر عدوى من المتغيرات السابقة”.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، يشير النمو المستمر لجين JN.1 إلى أن المتغير إما أكثر قابلية للانتقال أو أفضل في التهرب من أنظمتنا المناعية.
يقول بيكوش: “من المحتمل أن يكون أكثر قابلية للانتقال قليلاً من الفيروس الأصلي لأننا شهدنا زيادة في أعداد الحالات التي لم نشهدها مع (BA.2.86)”. ومع ذلك، فمن السابق لأوانه معرفة مدى دقة قابلية انتقال JN.1 أو خصائص الهروب المناعي مقارنة بالمتغيرات الأخرى، مثل HV.1، كما يشير الخبراء.
يقول بيكوش إن العديد من السلالات الأحدث، بما في ذلك JN.1، لديها طفرة أخرى تؤثر على مدى قوة ارتباط بروتين السنبلة بالخلايا الموجودة في الجهاز التنفسي. ويضيف: “نحن نعلم أنه من المحتمل أن يساعد الفيروس على أن يصبح أفضل في التكاثر ويساعد الفيروس على تجنب المزيد من تلك الاستجابة المناعية الموجودة مسبقًا”.
وقالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن JN.1 لا يشكل خطرًا متزايدًا على الصحة العامة مقارنة بالمتغيرات الأخرى المتداولة حاليًا.
التغييرات في JN.1 يمكن أن تمنحه ميزة على المتغيرات الأخرى، لكن من غير الواضح كيف سيؤثر ذلك على الحالات في الأشهر المقبلة. وحتى الآن، “لا يبدو أن هناك زيادة كبيرة في انتقال العدوى. يقول بيكوش: “سنشعر بالقلق إذا حدثت زيادة كبيرة في الحالات”.
هل سيتسبب JN.1 في حدوث طفرة؟
يقول بيكوش: “في الوقت الحالي، يتزايد JN.1 من حيث النسبة المئوية لحالات كوفيد-19 التي يسببها، وكانت هناك أيضًا زيادة طفيفة في إجمالي الحالات”.
يقول فيليبس إن إيجابية الاختبار، وهو مؤشر مبكر لمستويات الحالات، آخذة في الارتفاع – ارتفع المعدل بنسبة 11.5٪ في الأسبوع الماضي، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. (لم يعد مركز السيطرة على الأمراض يتتبع العدد الإجمالي للحالات في الولايات المتحدة).
كما ارتفعت معدلات دخول المستشفيات بنسبة 13% وحالات الدخول إلى وحدة العناية المركزة بنسبة 9% في الأسبوعين الماضيين، وفقًا لتحليل شبكة NBC News.
يقول فيليبس: “الخبر السار هو أننا حتى الآن لم نشهد ارتفاعًا ملحوظًا في حالات الإصابة بالمرض الشديد أو حالات دخول المستشفى، ولا تزال حالات القبول في وحدة العناية المركزة منخفضة للغاية، لكننا سنراقب ذلك بعناية”.
وأشار الخبراء إلى أنه من المتوقع أن يرتفع نشاط كوفيد-19 في هذا الوقت تقريبًا مع دخول البلاد فصل الشتاء وموسم فيروسات الجهاز التنفسي. في السنوات الأخيرة، اتبع الفيروس نمطًا من الزيادة وبلغ ذروته في العام الجديد تقريبًا، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
وقال مركز السيطرة على الأمراض: “في الوقت الحالي، لا نعرف إلى أي مدى قد يساهم JN.1 في هذه الزيادات أو الزيادات المحتملة خلال بقية ديسمبر”. الوقت وحده هو الذي سيحدد ما إذا كان JN.1 أو أي متغير آخر سيتسبب في زيادة في حالات العدوى هذا الشتاء.
هل تكتشف اختبارات كوفيد-19 JN.1؟
من المتوقع أن تكون جميع الاختبارات التشخيصية لـCOVID-19 – بما في ذلك اختبارات المستضد السريع واختبارات PCR – فعالة في اكتشاف JN.1، بالإضافة إلى المتغيرات الأخرى، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
يقول شافنر إن الاختبار أداة مهمة لحماية نفسك والآخرين من كوفيد-19، خاصة قبل تجمعات العطلات.
ويشير الخبراء إلى أن أعراض كوفيد-19 غالبا ما لا يمكن تمييزها عن تلك التي تسببها فيروسات أخرى منتشرة في الوقت الحالي. وتشمل هذه الفيروسات الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)، والأنفلونزا، والفيروسات الأنفية، التي تسبب نزلات البرد.
ويحث الخبراء أي شخص يصاب بالمرض أو يتعرض لـCOVID-19 على إجراء اختبار، وخاصة الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بمرض شديد، مثل الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، والذين يعانون من ضعف المناعة والذين يعانون من حالات صحية كامنة.
يمكن لكل أمريكي أن يطلب أربعة اختبارات مجانية لكوفيد-19 في المنزل من الحكومة، والتي سيتم تسليمها عن طريق البريد عبر خدمة البريد الأمريكية. لطلب اختباراتك المجانية، انتقل إلى موقع COVIDTests.gov.
يقول شافنر: “قم بإجراء الاختبار لأنه، سواء كان فيروس كورونا أو الأنفلونزا، لدينا العلاج المتاح”. وقالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إنه من المتوقع أيضًا أن تكون العلاجات الحالية فعالة ضد JN.1.
يقول بيكوش: “يجب أن يكون JN.1 حساسًا لمضادات الفيروسات المتاحة مثل أي متغيرات أخرى”، مضيفًا أن مضادات الفيروسات مثل باكسلوفيد تكون أكثر فعالية عند تناولها خلال الأيام القليلة الأولى بعد الإصابة.
هل يحمي لقاح كوفيد الجديد من JN.1؟
وقالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن لقاحات كوفيد-19 الجديدة والمحدثة، الموصى بها لكل شخص يبلغ من العمر 6 أشهر فما فوق، من المتوقع أن تزيد الحماية ضد JN.1، بالإضافة إلى المتغيرات الأخرى.
على الرغم من أن الطلقات تستهدف omicron XBB.1.5، والتي تجاوزتها منذ ذلك الحين HV.1 وJN.1 وEG.5 وغيرها، إلا أنه لا يزال هناك دليل على أنها ستحمي من السلالات الجديدة المنتشرة هذا الشتاء، حسبما أفاد موقع TODAY.com سابقًا. .
تشير البيانات المستمدة من الدراسات المختبرية إلى أن اللقاح يبدو أنه يولد استجابة مناعية قوية ضد السلالة الأم لـ JN.1، BA.2.86، كما يشير شافنر.
ويؤكد الخبراء أن اللقاحات الجديدة تحمي أيضًا من الأمراض الخطيرة والاستشفاء والوفاة. ويضيف فيليبس أنه حتى إذا أصبت بـCOVID-19 بعد التطعيم، فمن المرجح أن تكون العدوى أكثر اعتدالًا ويمكن أن تبقيك خارج المستشفى.
ومع ذلك، يقول الخبراء إن امتصاص اللقاح الجديد بين سكان الولايات المتحدة كان ضعيفًا حتى الآن. اعتبارًا من 8 ديسمبر، حصل حوالي 17% فقط من البالغين و7% من الأطفال و36% من البالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق على اللقاح الجديد، وفقًا لأحدث بيانات مراكز السيطرة على الأمراض حول اتجاهات التطعيم.
في 14 ديسمبر، أصدر مسؤولو مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها تنبيهًا للتحذير من انخفاض معدلات التطعيم ضد كوفيد-19 والأنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي في الولايات المتحدة.
يقول الخبراء إن الآن هو أفضل وقت للحصول على التطعيم إذا لم تكن قد قمت بذلك بالفعل. يقول شافنر: “كلما حصلت على التطعيم مبكرًا، كلما حصلت على الحماية بشكل أسرع، ويستغرق الأمر من سبعة إلى 10 أيام حتى تصل الحماية إلى الحد الأقصى”.
يوصي فيليبس الجميع، وخاصة الأفراد المعرضين للخطر، بالحصول على لقاح الأنفلونزا الموسمية أيضًا.
ويضيف شافنر: “إن الحصول على التطعيم هو أفضل هدية يمكنك تقديمها لنفسك ولعائلتك في موسم العطلات هذا”.
كيف تحمي نفسك من JN.1
كل يوم، وخاصة خلال موسم فيروسات الجهاز التنفسي، يمكن للأشخاص اتخاذ خطوات لحماية أنفسهم والآخرين من كوفيد-19.
يشجع الخبراء الجميع على: