يتحدث الرئيس جو بايدن عن حماية الضمان الاجتماعي والرعاية الطبية وخفض تكاليف الأدوية الموصوفة، خلال زيارة إلى OB Johnson Park and Community Center، في Hallandale Beach، فلوريدا، في 1 نوفمبر 2022.
كيفن لامارك | رويترز
أكدت إدارة بايدن يوم الخميس سلطتها في الاستيلاء على براءات اختراع بعض الأدوية باهظة الثمن في محاولة جديدة لخفض أسعار الأدوية المرتفعة وتشجيع المزيد من المنافسة الصيدلانية.
وكشفت الإدارة عن إطار عمل يحدد العوامل التي يجب على الوكالات الفيدرالية مراعاتها عند اتخاذ قرار بشأن استخدام سياسة مثيرة للجدل، تُعرف باسم حقوق المسيرة، لكسر براءات اختراع الأدوية التي تم تطويرها بتمويل فيدرالي ولكنها ليست في متناول الجمهور على نطاق واسع. ولأول مرة، يستطيع المسؤولون الآن أن يأخذوا في الاعتبار سعر الدواء – وهو التغيير الذي يمكن أن يكون له آثار كبيرة على شركات الأدوية اعتمادا على كيفية استخدام الحكومة للصلاحيات.
وقالت لايل برينارد، المستشارة الاقتصادية الوطنية للبيت الأبيض، خلال اتصال مع الصحفيين يوم الأربعاء: “عندما لا تبيع شركات الأدوية الأدوية الممولة من دافعي الضرائب بأسعار معقولة، سنكون مستعدين للسماح لشركات أخرى بتوفير تلك الأدوية بأسعار أقل”.
ويأتي إعلان الإدارة بعد مراجعة استمرت تسعة أشهر تقريبًا لحقوق الحكومة الفيدرالية، والتي تهدف إلى تحديث إطار استخدام هذه السياسة. ويأتي ذلك أيضًا في الوقت الذي يجعل فيه الرئيس جو بايدن خفض أسعار الأدوية الأمريكية ركيزة أساسية في أجندته للرعاية الصحية وبرنامج إعادة انتخابه لعام 2024.
وقد دفعت الضغوط السياسية شركات الرعاية الصحية إلى إطلاق جهودها الخاصة لخفض أسعار الأدوية. CVS كشفت شركة الأدوية الأمريكية يوم الثلاثاء عن نموذج جديد لتسعير الأدوية الموصوفة طبيًا، والذي يمكن أن يخفض تكاليف المرضى في الصيدليات.
ما يقرب من ثلاثة من كل عشرة أمريكيين يكافحون من أجل دفع ثمن الأدوية التي يحتاجون إليها، وفقا لمسح أجرته منظمة أبحاث السياسة الصحية KFF في شهر يوليو. وتشير بعض الأبحاث إلى أن المرضى في الولايات المتحدة ينفقون حوالي 1200 دولار للشخص الواحد على الأدوية الموصوفة أكثر من المرضى في أي دولة أخرى.
ومع ذلك، أنفق دافعو الضرائب عشرات المليارات من الدولارات لتمويل مئات الأدوية في العقد الماضي – وهو ما تعتقد إدارة بايدن أنه يمكن أن يبرر المزيد من الإجراءات الحكومية لخفض الأسعار.
ليس من الواضح ما إذا كانت الوكالات الفيدرالية ستستخدم حقوق المسيرة في إطار الإطار الجديد وكيف ستستخدمها. ومن الجدير بالذكر أنه “لم تمارس أي وكالة حتى الآن هذه السياسة، التي جاءت بموجب قانون بايه-دول لعام 1980″، حسبما صرح مسؤول كبير في الإدارة للصحفيين يوم الأربعاء.
ومع ذلك، فإن الدفع الجديد لإدارة بايدن لاستخدام حقوق المشاركة يمكن أن يكون له في النهاية تداعيات كبيرة على صناعة الأدوية، التي طالما جادلت بأن السياسة لا تشجع البحث وتطوير أدوية جديدة.
ويجادل صانعو الأدوية بأن الاستيلاء على براءة اختراع دواء ما يجعل هذا العلاج عرضة للمنافسة، الأمر الذي يمكن أن يقلل من إيرادات الشركة ويحد من مقدار ما يمكنها إعادة استثماره في تطوير الأدوية.
وقد أدى هذا التراجع إلى جعل الحكومة الفيدرالية مترددة في استخدام حقوق المسيرات في الماضي، الأمر الذي أحبط التقدميين في الكابيتول هيل.
نشطاء يحتجون على أسعار تكاليف الأدوية الموصوفة أمام مبنى وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS) في 06 أكتوبر 2022 في واشنطن العاصمة.
آنا صانع المال | صور جيتي
وانتقدت أكبر مجموعة ضغط في صناعة الأدوية في بيان لها مساعي إدارة بايدن لممارسة حقوق المسيرة.
وقال متحدث باسم منظمة أبحاث الأدوية والمصنعين في أمريكا، التي تمثل شركات الأدوية مثل: “ستكون هذه خسارة أخرى للمرضى الأمريكيين الذين يعتمدون على التعاون بين القطاعين العام والخاص لتطوير علاجات جديدة”. فايزر, ايلي ليلي و جونسون آند جونسون. “إن الإدارة تعيدنا إلى الوقت الذي كانت فيه الأبحاث الحكومية على الرف، ولا يستفيد منها أحد”.
لقد رفضت إدارتا أوباما وترامب طلبات الحضور من المشرعين والمدافعين عن المرضى. إدارة ترامب حتى أنها اقترحت قاعدة من شأنها أن تمنع الحكومة من ممارسة السياسة القائمة على ارتفاع سعر الدواء وحده.
واختارت إدارة بايدن عدم الانتهاء من هذا الاقتراح في وقت سابق من هذا العام، وفقًا لبيان صادر عن البيت الأبيض يوم الخميس.
لكن إدارة بايدن ابتعدت أيضًا عن استخدام حقوق المسيرة حتى الآن. وفي شهر مارس/آذار، رفضت الإدارة كسر براءة اختراع عقار Xtandi المكلف لعلاج سرطان البروستاتا من شركتي Astellas Pharma وPfizer.
تتقاضى شركات الأدوية أكثر من 150 ألف دولار سنويا مقابل دواء Xtandi في الولايات المتحدة قبل التأمين والحسومات الأخرى، ولكنها تتقاضى جزءا صغيرا من هذا السعر في بلدان متقدمة أخرى.
وحاولت إدارة بايدن خفض أسعار الأدوية بطرق أخرى، مثل منح برنامج Medicare سلطة التفاوض على أسعار الأدوية لأول مرة في تاريخ البرنامج الفيدرالي الممتد 60 عامًا كجزء من قانون خفض التضخم.
لكن تم استبعاد Xtandi من الأدوية العشرة الأولى التي اختارتها الحكومة للمفاوضات، الأمر الذي دفع Astellas Pharma إلى إسقاط الدعوى القضائية التي رفعتها لوقف محادثات السعر.
