- هذا الشتاء، بلغ عدد الأطفال المصابين بالالتهاب الرئوي في الصين مستويات قياسية جديدة، مما أدى إلى اكتظاظ المستشفيات بشدة.
- بالنسبة للبعض، يذكرنا الوضع بالأيام الأولى لمرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19)، على الرغم من إجماع الخبراء إلى حد كبير على التعبير عن التأكيد على أن هذه ليست بداية جائحة جديد.
- في حين أن هناك عدة أسباب محتملة، بما في ذلك الفيروسات والبكتيريا الموسمية الشائعة مثل الميكوبلازما ومقاومة المضادات الحيوية، ولم يتم الإبلاغ عن أي مسببات أمراض غير عادية.
في ظل الذكريات الحاضرة فيما يتعلق بتفشي مرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19) من مدينة ووهان الصينية، فليس من المستغرب أن يشعر البعض بالقلق إزاء الارتفاع الكبير في عدد حالات العلاج في المستشفيات بسبب حالات الالتهاب الرئوي بين الأطفال في الصين. ومع ذلك، يقول الخبراء إن هذا ليس وباءً محتملاً على الأرجح، بل نتيجة لعدد قليل من العوامل التي يمكن التنبؤ بها وغير المثيرة للقلق.
هذا هو الشتاء الأول في الصين دون توفير وسائل حماية ضد فيروس كورونا منذ عام 2020، وذكرت رويترز أن منظمة الصحة العالمية في الصين قالت “نصحت السلطات الصحية الصينية بأن الأعداد الحالية التي تراقبها ليست أكبر من الذروة في موسم البرد الأخير قبل فيروس كورونا”. -19 جائحة.”
ادعى بعض الأفراد أن الزيادة في حالات الالتهاب الرئوي التي شوهدت ترجع إلى “دين المناعة”، وهي فكرة مفادها أن الأطفال لم يتعرضوا لعدوى الطفولة المعتادة أثناء عمليات الإغلاق، وسيصابون بهذه العدوى في وقت لاحق لأنهم لم يواجهوا تلك البكتيريا والفيروسات. لبناء مناعة لهم.
ومع ذلك، ليس من الضروري أن يتعرضوا لعدوى أسوأ. ورقة نشرت في
السلالة الشائعة من الالتهاب الرئوي، الميكوبلازما الرئوية، والمنتشر حاليًا على نطاق واسع هو “الالتهاب الرئوي المشي” الذي لا يهدد الحياة عادة ويمكن علاجه بالمضادات الحيوية.
هناك أيضا اختراقات م. الرئوية في الدنمارك وهولندا.
نشرت بعض وسائل الإعلام الأمريكية تقارير عن متلازمة الالتهاب الرئوي الغامضة “الرئة البيضاء” التي ظهرت لدى الأطفال في مقاطعة وارين بولاية أوهايو في الولايات المتحدة باعتبارها مرتبطة بتفشي الالتهاب الرئوي الصيني.
ويتفق الخبراء على أن متلازمة “الرئة البيضاء”، وهي كلمة طبية طنانة لوصف الطريقة التي تبدو بها الرئة المصابة في الأشعة السينية، لا علاقة لها بما يحدث في الصين.
لا تنتج متلازمة “الرئة البيضاء” عن مسبب مرضي جديد، ويمكن علاجها بالمضادات الحيوية، ولا يحتاج معظم المرضى إلى دخول المستشفى.
وقال طبيب الأطفال الدكتور ديفيد جانجيان: “إن الارتفاع الأخير في حالات الالتهاب الرئوي بين الأطفال في الصين يعد اتجاهاً مثيراً للقلق، لأنه أدى إلى اكتظاظ المستشفيات واستنزاف موارد الرعاية الصحية”.
ومع ذلك، من المهم أن نلاحظ أن هذه ليست ظاهرة جديدة؛ وأشار إلى أنه كانت هناك ارتفاعات مماثلة في حالات الالتهاب الرئوي بين الأطفال في فصول الشتاء السابقة.
كما أشار الدكتور ويليام شافنر، أستاذ الطب الوقائي، إلى أنه لا يوجد سبب يذكر للقلق.
وقال: “أعتقد أن التواصل بين سلطات الصحة العامة الصينية ومنظمة الصحة العالمية أوضح أنهم لم يكتشفوا سببًا فيروسيًا جديدًا مميزًا لذلك، بل إن مجموعة من مسببات الأمراض الفيروسية والبكتيرية هي الأسباب”. الأخبار الطبية اليوم.
بالإضافة إلى م. الرئويةتعد فيروسات البرد والأنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي هي السبب في معظم الحالات المسجلة في الصين هذا الشتاء.
توقع عالم الأوبئة الدكتور زو فينج تشانغ، أنه “إذا كان الأطفال الصينيون قد حصلوا على تغطية عالية باللقاحات ضد كوفيد-19 والأنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي والالتهاب الرئوي – فلا يوجد لقاح ضدها”. الميكوبلازما — لن يكون تفشي المرض شديدًا لأن نسبة عالية من الحالات مصابة الميكوبلازما لديهم عدوى مختلطة مع عوامل معدية أخرى في الجهاز التنفسي.
وأشار خبير فيروسات الجهاز التنفسي الدكتور أندرو بيكوش إلى أن “السكان الأصغر سنا محميون من الإصابة بعدد من الفيروسات والبكتيريا المختلفة أثناء عمليات إغلاق الصحة العامة”.
وقال: “عندما يتم رفع عمليات الإغلاق هذه، هناك جزء أكبر من السكان يفتقر إلى المناعة ضد مسببات الأمراض، وبالتالي يكونون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى”. إم إن تي.
إن مواجهة الأطفال للعديد من مسببات الأمراض الشائعة ليس بالأمر السيئ. فهو يساعدهم على بناء الأجسام المضادة التي هم في أمس الحاجة إليها والتي ستخدمهم جيدًا طوال حياتهم.
وقالت الدكتورة شافنر إن الأطفال «يصابون بالعدوى وينشرونها فيما بينهم بسهولة شديدة لأنهم يلعبون فوق بعضهم البعض، بالمعنى الحرفي للكلمة تقريبًا، ولا يتمتعون بالنظافة الشخصية. الأطفال لديهم حق التوزيع للبيئة، وهذا طبيعي”.
وقال: “على الرغم من أنني طبيب أتعامل مع المرضى، إلا أنني لم أمرض أبدًا حتى ذهب ابننا البكر إلى الرعاية النهارية وأحضر لأبي إلى المنزل سلسلة كاملة من الالتهابات الفيروسية”.
الأطفال الذين لديهم عدوى فيروسية يمكن أن يصابوا أيضًا بالتهابات بكتيرية معقدة مثل م. الرئويةعلى الرغم من أنه أكثر شيوعًا في المستشفيات.
في الواقع، “ربما يرجع ارتفاع معدلات الإصابة بالالتهاب الرئوي إلى الاكتظاظ في مستشفيات الأطفال. وبما أن العديد من الأطفال المرضى كانوا في المستشفيات المزدحمة، فهناك فرص لانتقال العدوى، مما يؤدي إلى عدوى مختلطة من عوامل الجهاز التنفسي. قال الدكتور تشانغ: “كلاهما يمكن أن يؤدي إلى زيادة حالات الالتهاب الرئوي”.
قال الدكتور شافنر إن الفيروسات “تسبب التهابًا في الجهاز التنفسي، ومن ثم يمكن للبكتيريا التي تحملها عادةً في حلقك الاستفادة من ذلك، واختراق حاجز الأغشية المخاطية، والدخول إلى الرئة وتسبب الالتهاب الرئوي. “
وتطرق الدكتور جانجيان إلى احتمال أن يؤدي سوء علاج الفيروسات في بعض الحالات إلى ظهور حالات التهاب رئوي في الصين.
وقال: “هذا لأن الآباء قد يكونون أكثر عرضة لطلب الرعاية الطبية لأطفالهم إذا ظهرت عليهم أعراض الالتهاب الرئوي، والتي يمكن أن تكون أكثر خطورة من أعراض نزلات البرد أو الأنفلونزا.
في نفس الوقت، م. الرئوية لا يتطلب عدوى سابقة.
“الالتهاب الرئوي الميكوبلازما قال الدكتور شافنر: “إنه موجود في كل مكان وكان دائمًا موجودًا في كل مكان”..
“هذا ليس شيئا جديدا. لم يتم مناقشتها بنفس القدر. (في) الولايات المتحدة، (إنه) بالتأكيد ليس أحد الأمراض التي يتم الإبلاغ عنها بشكل روتيني من خلال لوائح الدولة إلى سلطات الصحة العامة. وأوضح قائلاً: “لذلك ليس لدينا الكثير من البيانات حول الالتهاب الرئوي الميكوبلازما التي تأتي عادة من الدراسات التي تجريها المراكز الطبية الأكاديمية”.
م. الرئوية، على غرار أنواع العدوى الأخرى، أصبحت مقاومة للمضادات الحيوية بشكل متزايد.
أ
“نحن بحاجة إلى القلق بشأن ارتفاع معدل مقاومة الالتهاب الرئوي الميكوبلازما للمضادات الحيوية على مستوى العالم. معدل المقاومة الميكوبلازما وحذر الدكتور تشانغ من أن نسبة المضادات الحيوية في آسيا تبلغ حوالي 90%، ولكن في الولايات المتحدة تبلغ حوالي 10%.
قال الدكتور شافنر: “عليك أن تذهب إلى المضادات الحيوية البديلة”.
ومع ذلك، أضاف الدكتور تشانغ: “نحن بحاجة للقلق بشأن احتمال انتقال العدوى من خلال السفر الدولي، الأمر الذي قد يؤدي إلى زيادة نسبة الإصابات”. الميكوبلازما– الأفراد المصابون بسلالات مقاومة وسيكون من الصعب علاجهم.
وقال الدكتور بيكوش إن مقاومة مضادات الميكروبات كانت مشكلة صحية عامة رئيسية لعدد من البكتيريا.
“نحن بحاجة إلى الاستثمار في الجيل التالي من المضادات الحيوية التي لها نشاط أوسع، وكذلك أن نضع في اعتبارنا كيفية وصف المضادات الحيوية. وأضاف: “نحن بحاجة إلى المضي قدمًا على جبهات متعددة للقضاء على مشكلة مقاومة مضادات الميكروبات”.
