مرض السكري والصحة العقلية: الاكتئاب قد يعجل بالوفاة

فريق التحرير
كتب فريق التحرير 7 دقيقة للقراءة

  • في جميع أنحاء العالم، يؤثر مرض السكري من النوع الثاني على أكثر من 6٪ من الأشخاص، أو حوالي 462 مليون فرد، وهو السبب الرئيسي التاسع للوفاة.
  • تعد مشكلات الصحة العقلية شائعة لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2، حيث وجدت الدراسات أن احتمال الإصابة بالاكتئاب لدى المصابين بداء السكري من النوع 2 هو ضعف احتمال الإصابة به لدى أولئك الذين لا يعانون من هذه الحالة.
  • الآن، وجدت دراسة أن خطر الوفاة المبكرة لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 والاكتئاب هو أربعة أضعاف الأشخاص الذين لا يعانون من أي من الحالتين.
  • يدعو المؤلفون إلى دمج رعاية الصحة العقلية في العلاج الطبي للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني.

في عام 2017، كان هناك ما يقدر بنحو 462 مليون شخص، أو 6.28% من سكان العالم مصابون بمرض السكري من النوع الثاني، وفقا لإحصائيات دراسة باستخدام مجموعة بيانات العبء العالمي للمرض.

ومنذ ذلك الحين، ارتفع العدد، ومن المتوقع أن يصل العدد الإجمالي للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 في جميع أنحاء العالم أكثر من 1.3 مليار بحلول 2050.

الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري هم في خطر أكبر من الإصابة بالاكتئاب من أولئك الذين لا يعانون من هذه الحالة. بحسب ال منظمة الصحة العالميةيعاني حوالي 5% من البالغين على مستوى العالم من الاكتئاب، أو الاضطراب الاكتئابي، وقد وجدت الدراسات أن المصابين بداء السكري من النوع الثاني هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بمقدار الضعف مقارنة بالسكان عمومًا.

تزيد كلتا الحالتين من خطر الوفاة، ولكن الآن، وجدت دراسة أن الجمع بين الاكتئاب ومرض السكري من النوع 2 يمكن أن يزيد من خطر الوفاة بما يصل إلى أربع مرات.

وقال الدكتور روبرت جاباي، كبير المسؤولين العلميين والطبيين للجمعية الأمريكية للسكري، غير المشارك في هذا البحث الأخبار الطبية اليوم:

“تضيف هذه (الدراسة) إلى البيانات التي تشير إلى أن الأشخاص المصابين بالسكري والاكتئاب تكون حالتهم أسوأ بكثير. ومن الواضح أن الاكتئاب عامل خطر مهم يؤدي إلى نتائج سيئة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، ولسوء الحظ فإن الاكتئاب أكثر شيوعا لدى الأشخاص المصابين بالسكري.

ونشرت الدراسة، من جامعة ولاية نيو مكسيكو وجامعة والدن مينيابوليس، فيمرض السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي: الأبحاث والمراجعات السريرية.

وقال الدكتور جاغديش خوبشانداني، المؤلف الرئيسي للدراسة الجديدة وأستاذ الصحة العامة في جامعة ولاية نيو مكسيكو: “على الصعيد العالمي، تشير التقديرات إلى أن ما يقرب من خمس الأشخاص المصابين بالسكري قد يعانون أيضًا من أعراض الاكتئاب بدرجات متفاوتة من الشدة”. إم إن تي.

وقام الباحثون بتحليل بيانات من 14920 مشاركًا في الفترة من 2005 إلى 2010 الصحة الوطنية وفحص التغذية. ثم قاموا بربط هذه البيانات بـ سجلات الموت من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) حتى 31 ديسمبر 2019.

بالنسبة لحالة مرض السكري، سأل الباحثون المشاركين: “بخلاف فترة الحمل، هل أخبرك طبيب أو أخصائي صحي آخر أنك مصاب بمرض السكري أو مرض السكري؟” إذا أجابوا بـ “نعم” أو “الحدود”، سجل الباحثون ذلك على أنه مرض السكري.

لقد سجلوا الاكتئاب باستخدام PHQ-9 — استبيان يقيم شدة الاكتئاب. الحد الأقصى للاستبيان هو 27 درجة، وأي شخص حصل على درجة 10 أو أعلى يعتبر مصابًا بالاكتئاب.

ومن بين المجموعة، كان 9.08% مصابين بالاكتئاب، و10% مصابين بداء السكري من النوع الثاني. ومن بين المصابين بداء السكري من النوع الثاني، كان 16.6% يعانون أيضًا من الاكتئاب.

وبعد تعديل العوامل الاجتماعية والديموغرافية، وجد الباحثون أن المشاركين المصابين بداء السكري من النوع الثاني كانوا أكثر عرضة للوفاة المبكرة بنسبة 1.7 مرة مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من هذه الحالة.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 والاكتئاب، كان خطر الوفاة المبكرة أكثر بأربعة أضعاف من خطر الأشخاص الذين لا يعانون من أي من الحالتين.

ودعا الدكتور خوبشانداني إلى رعاية منسقة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني:

“الحاجة هي إلى رعاية تعاونية بين فرق متعددة التخصصات. إن استراتيجيات الوقاية والعلاج هذه لديها القدرة على تحسين أعراض الاكتئاب، والسيطرة على نسبة السكر في الدم، وتحسين نوعية الحياة، وإضافة سنوات من الحياة.

وأضاف: “قد لا يتمكن المتخصصون في رعاية مرضى السكري من المساعدة بمفردهم، نظراً لتنوع الحالات الأخرى بما في ذلك الاكتئاب الذي يحدث بشكل متكرر مع مرض السكري”.

وردد الدكتور غاباي هذا المنظور، مشيرًا إلى أن “معايير الرعاية التابعة للجمعية الأمريكية للسكري توصي بإجراء فحص روتيني للاكتئاب لأنه شائع لدى مرضى السكري، وهو ينبئ بالنتائج السيئة، والآن بشكل أكثر إثارة للدهشة، يزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب”. من الموت.”

وتابع: “نظرًا لوجود علاجات فعالة للاكتئاب، فمن الأهمية بمكان فحص الاكتئاب، والذي يمكن أن يكون بسيطًا مثل طرح سؤال على PHQ-2 (استبيان حول تكرار الحالة المزاجية المكتئبة) ثم التركيز على العلاجات المناسبة”.

وأوضح الدكتور غاباي أن الالتهاب، واضطراب النوم، ونمط الحياة غير النشط، والعادات الغذائية السيئة، وعوامل الخطر البيئية والثقافية، قد تساهم جميعها في الإصابة بمرض السكري والاكتئاب.

“هناك عدد من العوامل التي قد تفسر العلاقة بين الاكتئاب ومرض السكري من النوع الثاني. وأشار إلى أن الأشخاص المصابين بالاكتئاب غالبا ما يكونون أقل عرضة للانخراط في أنماط حياة صحية، الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى سوء السيطرة على الجلوكوز وزيادة خطر الإصابة بمضاعفات مرض السكري.

وأضاف الدكتور غاباي: “يبدو أيضًا أن هناك بعض الارتباط البيولوجي بين الاكتئاب ومرض السكري من النوع الثاني الذي لا نفهمه تمامًا ولكنه قد يكون عاملاً مهمًا”.

وشدد الدكتور خوبشانداني على أهمية العلاج لكلتا الحالتين.

وقال لنا: “على الرغم من أن الحصول على علاج لأي من الاضطرابين أفضل من عدم وجود رعاية، إلا أنه يوصى بمزيج من مضادات الاكتئاب وأدوية سكر الدم لتحقيق الإدارة المثلى لكلا الاضطرابين ومنع تفاقم أي منهما”.

وأشار إلى أنه “لكي يحدث هذا، فإن المراقبة والفحص المتكرر أمر أساسي ويجب على ممارسي رعاية مرضى السكري أن يظلوا يقظين بشأن مشكلات الصحة العقلية بين المرضى”.

كما حث الدكتور خوبشانداني على اتخاذ الإجراءات اللازمة قريبًا لمنع الوفيات غير الضرورية بسبب مرض السكري.

وشدد على أنه “حتى اليوم، يعاني أكثر من 400 مليون شخص على مستوى العالم من مرض السكري، وسوف يتضاعف هذا العدد بسرعة بحلول عام 2050″، محذرا من أن “مرض السكري يفرض الكثير من الأعباء الاجتماعية والاقتصادية والعاطفية. وما لم نبدأ في معالجة قضايا الصحة العقلية بشكل أكثر جدية وشمولاً، فإن المزيد من الأشخاص المصابين بالسكري سيموتون قبل الأوان.

شارك المقال
اترك تعليقك

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *