- تعاني ما يصل إلى 91% من النساء من مشاكل الدورة الشهرية، مثل آلام الدورة الشهرية، في وقت ما من حياتهن.
- هناك حالة أخرى يمكن أن تؤثر على الدورة الشهرية وهي متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، والتي يمكن أن تؤثر على ما يصل إلى 20٪ من النساء، مما يسبب مشاكل في الدورة الشهرية ومجموعة من الأعراض الأخرى.
- وقد سلط بحث جديد الضوء على أن كلا الحالتين قد يكون لهما آثار صحية تبدو غير مرتبطة بالجهاز التناسلي.
- تشير دراستان أوليتان إلى أن عسر الطمث ومتلازمة تكيس المبايض يمكن أن يزيدا من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى بعض النساء.
بالنسبة لبعض الناس، تعتبر الدورة الشهرية مصدر إزعاج بسيط، ولكن بالنسبة لأخريات، فهي تأتي مع آثار جانبية ومجموعة من المشكلات الصحية.
التأثير الأكثر شيوعًا هو آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث)، والتي، وفقًا لمراجعة واسعة النطاق، تؤثر على ما يصل إلى 91٪ من النساء في سن الإنجاب. يمكن أن يتراوح هذا من الانزعاج الخفيف إلى الألم الشديد الذي يؤثر على الأداء اليومي لدى ما بين 2٪ و 29٪ من النساء.
هناك حالة صحية إنجابية شائعة أخرى وهي متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، حيث تتطور أكياس صغيرة مملوءة بالسوائل على المبيضين. أما مدى انتشار هذه الحالة فهو أقل وضوحا، إذ أن لها مجموعة واسعة من الأعراض، لكن الخبراء يعتقدون أنها تصيب ما بين 4% و21% من النساء.
الآن، تم تقديم دراستين أوليتين، لم يتم نشرهما بعد في المجلات التي يراجعها النظراء، في المؤتمر
علقت الدكتورة نيكول واينبرغ، طبيبة القلب المعتمدة من البورد في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، والتي لم تشارك في هذا البحث، قائلة: الأخبار الطبية اليوم:
“لقد عرفنا دائمًا أن هناك تغيرات هرمونية تربط مريضاتنا بعمليات القلب والأوعية الدموية، ولكن بشكل عام، كان التركيز دائمًا على السنوات اللاحقة، في سنوات انقطاع الطمث، لذلك أعتقد أن النظر مبكرًا في تاريخ الدورة الشهرية للمرأة أمر مهم للغاية.” توضيح علاقتها بالإثارة من خلال عوامل الخطر للإصابة بالمرض.
التحقيق في الدراسة الأولى ما إذا كان هناك علاقة بين عسر الطمث و
واستخدم الباحثون السجلات الصحية الإلكترونية لتقييم أكثر من 55000 امرأة تقل أعمارهن عن 50 عامًا، منهن ما يزيد قليلاً عن 30000 شخص تم تشخيص عسر الطمث لديهن. لقد نظروا في تشخيص أمراض القلب بشكل عام وأنواع محددة من أمراض القلب.
بعد التحليل الإحصائي، وجدوا أن عسر الطمث من المرجح أن يكون عامل خطر للإصابة بمرض القلب التاجي المبكر، وخاصة بالنسبة للذبحة الصدرية – الشعور بالألم أو الضغط أو الضغط في الصدر – و
وكانت النتائج الرئيسية التي توصلوا إليها هي أن النساء المصابات بعسر الطمث:
- من المرجح أن يصاب الأشخاص الذين لا يعانون من هذه الحالة بـ IHD، والذي يتميز بألم في الصدر وعدم الراحة
- أكثر من ثلاثة أضعاف احتمال الإصابة بالذبحة الصدرية
- ضعف احتمال الإصابة بمرض IHD المزمن أو طويل الأمد.
قالت المؤلفة الرئيسية الدكتورة يوجينيا أليفا، زميلة أبحاث ما بعد الدكتوراه في قسم ويندريتش للذكاء الاصطناعي والصحة البشرية، بمعهد هاسو بلاتنر للصحة الرقمية في ماونت سيناي، نيويورك: إم إن تي“نضيف إلى الأدبيات السابقة حول عوامل الخطر القلبية الوعائية المرتبطة بالحيض، مثل دورات الحيض غير المنتظمة، مما يدل على أن الحيض لديه القدرة على أن يكون مفيدًا للصحة العامة، ويساعد بشكل خاص في تقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية.”
وأضافت: “هذا يشير إلى أن أطباء أمراض النساء لديهم الفرصة للمساعدة في فحص وتنسيق التدابير الوقائية الأولية للاضطرابات التي تتجاوز الصحة الإنجابية”.
ومع ذلك، حذر الباحثون من أن هذه كانت دراسة مقطعية، لذلك لا يمكنهم تحديد ما إذا كان هناك رابط زمني بين عسر الطمث والأمراض القلبية الوعائية.
في الدراسة الثانية، نظر الباحثون في البيانات الصحية لـ 170 ألف فتاة مراهقة بين عامي 2012 و2018. بالنسبة لكل فتاة مراهقة، لاحظ الباحثون ضغط الدم والطول والوزن الذي تم قياسه في زيارة أولية للطفل، وأي تشخيص لمتلازمة تكيس المبايض خلال هذه الفترة. سنة من تلك الزيارات.
وكانت غالبية الفتيات (66%) يتمتعن بوزن صحي، وكان ما يقرب من 19% منهن يعانين من زيادة الوزن، وأكثر من 15% يعانين من السمنة. في المجمل، كانت 1140 من الفتيات مصابات بمتلازمة تكيس المبايض.
وأظهرت قراءات ضغط الدم، التي تم أخذها في الزيارة الأولية لصحة الطفل، أن حوالي ثلاثة أرباع الفتيات لديهن ضغط دم في النطاق الصحي (120/80 أو أقل).
من بين الباقين، كان 17.5% يعانون من ارتفاع ضغط الدم (121-129/80)، و6% يعانون من ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الأولى (130-139/80-89)، وأقل من 1% لديهم ضغط دم أعلى من 140/90.
من بين الفتيات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، كان 18.6% يعانين من ارتفاع ضغط الدم، مقارنة بـ 6.9% فقط من أولئك اللاتي لا يعانين من متلازمة تكيس المبايض.
وبعد التعديل حسب العمر والعرق ومؤشر كتلة الجسم، وجد الباحثون أن معدل انتشار ارتفاع ضغط الدم كان أعلى بنسبة 30% لدى الفتيات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.
أشارت مؤلفة الدراسة الرئيسية، الدكتورة شيري تشانغ، وهي طبيبة مقيمة في الطب الباطني في مركز كايزر بيرمانينت أوكلاند الطبي في أوكلاند، كاليفورنيا، في بيان صحفي إلى أن “دراسة المراهقين ستسمح لنا بتحديد المضاعفات القلبية الأيضية المحتملة لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات بشكل أفضل”. التي قد تتطور في سن مبكرة على أمل الحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية في المستقبل.
وأضافت: “تؤكد هذه النتائج على أهمية المراقبة الروتينية لضغط الدم وتعديل نمط الحياة لدى المراهقين المعرضين للخطر، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، لمنع تطور ارتفاع ضغط الدم”.
وبالتفكير في الآليات المحتملة، أخبرنا الدكتور أليفا:
“إن فرضيتنا الجارية هي أن مزيجًا من زيادة التعرض للإجهاد، وتغيرات الجهاز العصبي اللاإرادي وزيادة وسطاء الالتهابات – وكلها عمليات مرتبطة بعسر الطمث – قد تفسر النتائج التي توصلنا إليها. ومع ذلك، فقد بدأنا فقط في كشط السطح، وهناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث.
تركز معظم الأبحاث حول صحة قلب المرأة، كما قال الدكتور واينبرغ إم إن تي، على النساء الأكبر سنا. تبحث هذه الدراسات في قضايا الصحة الإنجابية وصحة القلب لدى مجموعة أصغر سنًا بكثير – المراهقون والنساء في سن الإنجاب.
ورحب الدكتور واينبرغ بالطريقة التي تساعد بها الدراسات على المضي قدمًا في الأبحاث المتعلقة بصحة القلب والأوعية الدموية لدى النساء.
“إن الكثير مما يقيمه البحث هو كيفية تفاعل الهرمونات مع صحة الأوعية الدموية. لقد عرفنا منذ عدة سنوات أن هناك عمليات مرضية معينة حيث تحدث تشنجات في الشرايين و/أو تمزق اللويحات المرتبطة بتغيرات مختلفة في مستويات الهرمونات.
وأضاف الدكتور واينبرغ: “لكنني أعتقد أننا بدأنا بالفعل في التعرف على تفاصيل تلك المستويات، وما هي الهرمونات، وكيف نتعامل مع هذه العمليات داخل جسم المرأة”.
وحذر الدكتور أليفا من أن عملهم مبكر. “ما زلنا بحاجة إلى تأكيد النتائج بشكل أكبر وأمامنا طريق طويل ولكنه مثير!” وشددت.
