- ارتبط خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني بالنمط الزمني المتأخر، أو الميل إلى النوم لاحقًا.
- في السابق، كان من المفترض أن يكون ذلك بسبب العادات السيئة للأشخاص الذين يعانون من النمط الزمني المتأخر، لكن البيانات الجديدة المقدمة في الاجتماع السنوي للجمعية الأوروبية لدراسة مرض السكري تشير إلى أن هذا الخطر مستقل عن عوامل نمط الحياة.
- ويرتبط النمط الزمني المتأخر بزيادة السمنة، والتي يمكن ربطها بارتفاع خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني، لكن أسباب ذلك غير واضحة ويمكن أن ترجع إلى مجموعة من العوامل، وفقًا للباحثين.
أظهرت البيانات المقدمة في مؤتمر أن “الأشخاص الذين يقضون الليل” معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، فضلاً عن زيادة السمنة.
وقد أظهرت الأبحاث السابقة العلاقة بين وجود النمط الزمني المتأخر، حيث تشعر بالحاجة إلى الذهاب إلى السرير في وقت متأخر عن المعتاد، ومرض السكري من النوع الثاني. وقد أظهر هذا البحث الأخير أن هذا الارتباط مستقل عن عوامل نمط الحياة، كما يقول المؤلفون.
في السابق، تم نشر بحث تمت مراجعته في مجلة حوليات الطب الباطنيوأظهر الباحثون أن النمط الزمني المتأخر كان مرتبطًا بعوامل نمط الحياة الأكثر فقرًا، بما في ذلك زيادة احتمالية التدخين وقلة النشاط. يشير هذا البحث الأخير، الذي لم تتم مراجعته من قبل النظراء، والذي تم تقديمه في الاجتماع السنوي للجمعية الأوروبية لدراسة مرض السكري (EASD) في مدريد، إسبانيا، الذي عقد في الفترة من 9 إلى 13 سبتمبر 2024، إلى أن الارتباط موجود بشكل مستقل عن عوامل نمط الحياة.
قدم باحثون من المركز الطبي بجامعة ليدن، ليدن، هولندا ملخصهم للحاضرين، موضحين العلاقة المستقلة بين النمط الزمني ومرض السكري من النوع الثاني.
وقام الباحثون بتحليل بيانات من 4999 مشاركًا لا يعانون من مرض السكري من النوع الثاني من دراسة وبائيات السمنة الهولندية، وكان 54% منهم من النساء. وقاموا بتحديد الأنماط الزمنية للمشاركين بناءً على المعلومات التي قدموها حول وقت نومهم وموعد استيقاظهم، وقاموا بالحساب باستخدام منتصف فترة نومهم. تم تحديد عشرين بالمائة من المجموعة على أنها ذات نمط زمني متأخر.
وأظهروا أنه كلما تأخر منتصف النوم، زاد قياس خصر الشخص، بالإضافة إلى وجود كميات أكبر من الدهون في الخصر والكبد. أظهر التحليل أن الأشخاص الذين تم تحديدهم على أنهم مصابون بنمط زمني متأخر لم يكونوا فقط أكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني بنسبة 55٪ على مدى 6 سنوات من المتابعة، ولكن كان لديهم أيضًا متوسط مؤشر كتلة الجسم أعلى، وخصر أكبر، وعضلات حشوية أعلى. ودهون الكبد، مقارنة بالأشخاص ذوي النمط الزمني المتوسط.
وقام الباحثون بتعديل هذه النتائج بالنسبة للعمر والجنس والتعليم وإجمالي الدهون في الجسم والنشاط البدني ونوعية النظام الغذائي وتناول الكحول والتدخين ونوعية النوم ومدته، مما يدل على أن العلاقة بين مرض السكري من النوع 2 والسمنة كانت مستقلة عن هذه.
ومن المثير للاهتمام أن الفريق وجد نتائج مختلفة عن المتوقع عندما اختاروا النظر في المخاطر بالنسبة للأشخاص الذين لديهم أنماط زمنية مبكرة، “من الأدبيات، توقعنا أن تكون الأنماط الزمنية المبكرة لديها خطر مماثل للإصابة بمرض السكري من النوع 2 مثل الأنماط الزمنية المتوسطة”، كما يقول الباحث الرئيسي. جيروين فان دير فيلدي، دكتوراه، من المركز الطبي بجامعة ليدن. “لقد أظهرت نتائجنا وجود خطر أعلى قليلا ولكن هذا لم يكن ذا دلالة إحصائية.”
قال فان دير فيلدي الأخبار الطبية اليوم أنه قام بالتحقيق في العلاقة بين النمط الزمني ومرض السكري من النوع الثاني لأنه هو وآخرون لم يعتقدوا أن نمط الحياة يمكن أن يفسر فقط الاختلافات في المخاطر المشاهدة. وقد أظهرت الدراسة تأثيرا أكثر أهمية مما كان متوقعا.
“ومع ذلك، ونظرًا للطبيعة الرصدية لدراستنا، فمن المحتمل أن يكون هناك بعض الإرباك المتبقي. وهذا يعني أنه على الرغم من جهودنا للسيطرة على متغيرات نمط الحياة مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة، فإن هذه العوامل قد لا تزال تؤثر على فرق المخاطر الملحوظ.
“لم نكن نعرف حقًا ما يمكن توقعه بالنسبة للارتباطات بمحيط الخصر والدهون الحشوية والكبد. وفي الأنماط الزمنية المتأخرة، لاحظنا على وجه الخصوص خصرًا أكبر والمزيد من الدهون الحشوية، مما يشير إلى أن السمنة في منطقة البطن قد تلعب دورًا في زيادة خطر التمثيل الغذائي للأنماط الزمنية المتأخرة.
– جيروين فان دير فيلدي
ولم تبحث الدراسة في السبب الذي أدى إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، لكن المؤلفين يعتقدون أن الدورة البيولوجية قد تلعب دورًا.
“نحن نعتقد أن نتائجنا يمكن تفسيرها جزئيًا من خلال اختلال الساعة البيولوجية الذي قد يحدث لدى الأشخاص ذوي النمط الزمني المتأخر. من دراسات أخرى، نعلم أن اختلال الساعة البيولوجية قد يؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي. قال فان دير فيلدي: “إن بيئة العمل أو البيئة الاجتماعية الحالية لمجتمعنا مصممة بشكل أكبر للأشخاص ذوي النمط الزمني المبكر أو المتوسط”.
“قد يكون هناك تفسير آخر وهو أن الأشخاص الذين لديهم نمط زمني متأخر سيأكلون أيضًا حتى وقت متأخر من المساء. أظهرت بعض الدراسات أن تناول الطعام في أوقات محددة، على سبيل المثال، عدم تناول المزيد من الطعام بعد الساعة 6 مساءً قد يساعد في تحسين الصحة الأيضية. كما أن نوعية الطعام الذي يتم تناوله في وقت لاحق من المساء قد تكون أقل صحية (مثل الوجبات الخفيفة). وأوضح: “لقد قمنا بتعديل جودة النظام الغذائي بشكل عام في دراستنا، ولكن لسوء الحظ، لم نقيس توقيت تناول الطعام”.
يصف إيقاع الساعة البيولوجية لدينا التذبذب الطبيعي الذي يحدث على مدار 24 ساعة في أجسامنا. تخبرنا ساعتنا الداخلية متى نستيقظ في الصباح، ومتى قد نشعر بالجوع، ومتى نشعر بأقصى قدر من النشاط، ومتى نحتاج إلى النوم.
هناك تباين طبيعي بين البشر تمت ملاحظته منذ أجيال، ومن هنا جاء مفهوم “بومة الليل” و”الطيور المبكرة”.
ورغم ذلك هناك مواعيد معينة يلتزم بها المجتمع، على سبيل المثال بدء العمل في وقت معين في الصباح. قد يكون من الصعب على الأشخاص ذوي النمط الزمني المتأخر التكيف مع هذا، لأنه من الطبيعي أن يظلوا نائمين في ذلك الوقت.
ماريا نوبل، دكتوراه في الطب، والمديرة الطبية لـ Medical Cert UK، التي لم تشارك في البحثد الأخبار الطبية اليوم:
“مجتمعنا مبني على إيقاعات الأنماط الزمنية المبكرة، مما يترك الأنماط الزمنية المتأخرة في وضع غير مؤات. تتلاءم الأنماط الزمنية المبكرة بشكل طبيعي مع جداول العمل والمدرسة التقليدية، مما يؤدي إلى أنماط أكثر اتساقًا للنوم والوجبات والنشاط البدني، وكلها مفيدة للصحة الأيضية.
“من ناحية أخرى، يضطر الأشخاص المتأخرون إلى الاستيقاظ في وقت أبكر مما تفضله أجسادهم، مما يؤدي إلى سلسلة من الآثار الصحية السلبية. وقالت: “قد يكون هذا الاختلال المجتمعي هو السبب الجذري لما يُنظر إليه على أنه خلل في التنظيم في الأنماط الزمنية المتأخرة”.
