عامل يحمل زجاجة من دواء مولنوبيرافير المضاد للفيروسات من شركة ميرك آند كو في أحد المستودعات في شوهام، إسرائيل، في 18 يناير 2022.
بلومبرج | بلومبرج | صور جيتي
وقالت دراسة جديدة نشرت يوم الاثنين ميركيمكن لحبوب كوفيد المضادة للفيروسات المستخدمة على نطاق واسع أن تسبب طفرات في الفيروس تنتشر أحيانًا إلى أشخاص آخرين، مما يثير تساؤلات حول ما إذا كان الدواء لديه القدرة على تسريع تطور كوفيد.
قد تزيد النتائج من التدقيق حول فائدة العلاج، مولنوبيرافير، الذي كان أحد أدوية كوفيد الأولى المتاحة للأطباء في جميع أنحاء العالم خلال الوباء.
يعمل Molnupiravir عن طريق إحداث طفرات في المعلومات الجينية لكوفيد، مما يضعف الفيروس أو يدمره ويقلل من كمية كوفيد في الجسم. ومع ذلك، وجدت الدراسة التي نشرت يوم الاثنين في مجلة نيتشر العلمية أن كوفيد يمكن أن ينجو في بعض الأحيان من العلاج باستخدام مولنوبيرافير، مما يؤدي إلى نسخ متحورة من الفيروس تبين أنها تنتشر إلى مرضى آخرين.
وقام الباحثون في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة بتحليل 15 مليون جينوم لكوفيد على وجه التحديد لمعرفة الطفرات التي حدثت ومتى. ووجدوا أن الطفرات زادت في عام 2022 بعد طرح عقار مولنوبيرافير في العديد من البلدان.
ولا يوجد دليل على أن عقار مولنوبيرافير، الذي يباع تحت الاسم التجاري لاجيفريو، أنتج سلالات أكثر خطورة أو قابلة للانتقال من كوفيد، وفقا للدراسة.
لكن النتائج مهمة بالنسبة للمنظمين الذين يواصلون تقييم مخاطر وفوائد مولنوبيرافير، كما كتب ثيو ساندرسون، المؤلف الرئيسي للدراسة والباحث في معهد فرانسيس كريك في لندن، في مقالة له. بريد على X، تويتر سابقًا.
ورفض متحدث باسم شركة ميرك الدراسة الجديدة، مدعيا أن الباحثين افترضوا أن الطفرات التي قاموا بتحليلها كانت مرتبطة بالمرضى الذين عولجوا بالمولنوبيرافير “دون أدلة موثقة على هذا الانتقال”.
وقال المتحدث: “بدلاً من ذلك، يعتمد المؤلفون على الارتباطات الظرفية بين المنطقة التي تم تحديد التسلسل منها والإطار الزمني لجمع التسلسل في البلدان التي يتوفر فيها عقار مولنوبيرافير لاستخلاص استنتاجهم”.
وأضاف المتحدث أن الجينومات ذات الطفرات “غير شائعة وارتبطت بحالات متفرقة”.
كما اعترضت الشركة في فبراير على دراسة سابقة أجراها نفس الفريق من الباحثين، والتي أشارت إلى أن عقار مولنوبيرافير يؤدي إلى ظهور طفرات جديدة للفيروس لدى بعض المرضى. واستنادًا إلى البيانات في ذلك الوقت، قال متحدث باسم شركة ميرك إنها لا تعتقد أن مولنوبيرافير من المحتمل أن يساهم في طفرات كوفيد.
وتأتي الدراسة الجديدة في الوقت الذي يكتسب فيه كوفيد مرة أخرى موطئ قدم أقوى في الولايات المتحدة، مدفوعًا في المقام الأول بسلالات أحدث من الفيروس.
لكن يبدو أن الولايات المتحدة ودول أخرى تعتمد بشكل أقل على مولنوبيرافير لدرء كوفيد هذا العام: انخفضت مبيعات الدواء إلى حوالي 200 مليون دولار خلال الربع الثالث لشركة ميرك، بانخفاض 83٪ عن أكثر من مليار دولار تم الإبلاغ عنها خلال نفس الفترة من العام. منذ.
ولطالما كان عقار مولنوبيرافير الذي تنتجه شركة ميرك مثيرا للجدل بسبب قدرته على إحداث طفرات جينية.
ووافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لأول مرة على الدواء للاستخدام الطارئ في أواخر عام 2021. لكن إدارة الغذاء والدواء توصي بعدم استخدام لاجيفريو أثناء الحمل لأن الدراسات غير السريرية تشير إلى أنه قد يسبب ضررًا للجنين.
كما أن عقار مولنوبيرافير غير مصرح باستخدامه لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا لأنه قد يؤثر على نمو العظام والغضاريف.
