- أفاد الباحثون أن الأشخاص الذين يعانون من الصدفية الشديدة لديهم خطر أكبر للإصابة بأمراض القلب.
- ويشيرون إلى أن عمليات الفحص النموذجية لأمراض القلب لا تظهر انسدادات في الأوعية الدموية الصغيرة.
- ويقولون إنه من المهم للأشخاص الذين يعانون من ضعف تدفق الدم أن يستهدفوا بقوة عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب.
في الدراسة الأكثر شمولاً حتى الآن للنظر في تدفق الدم التاجي والعلاقة بين الصدفية وأمراض القلب، أبلغ العلماء عن ارتفاع معدل انتشار خلل الأوعية الدموية الدقيقة التاجية في أكثر من 30٪ من الأشخاص المصابين بالصدفية الذين لم تظهر عليهم أعراض أمراض القلب والأوعية الدموية.
وقد تم نشر هذه النتائج اليوم في مجلة الأمراض الجلدية الاستقصائية.
وقد نظر الباحثون على وجه التحديد إلى
وذكروا أن الالتهاب يبدو أنه يقلل من تدفق الدم.
بالنسبة للدراسة، خضع 503 أشخاص مصابين بالصدفية ولكن دون تشخيص لأمراض القلب والأوعية الدموية إلى مخطط صدى القلب دوبلر لتقييم دوران الأوعية الدقيقة التاجية. وكان أكثر من 30% من المشاركين يعانون من خلل في الأوعية الدموية الدقيقة التاجية غير مشخص.
سابق
لاحظ الباحثون أن هناك أدلة متزايدة على الأمراض الالتهابية، بما في ذلك الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي والتهاب المفاصل الروماتويدي ومرض التهاب الأمعاء، مع ارتفاع معدل انتشار خلل الأوعية الدموية الدقيقة البطانية والقلب والأوعية الدموية في غياب أمراض القلب والأوعية الدموية الواضحة سريريًا.
أراد الباحثون في هذه الدراسة إجراء مزيد من التحقيق في العلاقة بين الصدفية وضعف الأوعية الدموية الدقيقة التاجية.
وبناءً على نتائج الدراسة، قرروا أن الالتهاب الجهازي يلعب دورًا في تطور خلل الأوعية الدموية الدقيقة التاجية، ولكن لم يكن هناك ارتباط باستخدام التبغ، أو فرط شحميات الدم، أو مرض السكري، وكلها عوامل خطر نموذجية لأمراض القلب.
وقالوا إن الدراسة تظهر أن الالتهاب يتداخل مع العديد من العمليات الجسدية.
قال الدكتور تشنغ هان تشن: “في هذه الحالة، تتداخل الجزيئات الالتهابية الموجودة في الدم الناتجة عن نشاط الصدفية مع قدرة الأوعية الدموية على الانقباض والتوسع”., وهو طبيب قلب تدخلي ومدير طبي لبرنامج القلب الهيكلي في مركز ميموريال كير سادلباك الطبي في كاليفورنيا والذي لم يشارك في الدراسة.
وقال تشين: “هذا يتوافق مع معلومات أخرى عن اضطرابات المناعة الذاتية”. الأخبار الطبية اليوم.
وقال الدكتور ستيفانو بياسريكو، الأستاذ المشارك في طب الأمراض الجلدية بجامعة بادوا في إيطاليا وأحد الباحثين: “الخلاصة الرئيسية من هذه الدراسة هي أن الصدفية الشديدة ترتبط بارتفاع معدل انتشار خلل الأوعية الدموية الدقيقة التاجية، بغض النظر عن عوامل الخطر التقليدية للقلب والأوعية الدموية”. من مؤلفي الدراسة.
“تم تحديد شدة الصدفية ومدتها ووجود التهاب المفاصل الصدفي كمنبئات مهمة لانخفاض احتياطي تدفق الشريان التاجي. وقال بياسريكو: “هذا يسلط الضوء على أهمية النظر في الالتهاب والعوامل المرتبطة بالصدفية عند تقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية لدى مرضى الصدفية الشديدة”. الأخبار الطبية اليوم.
يمر دمنا عبر الشرايين التاجية في الأبهر – الأوعية الدموية الكبيرة – ويترشح وصولاً إلى الأوعية الدموية الصغيرة، نظام الأوعية الدموية الدقيقة. وبعد التأكد من عدم وجود انسداد في الأوعية الدموية الكبيرة، ركز الباحثون على خلايا نظام الأوعية الدموية الدقيقة للعثور على سبب انخفاض تدفق الدم.
وقالت الدكتورة جيسيكا كافنبرجر، طبيبة الأمراض الجلدية المتخصصة في الصدفية في مركز ويكسنر الطبي بجامعة ولاية أوهايو، والتي لم تشارك في الدراسة: “يعد احتياطي التدفق التاجي مقياسًا متكاملاً لكل من مرض الشريان التاجي وخلل الأوعية الدموية الدقيقة التاجية”.
وقالت: “إذا كان المريض يعاني من مرض الشريان التاجي مع تضيق (وبالتالي انسداد الأوعية الدموية)، فسيكون لديه (احتياطي تدفق الشريان التاجي) أقل”. الأخبار الطبية اليوم. “وبالمثل، إذا كان هناك خلل في دوران الأوعية الدقيقة التاجية (ضعف الأوعية الدموية)، فسيكون هناك انخفاض في (التدفق الاحتياطي التاجي). في هذه الدراسة، وجد أن جميع مرضى الصدفية يعانون من ضعف وظيفة الأوعية الدموية الدقيقة التاجية لأن الأوعية الدموية المقطعية لديهم كانت واضحة.
تشكل الخلايا البطانية خطًا رفيعًا في الأوعية الدموية لدينا، وتنظم استرخاءها وتسمح لها بالتوسع والسماح بتدفق الدم من خلالها.
“يمكن أن تتضرر الخلايا البطانية بسبب الصدفية. يتم إطلاق السيتوكينات المؤيدة للالتهابات للمساعدة في السيطرة على الالتهاب في الجسم، وفقًا للدكتور مايكل جارشيك، مدير برنامج أمراض القلب والروماتيزم، وهو جزء من مركز الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية في جامعة نيويورك لانغون هارت في نيويورك. .
وقال جارشيك، الذي لم يشارك في الدراسة: “ومع ذلك، فإن الكثير من السيتوكينات يمكن أن تؤدي إلى التهاب زائد وتسبب أضرارًا وتؤدي إلى الصدفية”. الأخبار الطبية اليوم.
يقول الخبراء، إنك لا تحتاج إلى الإسراع للعثور على طبيب قلب إذا كنت تعاني من الصدفية أو أي اضطراب آخر في المناعة الذاتية.
ويشيرون إلى أنه على الرغم من أن اضطرابات المناعة الذاتية تعد من عوامل الخطر، إلا أنها لا تؤدي تلقائيًا إلى الإصابة بأمراض القلب.
قال تشين: “يجب عليك إجراء فحوصات منتظمة مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك”. “أثناء الفحص، يجب أن يتم فحص ضغط دمك، ويمكن أن يطلب طبيبك إجراء فحص دم لقياس علامات صحة القلب، مثل الكولسترول، مما سيسمح لطبيبك بمعرفة ما إذا كنت بحاجة لرؤية طبيب قلب.”
وأوضح جارشيك أنه بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من خلل في الأوعية الدموية الدقيقة التاجية، فمن الضروري استهداف جميع عوامل الخطر للإصابة بأمراض القلب بقوة.
وقال: “حتى لو لم تكن مرتبطة بـ (خلل الأوعية الدموية الدقيقة التاجية)”. “على سبيل المثال، وجد الباحثون أن التدخين لم يساهم في المخاطر. ومع ذلك، فهو عامل خطر للإصابة بأمراض القلب ولا يزال يتعين عليك معالجته. اعمل مع طبيب القلب الخاص بك لاستهداف جميع عوامل الخطر التي تتعلق بك بقوة.
