- أفاد باحثون أن اختبار دم جديد اكتشف 93% من حالات السرطان في المرحلة الأولى لدى الرجال و84% بين النساء.
- استخدم الباحثون الاختبار لتحليل مجموعة واسعة من المؤشرات الحيوية القائمة على البروتين.
- وقالوا إن الاختبار اكتشف السرطان في العديد من أشكال المرض التي لا توجد لها فحوصات فعالة الآن.
يمكن استخدام اختبار دم جديد للكشف المبكر عن 18 نوعا مختلفا من السرطان، وفقا لدراسة جديدة نشرت في المجلة BMJ الأورام التقارير.
في تطوير الاختبار، ركز الباحثون على
الخاص بالجنس
أفاد أفشين وزملاؤه أن تحليل 150 مؤشرًا حيويًا سمح للباحثين أيضًا بتحديد أصل السرطان في أعضاء معينة في أكثر من 80% من الحالات.
وكتب مؤلفو الدراسة: “أظهر اختبار الفحص القائم على البروتين أداءً واعداً مقارنة بالتقنيات الأخرى ويمكن أن يكون نقطة انطلاق لتطوير جيل جديد من اختبارات الفحص للكشف المبكر عن السرطان”.
قال الدكتور ميساج كريمي، طبيب الأورام في مركز السرطان التابع لمؤسسة سيتي أوف هوب أورانج كاونتي لينار في كاليفورنيا، إن “الاكتشاف المبكر هو المفتاح لنتائج جيدة للسرطان”. الأخبار الطبية اليوم.
وقال كريمي، الذي لم يشارك في الدراسة: “إن إمكانية القدرة على تحديد 18 نوعًا مختلفًا من السرطان في مرحلة مبكرة، كما هو موضح في هذه الدراسة الجديدة، هي تغيير محتمل للعبة يمكن أن يؤدي إلى الابتكار في الفحوصات والعلاجات المستهدفة والمزيد”. في الدراسة. “ومع ذلك، هذا مجال بحث متطور حيث يلزم إجراء المزيد من الدراسات حول اختبارات الكشف المبكر عن السرطان المتعدد.”
وفي الدراسة، جمع الباحثون عينات بلازما الدم من 440 شخصًا تم تشخيص إصابتهم بـ 18 نوعًا مختلفًا من السرطان، قبل تلقيهم العلاج من الأمراض. كما تم جمع عينات البلازما من 44 متبرعًا بالدم لم يتم تشخيص إصابتهم بالسرطان.
تم قياس عينات البلازما في البداية لأكثر من 3000 بروتين معروف بأنها مرتبطة بالسرطان. ومن هذه، تم إنشاء لجنة مكونة من 10 مؤشرات حيوية للبروتين خاصة بالجنس.
لاحظ الباحثون أن هذه البروتينات، بشكل فردي، كانت دقيقة إلى حد ما في اكتشاف السرطان في المراحل المبكرة. ومع ذلك، زادت الدقة بشكل كبير عندما تم تحليل المؤشرات الحيوية بشكل جماعي.
وقال أفشين وزملاؤه إن اختبارات الدم كشفت عن المراحل الأولى والثانية والثالثة من السرطان، لكنها كانت فعالة بشكل خاص في اكتشاف السرطان في المراحل المبكرة.
وأشار مؤلفو الدراسة إلى أن القدرة على تحديد المستويات المنخفضة من المؤشرات الحيوية للسرطان قبل أن يكون للأورام أي تأثير نظامي كبير على الجسم يمكن أن تكون بمثابة دفعة كبيرة لعلاج السرطان.
وقال كريمي: “إن الاختبار الخاص بالجنس الذي يمكنه اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة من شأنه أن يدفع المرضى إلى العلاج قبل أن تتاح للسرطان فرصة للانتشار وعندما يكون هناك المزيد من خيارات العلاج بشكل عام”.
وأضاف: “يمكن لجنس الشخص أن يؤثر على قابليته الجزيئية للإصابة بالسرطان”. “وتؤثر الهرمونات الجنسية أيضًا على تطور أنواع مختلفة من السرطان. يصاب عدد أكبر من الرجال بالسرطان أكثر من النساء، كما أن معدلات الوفيات لدى الرجال أعلى من النساء بالنسبة لمعظم أنواع السرطان، بما في ذلك المثانة والكلى والقولون والمستقيم والكبد والمريء والرأس والرقبة والدماغ والجلد والدم.
إن استخدام المؤشرات الحيوية في الدم للكشف عن السرطان ليس بالأمر الجديد.
على سبيل المثال، تم تطوير اختبار الدم الذي يستخدم المؤشرات الحيوية الجينية للكشف عن أكثر من 50 نوعا من السرطان.
ومع ذلك، فإن هذه الاختبارات ليست دقيقة بشكل كبير في الكشف عن السرطان في المراحل المبكرة، وتظل باهظة الثمن للغاية بحيث لا يمكن استخدامها في الفحص الروتيني، وفقًا لأفشين وزملائه.
“إن اختبار دم بسيط وغير مكلف يمكن أن يحدد وجود سرطانات في مرحلة مبكرة لدى المرضى من شأنه أن يحسن بالتأكيد أدوات الفحص الحالية، خاصة في المرضى الأصغر سنا الذين قد يكون السرطان لديهم غير شائع ولكن ليس نادرا تماما والذين لا تنطبق عليهم بروتوكولات الفحص. قالت الدكتورة ماري إدجيرتون، الأستاذة في قسم علم الأمراض والأحياء الدقيقة والمناعة في المركز الطبي بجامعة نبراسكا، والتي لم تشارك في الدراسة: “تم تطبيقه بسبب ضعف القيمة التنبؤية”. الأخبار الطبية اليوم. “يمكن لمثل هذا الاختبار أيضًا أن يحل محل الفحص الباهظ الثمن عن طريق التصوير، ويقلل التعرض للإشعاع بسبب الفحص المعتمد على الصور، وربما يزيل إجراءات الفحص الغازية (مثل تنظير القولون).”
ومع ذلك، قالت: “لا يمكن تحقيق هذه الخطوة المثيرة للأمام إلا إذا ثبت أن الاختبارات حساسة ومحددة على عدد أكبر من السكان… بالنسبة للسرطانات الأقل شيوعًا، أو الفئات العمرية الأقل انتشارًا، فإن هذا يتطلب خصوصية وحساسية عالية جدًا للتغلب عليها”. مشاكل الاكتشافات الكاذبة تطغى على عدد الأشخاص المصابين بمرض حقيقي. إن اختبار الفحص بدون قيمة تنبؤية إيجابية كافية يمكن أن يؤدي إلى اختبارات غير ضرورية وربما غازية لدى المرضى من شأنها أن تقلل من قيمته.
تحدد اختبارات الدم الأكثر شيوعًا القائمة على البروتين مستضدًا محددًا للبروستاتا لفحص سرطان البروستاتا. ويستخدم البعض الآخر لتوجيه علاج سرطان الثدي والمبيض والقولون والمستقيم.
يمكن أيضًا استخدام المؤشرات الحيوية لتشخيص عدة أنواع فردية من السرطان، مثل سرطان الكبد والرئتين.
ومع ذلك، أشارت الدراسة إلى أن ما يقرب من 60% من الوفيات المرتبطة بالسرطان ترجع إلى أنواع سرطانية لا توجد اختبارات فحص لها حاليًا.
“هذه (الاختبارات) ستخدم في النهاية فائدة مماثلة لتلك (الاختبارات) الحالية التي تحتوي على الحمض النووي والحمض النووي الريبوزي (RNA) والبروتينات لتحديد ليس فقط الأفراد المصابين بالسرطان، ولكن أيضًا أولئك الذين قد يكون لديهم خطر متزايد”، كما يقول الدكتور ريتشارد ريثرمان، أخصائي الأشعة والطب. وقال مدير تصوير الثدي في مركز ميموريال كير بريست التابع لمركز أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا والذي لم يشارك في الدراسة: الأخبار الطبية اليوم. “قد يكون هذا في نهاية المطاف في وقت لا يمكن فيه اكتشاف السرطان بأي وسيلة أخرى.”
“يلزم تطوير أدوات إضافية لتشخيص وفحص السرطان بحيث تكون متاحة للمرضى ويمكن الوصول إليها. وقال كريمي، الذي أشار إلى أن مدينة الأمل طورت اختبار دم يمكن استخدامه للكشف المبكر عن السرطان: “يحرز الباحثون تقدماً في هذا المجال، حيث تم تطوير اختبارات الدم للكشف عن بعض أنواع السرطان، لكنها ليست في متناول الجميع”. بداية سرطان القولون والمستقيم.
قال إدجيرتون: “إذا تم التحقق من صحة مثل هذا الاختبار على عدد أكبر من السكان وتم تطوير أدوات الكشف كخيار غير مكلف، فستكون هذه خطوة عملاقة إلى الأمام في فحص السرطان”. “من الممكن أن يصبح ذلك من الناحية النظرية جزءًا من الفحص البدني السنوي.”
لكنها حذرت من أن صغر حجم الدراسة الحالية واستمرار احتمال ظهور نتائج إيجابية كاذبة يعني أن “هذا المنشور بعيد كل البعد عن إثبات أن هذا المفهوم قد تحقق الآن”.
بالإضافة إلى اختبارات الدم، يمكن للأفراد أيضًا إجراء اختبارات جينية لعوامل الخطر الوراثية المعروفة لأنواع معينة من السرطان.
قال كريمي: “معرفة ما إذا كنت تحمل جينات لنوع معين من السرطان يمكن أن يضمن لك إجراء الفحص بشكل متكرر وتلقي العلاج المناسب في الوقت المناسب”.
